Консультация ревматолога /

Боли в руках, повышенная мочевая кислота — вопрос №1015665

1147 просмотров

Здравствуйте. Недавно задавала вопрос по поводу боли в руках и тазобедренном суставе. Ссылка на вопрос https://sprosivracha.com/questions/1006065-boli-v-rukah-tazoberennom-sustave .Сдала еще некоторые анализы, один еще жду результат. Сделала узи китсей рук. Прием ревматолога через неделю, что мне можно сделать сейчас ,чтобы снизить мочевую кислоту? И по какой причине СРБ мог так резко вырасти за 2 дня (между сдачей анализа)? Боли так и беспокоят - в пальцах рук, тазобедренном суставе, иногда в плечах и локтях (боли очень похожи на боли при выходе солей). Сейчас еще и температура немного поднялась - 37,1-37,2, раньше ее не было. Очень переживаю

Возраст: 34

Хронические болезни: тиреоидит хронический, загиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос.
Больше склоняюсь к диагнозу ревматоидный артрит.
Имеется симметричный артрит мелких суставов кистей, локтевых, плечевых суставов. Повышен острофазовый показатель-СРБ. Положительные АТ к виментину (маркер РА на ранних стадиях), характерные рентгенологические признаки.
Повышение температуры тела, болевой синдром, повышенные значения СРБ-все это может быть показателем высокой клинической и лабораторной активности заболевания.
Какой еще анализ ждете?
Клиент
Арина, АТ к виментину- уже вчера пришел и я сразу прикрепила. А повышение мочевой кислоты и наличие кристаллов в суставах пальцев? это не подагра?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
В диагностике подагры должен быть эпизод подагрического артрита.
То есть приступ, когда часто один из суставов (первый плюсне-фаланговый чаще, иногда голеностоп, колено) становится сильно болезненным, красным, горячим на ощупь, припухший. Такой приступ обычно длится 5-10 дней, затем купируется либо приемом НПВС или самостоятельно.
Если таких эпизодов нет и не было, то речь идёт о бессимптомной гиперурикемии. То есть состоянии, когда мочевая кислота повышена, но подагры нет. В таких ситуациях рекомендуют придерживаться диеты 6, нормализовать массу тела, исключить алкоголь и ограничить красное мясо.
Если рекомендации не помогают, то назначаются специальные препараты для снижения МК. Не леченная, длительная гиперурикемия в любой момент может «выстрелить» в подагру, вызвать уратную нефропатию.
Клиент
Арина, спасибо. Я сегодня еще пересдала несколько анализов, по рекомендации УЗИста, тогда как получу .напишу вам. Хорошо?
Ревматолог
Конечно
Клиент
Арина, здравствуйте. Получила последние анализы, посмотрите, пожалуйста. Несколько дней сейчас делаю уколы Ксефокама. Боли немного утихли, в тазобедренном суставе ещё болит.
Ревматолог
Здравствуйте.
Незначительно высокая МК. Не критично. В разных лабораториях разные референтные значения. Иногда нормой считаем уровень до 420.
СРБ в норме в этот раз, возможно, на фоне противовоспалительных препаратов.
АТ к ТПО-консультация эндокринолога. Исключать заболевания щитовидной железы. Если там все в порядке, то показатель может быть таким и вследствие аутоиммунного заболевания, в т.ч. при РА.
В остальном, пока все равно вижу смысл для очной консультации ревматолога, исключать РА. При необходимости-начинать базисную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Арина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
24 августа 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Головная боль и рвота
17 апреля 2024
Алина, Балаково
Вопрос закрыт
Артроз, остеоартроз, как снять сильные боли
16 августа 2024
Татьяна Борисова
Вопрос закрыт
Кампилобактер
9 марта
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа