Консультация кардиолога /

Нервы или сердце? — вопрос №1013342

341 просмотр

Подскажите, что делать?
2 недели назад у меня был гипертонический криз, давление поднялось до показателей 170/110 первый раз в жизни. Раньше были скачки давления. но легко сбивалось. А тут сутки не получалось сбить, 2 скорые и дикий страх умереть. Назначили тельмисту и кардиомагнил. Вчера ставили суточный замер ЭКГ, при этом сказали за 2 дня отменить все препараты. Что я и сделала. Результата пока нет. Сегодня вечером снова начались перебои в сердце, затем резко поднялось давление 150/110 пульс 110. Испугалась - это ничего не сказать, выпила сразу тельмисту, таблетку корвалола и копатен под язык. Лежу, всю трясёт, тело ватное, бегают мурашки, шум в ушах и не могу расслабиться. Боюсь инсульта или инфаркта.
Так же была у невролога, который поставил диагноз тревожное расстройство с паническими атаками и назначил паксил. Анализы мочи и крови в норме. Не понимаю, что со мной происхожит, принимать ли препараты на постоянной основе? Это нервы или что-то с сердцем?

Возраст: 35

Хронические болезни: Мочекаменная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Надо пройти обследование, чтобы выявить причину. Сдать Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с ферритином, холестерином и триглицеридами, сахаром крови, коагулограмму, гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, кортизол, катехоламины. ЭКГ, УЗИ сердца, сосудов БЦА, почек.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, по эндокринологии есть небольшой узел меньше 1см, все анализы щитовидки в норме, единственное не направляли на УЗИ сосудов, все остальное есть.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результат обследования.
По вашим жалобам, все похоже на панические атаки.
Необходимо принимать успокоительное тенотен или афабазол.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта.

Принятый ответ
Клиент
Регина, загрузила, что есть. На магне Б6 у меня аллергия. Разве паническая атака может длиться с 10 вечера до 5 утра? Я всегда думала, что это кратковременный страх
Кардиолог, Функциональный диагност
Боль в сердце, возникает при физической нагрузке и длится не более 30 мин.
Если более 30 мин это подозрение на инфаркт, вызываете скорую и едете в стационар.
Клиент
Регина, у меня сердце не болит, только тахикардия сильная вчера была, сжимало голову так, что ощущение было, что вот-вот лопнет и внутренняя паника
Кардиолог
Здравствуйте все будет во первых зависеть от результатов мониторирования давления, узи сердца вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, холтер на давление у меня 24 августа. На днях делала суточный ЭКГ, но результата пока нет. УЗИ прикрепила.
Кардиолог
По узи все хорошо, так что вполне возможно что это и нервы, нужно ещё сделать мониторинг
Клиент
Гульнара,
Клиент
Гульнара, здравствуйте, суточный мониторинг прикрепила. Давление так и поднимается по вечерам или ночью
Кардиолог
По холтеру все в пределах нормы
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Вы склонны к тревожным состояниям и паническим атакам?
Принятый ответ
Клиент
Анна, я не знаю, вчера было все хорошо, поиграла вечером с ребёнком и перед сном поднялось давление, руки вспотели, начало трясти, голова напряжена была так, что думала сейчас лопнет. В итоге промучились всю ночь, под утро только уснула. Сейчас давление 102/70, пульс 72, когда вчера был пульс 142
Кардиолог, Терапевт
Вы в целом склонны?
Клиент
Анна, я думаю да
Кардиолог, Терапевт
Нужно работать в этом отношении
Клиент
Анна, невролог рекомендовал курс психотерапии. Значит это не сердце, а панические атаки? Стоит ли пить препараты от давления на ежедневной основе, которые прописали?
Кардиолог, Терапевт
Да, панические атаки, показаний к постоянному приему препаратов нет , только ситуационно при повышении
Клиент
Анна, здравствуйте. Прикрепила суточный экг, посмотрите, пожалуйста. Давление по вечерам или ночью так и поднимается.
Кардиолог
Здравствуйте, по УЗИ сердца нет никакой патологии, требующей лечения. Недостаточность клапанов 1 ст- вариант нормы. Размеры камер сердца в норме, сократительная способность хорошая. Как будет готов холтер-экг - прикрепите результат пожалуйста. Если АД поднимается на фоне тревожности, а не на регулярной основе, то это не тот случай, когда необходимо постоянно принимать гипотензивные средства. Учитывая Ваш возраст, это скорее проявление изменений со стороны др органов или на фоне психоэмоциональной нестабильности. Тем не менее , рекомендую пройти СМАД для более наглядной картины изменений АД. Проверьте гормоны щитовидной железы( ТТГ, Т 4 св), надпочечников (кортизол,метанефрины мочи), Узи почек и надпочечников. Продолжайте принимать препарат, что назначил невролог, и с большой вероятностью, все стабилизируется. При повышении АД -капотен под язык .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Климакс
23 октября 2017
Ирина, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Одышка при малейшей физической нагрузки
14 февраля 2020
Екатерина Николаевна
Вопрос закрыт
Головные боли у жены 42 года
17 апреля 2024
Алексей Викторович Мамонтов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр