Консультация хирурга /

Мезентериальный тромбоз — вопрос №1017463

524 просмотра

Показатель д-димера после пластики сосудов был почти 9000. После назначения антикоагулянтов показатели нормализовались. На следующий день показатель д-димера около 200, протромбиновый индекс по нижней границе. Появились боли в животе при пальпации. Ставят диагноз мезентериальный тромбоз и предлагают диагностическую лапароскопию. Обоснованно ли делать лапароскопию в таком случае?

Возраст: 78

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Наталья.
Мезентериальный тромбоз это острая хирургическая патология, которая требует неотложных действий.
Если у врачей есть подозрение на острый живот, то предложение диагностической ларароскоптии оправдано.
Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, без дополнительных исследований в 78 лет?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Если есть возможность необходимо предварительно сделать узи нисходящей аорты, чревного ствола, узи органов брюшной полости на предмет свободной жидкости и оценки перистальтики кишечника, рентген обзорный органов брюшной полости.
Клиент
Ольга, спасибо!
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
Раз изначально был высокий Д - Димер , то это означает , что эмбол изначально состоял из крови(а не воздух например , или
атеросклеротическая бляшка или что - то ещё !) , а позже уже в процессе его разложения, мог небольшой его "осколок " оторваться и с током крови переместиться в другое место, закупорить другой сосуд !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Острый тромбоз мезентериальных сосудов это очень серьезная патология. И чем раньше она будет диагностирована, тем лучше.
Если есть сомнения, то надо оперировать или проводить диагностическую лапароскопию и уже исходить от того что будет обнаружено в брюшной полости.
Если тотальное поражение (некроз) тонкой или толстой кишок, то прогноз плохой (летальность 100%).
А вот если будет сегментарный тромбоз, то тут уже надо пробовать бороться за жизнь человека. Проводится резекция пораженного участка кишки с наложение того или иного вида анастомозов или выводится кишечная стома на переднюю брюшную стенку.
Но про это Вам должны рассказать доктора которые наблюдают больную.
Если вкратце, то как то так.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура через 2 недели после операции
30 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Изменение цикла после лапароскопии яичника
9 декабря 2022
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Кисты при приеме Джес+
6 марта 2024
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Компрессионные чулки
23 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Неприятный запах
1 октября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Возможность беременности
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий