Консультация хирурга /

Операционная грыжа — вопрос №1008021

423 просмотра

Добрый день! У папы после операции по удалению жёлчного в 2019 году образовалась грыжа, первоначально была сделана лапароскопия, но что-то пошло не так и на следующий день была сделана полосная операция. Он у нас на инвалидности, диагноз ХОБЛ, с 12.2020г находится на круглосуточной кислородотерапии. Эта грыжа уже на весь живот и видимо от того, что кожа сильно растянута и постоянно находится в бандаже, преет и образуются в разных местах такие язвы. Проживает он в деревне, хирурга там нет, а везти в город не возможно из-за его основного заболевания. Ещё у него повышен сахар, на тощак может быть до 6, постоянно на гормональной терапии. Раны плохо заживают. Когда рана начинает затягиваться живот начинает темнеть, как будто кровь копится под кожей, вчера короста сорвалась кровь вытекла и живот стал светлее. На операцию по удалению грыжи не взяли даже два года назад когда его основное заболевание было неив такой стадии, сказали не переживет её и никто и на себя ответственность не возьмёт. Помоги пожалуйста, как ему помочь?

Возраст: 63

Хронические болезни: ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Пока не исключите фактор трения кожи о бандаж или перевязочный материал (отсюда кровянистые выделения как из за травмы, так и из за трения грануляционной ткани, которая хочет "закрыть" рану, но за счет постоянной травматизации этого не получается), то такое состояние так и будет продолжаться.
Чем помочь? Только перевязки и подумать Вам самим как минимизировать это трение кожи.
Перевязки: обрабатывать рану водным раствором хлоргекседина и густо накладывать мазь Офломелид 2-3 раза в день.
Не на рану и на кожу вокруг нее наносить Цинковую мазь.
На счет бандажа то вот тут уже посложнее.
Надо смастерить что то типа круга в форме баранки. Смысл в том, чтобы дырка от баранки была как раз напротив раны и бандаж не будет, хотя бы какое то время, натирать рану.
Надеюсь Вы поняли мою мысль. Попробуйте.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за оперативный ответ! Не много не понятно про цинковую мазь, на рану не надо, только вокруг?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, на кожу вокруг раны. На саму рану не надо.
Клиент
Андрей, ещё вопрос про офломелид, нужно просто рану смазывать и держать её открытой или мазь под повязку?
Хирург
В идеале конечно лучше держать рану с мазью открытой.
Но как Вы себе это представляете? Что же человек будет круглыми сутками лежать?
Когда занимается чем то, то конечно рану под повязку, затем круг и бандаж одевать.
Если может пациент быть без бандажа целый день - это было бы идеально. Но это увы, я думаю, в данной ситуации невозможно.
Клиент
Андрей, огромное вам человеческое спасибо!
Хирург
Здравствуйте. Живот большой, есть сопутствующая патология и по поводу грыжи оно и понятно почему ответственность на себя не берут, потенциальные риски осложнений как в интраоперационном периоде так и в послеоперационном велики превышают пользу.
Рану однозначно нужно лечить, оговорюсь сразу повязки нужны, рану обрабатывать стерильным раствором хлоргексидина или мирамистина что есть у вас и обязательно мазь подойдет и левомеколь и банеоцин и офломелид любая заживляющая.
Рану нужно не мочить не греть, она поверхностная.
Я бы порекомендовал к лечению еще добавить пентоксифиллин и комбилипен для улучшения реологических свойств крови и улучшения микроциркуляции.
Да раздражать давить как то на рану не стоит. Но если встает и выполняет какие либо манипуляции бандаж нужен от грыжи как ни крути. будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие, боли в животе
24 июля 2022
Маргарита, Ишимбай
Вопрос закрыт
Слюнотечения
7 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Араик Рубенович  Саакян
0 отзывов
Хирург
2015-2021, Курский госуда
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий