Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Неделю назад начала болеть поясница с правой стороны ниже почки, сначала тупой болью, потом боль стала острой, не смогла разогнуться, появились прострелы. Экстренно обратилась к терапевту (уезжала в отпуск, надо было купировать состояние на время отпуска). Выписали налгезин форте и мидокалм на 5-10 дней, предположительно защемлениенерва. Через два дня стало легче. На четвертый-пятый день приёма лекарств чувствую себя хорошо, но не из всех состояний могу наклониться или согнуться, стреляет острой болью. Что дальше делать с этим состоянием? Нужно ли мрт (терапевт советовала)? Как понять, что всё прошло и можно заниматься фитнесом (с весом), чтобы не дай бог не остаться скрюченной?
Здравствуйте,Тимофей !Необходимо конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 3 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневнуюгимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии
Здравствуйте.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника желательно пройти, но срочности в этом нет.
Налгезин форте дольше 7 дней принимать не стоит.
Мидокалм принимайте до двух недель.
Местно можно использовать Найз гель 3 раза в день 10 дней.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Это самое главное для профилактики обострений. Хорошо помогает плавание.
"Как понять, что всё прошло и можно заниматься фитнесом (с весом), чтобы не дай бог не остаться скрюченной?" - когда перестанут беспокоить прострелы при наклонах/поворотах.
Здравствуйте , да стоит пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж и протрузий и их влияния на нервные корешки.Пока занятия с весом точно нужно исключить. Осевые нагрузки впринципе минимизировать. Носить фиксирующий пояс средней жесткости при физ нагрузках для уменьшения нагрузки на поясничный отдел.
Здравствуйте! МРТ пройти желательно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Здравствуйте, вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы посмотреть нет ли защемление нервных корешков,наличие грыж,которые могут задевать позвоночный канал. А также пройти полноценный курс лечения,из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь,необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заниматься спортом при сохранении болевого синдрома и без дообследования нельзя.
Мидокалм стоит продолжить принимать по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-до 20 дней.
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат -рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды.
Стоит добавить к лечению витамины группы В-мильгамму по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(глубоко и медленно).
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Здравствуйте. Клинически вероятнее всего это фасеточный синдром. Мрт сделать желательно. Сейчас покой до полного стихания болей. О возможности вернуться к фионесу надо решать после мрт