Консультация гинеколога /

Наладить микрофлору двоим — вопрос №1008012

337 просмотров

Здравствуйте, страдаю хр. Циститом много лет, но в этом году постоянные рецидивы. Каждый месяц. Недавно Посев мочи сдала и пью Амоксиклав по назначению терапевта т к лейкоциты в моче, также сделала посев из ц.канала нашли т к по мазку часто лейкоциты там были повышены и нашли энтерокок фекалис. Сдала фемофлор. Мужа отправила на андрофлор, мазок и посев из уретры. У него много что нашли энтерокок, клебсиелу,протей. В андрофлоре тоже рост патогенной флоры. У нас Ппа. Я думаю что из за нарушений флоры я мучаюсь циститами. К урологу записалась, но не уверена что он по флоре даст рекомендации. Подскажите как убрать высокие титры условно патогенных у меня и у мужа, также как наладить флору мужчине. У себя я понимаю что нужно проставить свечи например макмирорр и потом ацилакт, а у мужчин не знаю что.

Возраст: 32

Хронические болезни: Цистит, эндометрит,АИТ, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Прикрепите анализы
Клиент
Галимат, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мужу нужны антибиотики, у него в повышенных титрах микроорганизмы, нужно к урологу для назначения лечения. А вам амоксиклав продолжать и добавьте канефрон по 2 таблетке 3 раза в день 14 дней
Клиент
Галимат, свечи тоже можно проставить ?
Акушер, Гинеколог
можно конечно., проставьте курсом и макмирор и ацилакт
Клиент
Галимат, а как быть в месячные с макмирор и ацилакт ? Также что из женских пробиотиков можно принимать внутрь ?
Акушер, Гинеколог
во время месячных перерыв делаете и после окончания уже курс продолжаете . Можно пропить из пробиотиков линекс по 1 капс 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты обследования.
Клиент
Араксия, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Флора бывает во влагалище, а моча и органы выделения в норме стерильны. У мужчин же нет нигде никакой флоры для налаживания, у него должно быть все условно стерильно.
Хорошо, что вы лечите цистит антибиотиками. Начните параллельно Канефрон 2 т х 3 раза длительно, для профилактики рецидивов.
Свою флору нормализуйте, по результатам фемофлора, мужнину же истребите под руководством уролога. От половых контактов на время лечения (включая контроль излеченности) воздержитесь.
Гинеколог
Екатерина, здравствуйте. Вы продолжаете прием амоксиклава. И начните канефрон по 2 т 3 раза в день месяц. Также начинайте макмирор по 1 свече 8 дней, затем ацилакт по 1 свече 10 дней. Половая жизнь с презервативом. А мужа к урологу.
Клиент
Екатерина, при хронике Амоксиклав 10 дней лучше пропить ? Я пила травы постоянно, но с мужем при этом был интим и рецидивы даже на фоне приема трав случались. Все обнаруженные у мужа бактерии также скорее всего антибиотики назначаются ?
Гинеколог
Амоксиклава хватит и на 7 дней, он хорошо действует. А насчет мужа надо с урологами, они не всегда антибиотики любят)
Клиент
Екатерина, что можно внутрь пропить для женской микрофлоры? И в месячные свечи не ставим ?
Гинеколог
В менструацию не ставим, делаем перерыв. Для микрофлоры хватит Ацилакта, если не хотите свечи, то Вагилак по 1к 2 раза в день через рот.
Клиент
Екатерина, поняла , скажите то что у мужа высеялось мне может так вредить ? Что циститы обостряются
Гинеколог
Могут косвенно влиять. Пока проходите лечение половая жизнь обязательно в презервативе.
Клиент
Екатерина, пришел посев мочи, посмотрите пожалуйста. Вижу там клебсиелу как и у мужа. Хотя в ц.канале ее не было по посеву. Все таки муж получается мне передает ее , как долго мне пить Амоксиклав?
Гинеколог
Амоксиклав принимать 7 дней. Можно начать Вам и мужу уронекст по 1 саше 7 дней.
Клиент
Екатерина, подскажите можно свечи макмирор заменить на тержинан ? От макмирор ощущения неприятные внизу
Гинеколог
Да, тержинан тоже подойдут.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И у вас, и у мужа абсолютно нормальный биоценоз мочеполовых путей
Скажите пожалуйста, циститы возникают после полового акта?
Клиент
Валерия, не всегда, когда был сильный дисбиоз то и без интима был цистит, после интима может на день второй третий появится жжение и потом оно или переходит в цистит или нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, вы лубрикант использовали? До и после полового акта писали?
Клиент
