СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щёлкает и "заклинивает" средний палец руки.

Около года назад массажистка дёрнула мне средний палец на руке и с тех пор он "подклинивает" при закрывании и открывается со щелчком. Ощущения слегка неприятные. Бывает припухает. Как быть дальше. Само не прошло. Операция???

Нет
57 лет
16 Августа 2022·Просмотров: 8479·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Вы описываете симптомы стенозирующего лигаментита(болезнь Нотта).
И причиной вполне может быть неосторожные действия массажиста, когда травмировалось сухожилие, оно утолщается и сдавливается кольцевидной связкой.
Лечение не всегда оперативное.
На начальных этапах можно применять консервативную терапию(физиолечение,парафинотерапия ,ЛФК,
блокады, местные НПВС мази).
Если консервативная терапия оказывается неэффективной и это приносит ограничения , дискомфорт пациенту в повседневной жизни , тогда показано оперативное лечение.
Поэтому рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства и пройти курс консервативной терапии.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Надежда, добрый день! К сожалению, оперативно полечить не удалось - думал рассосётся само. Выходит , теперь скорее всего оперировать?

Александр, если перепробовали все консервативные методики (перечисленные)и нет эффекта, то да, показано оперативное лечение(рассечение кольцевидной связки).

Принятый ответ

Это "щелкающий палец" или синдром Нотта.

Сначала пробуют лечить консервативно, если успеха нет, проводят малую операцию по рассечению кольцевидной связки, которая сдавливает сухожилие пальца.

Консервативно рекомендовано:
1. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью №10
2. Грязевые аппликации 1 ед №10
3. УВТ №6 - наиболее эффективная процедура
4. Ванна вихревая ручная с фитопрепаратами №10
5. Дарсонвализация №10
6. Покой, Диклофенак гель 5%

Если это не помогает, проводят блокаду Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0.

При отсутствии эффекта - оперативное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин, спасибо! Год почти прошёл...не поздно сейчас рекомендованное вами лечение проводить???

Нет, не поздно.
Нет возможности ФТЛ - начните сразу с блокады.

Принятый ответ

Болезнь Нотта она же стенозирующий лигаментит. В сути заболевания это огрубевшая кольцевидная связка, суживает канал по которому проходит сухожилие сгибателя пальца.

Поэтому в лечении таблетками и мазями "расширить" жесткий фиброзный канал, не выйдет!

На первых стадиях лечится консервативно в виде местного применения НПВС мазей (диклофенак), Димексидом гель 2-3 раза в день, ограничение физической нагрузки на кисть, физиолечение (УВЧ, электрофорез/фонофорез с Гидрокортизон и другие).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.