Валерия, используем, все меры делаю, давно страдаю. Прикрепила посев мочи, там клебсиела хотя в ц.канале ее не было по посеву, а мужа была. Получается муж мне ее заселяет, а я лечусь каждый месяц, у него она в высоких титрах.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А уротелий мочевого пузыря после лечения вы восстанавливали?
Клиент
Валерия, чем именно его восстанавливать ? И ещё постоянный прием клюквенных бадов закислит мочу и поможет избегать рецидиво в?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Препаратами д-маннозы типо уронекста
Чем кислее флора, тем сложнее там размножаться условно-патогенной флоре
Клиент
Валерия, д маннозу пропила курс цистифлюкс, но видимо мало было. Хочу вот снова взять пропить д маннозу но уже с клюквой. Только слышала что манноза в отношении кишечной палочки только активна. Ещё что гиалуроновыми капсулами можно восстанавливать и коллагеном
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Этот вариант довольно дорогостоящий, но эффект даёт хороший
Клиент
Валерия, а вообще энтерокок и клебсиелу возможно убрать совсем ? Или только снижается титр и повышаем иммунитет путем налаживания флоры в кишечнике и по женски ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно. Но подход должен быть комплексным: сначала эрадикации возбудителя, затем создание условий, чтобы он не смог появиться там вновь
Клиент
Валерия, на макмирор у меня реакция в виде каких то неприятных ощущений, можно ли их заменить на что-то другое? Тержинан ? Учитывая что пью Амоксиклав
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Тержинан хорошая альтернатива
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мужа к андрологу урологу , гинеколог не компетентен в этом вопросе. По поводу вас , у вас хороший фемофлор . Возможно , проблема чисто урологическая. У вас жалобы со стороны женской половой системы есть ? Или только циститы ? В какой степени нашли у вас энтерококк? Энтерококк у вас нашли в моче или в цервикальном канале ? Может вам не стоило и антибиотиков пить. Надо сделать узи почек , мочевого пузыря мочевыводящих путей, так же сделать цистоскопию . И ещё вопрос , вы практикуете анальный секс?
Клиент
Мина, антибиотики я начала потому что чувствовала цистит и оам с лейкоцитами пришел 70. Анальный не практикуем. Посев был из ц.канала, степень энтерокока не знаю, анализ выдали так я думала в скобках степень 5.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего , проблема урологическая . Сделайте Узи и цистоскопию
Принятый ответ
Клиент
Мина, посев мочи пришел с клебсиелой окситокой, прикрепила анализ. Ее и энтерокок вообще можно убрать совсем или только титр понижается и иммунитет укрепить чтоб не повышался титр и справлялся сама своя флора ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Рекомендую Вам к применению макмирор комплекс по 1 свече 8 дней во влагалище, затем ацилакт по 1 свече 10 дней. Прием амоксиклава нужно продолжить. Мужу необходима консультация уролога, половая жизнь только с презервативом. Пить не менее 2 литров в день, морсы клюква брусника. Можно начать приём уронекста
Клиент
Дарья, а можно свечи другие какие то ? Например тержинан ? На макмирор непритязательные ощущения появились
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Можно тержинан по 1 вагинальной таблетке 10 дней, так как в них гормональный компонент, неприятные ощущения сведены к минимуму. На влагалищные свечи довольно часто при начале терапии дискомфорт, который проходит через пару дней))
Клиент
Дарья, макмирор просто дал какое то то ли жжение снова похожее на цистит и как бы боли в районе клитора. Тержинан не противопоказан при АИТ ? Не знала что там гормоны, но один раз уже ставила в этом году их. Перенесла нормально
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, можете не переживать за применение тержинана и АИТ, дозировки там крошечные.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
12 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ мочи/Кот не может сходить по-маленькому, цистит
21 июня 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Утолщение стенки мочевого, кокки
26 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Нужно ли обследование
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Канефрон может повысить сахар в крови
30 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина