Воспаление шва после свища — вопрос №1020671

Question

Воспаление шва после свища — вопрос №1020671

Антон

1794 просмотра

23 августа 2022

Доброго дня! Перенес 2-х этапную операцию по иссечению экстрасфинктерного свища 18мес назад. Прилагаю фото для представления объема вмешательства(1) и после заживления(2). Примерно раз в 3 месяца появляется уплотнение где шов, прямо под ним в глубине, ощущается твердость,болезненность. Через 3 дня проходит, как будто и не было. Три дня назад в душе при направлении струи воды шов треснул(фото 3), вышел сгусток крови. Сейчас фото 4. Что это может быть? Что предпринять?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

свищ

синий шов

кровь из шва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 23 августа 2022

Клиент

Андрей, Третий день так и делаю обрабатываю и накладываю Левомеколь. Ранка уже затянулась там, но где то в глубине просматривается синюшная область. Выделения были вроде без гноя, только полоски крови, сгустки.. не успел рассмотреть, один сгусток был длиной около 2 см

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 августа 2022

Хирург

Ну вот чтобы себя как то обезопасить, выберите время и покажитесь проктологу.
Сами понимаете, что не дай Бог все это опять начнется. Лучше перестраховаться.

Пожаловаться

Антон, 23 августа 2022

Клиент

Артем, Хочется надеяться что это не рецидив... Хирург-проктолог что проводил операцию в отпуске, буду делать узи/мрт... Там и станет ясно, что это. Хотелось бы надеяться что это например... лигатура

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2022

Проктолог

Хочется, но у Вас там нет лигатур, рану вели открытым методом.

Пожаловаться

Антон, 23 августа 2022

Клиент

Артем, Я почему то считал(думал) что внутри где кишка там зашивали,а снаружи уже вторичным натяжением.. значит я ошибался

Пожаловаться

Антон, 24 августа 2022

Клиент

Яков, на данный момент 6-ой день, как "треснул шов", выделений нет, температуры нет, жалоб нет, при пальпации шов в том месте стал как будто твёрдым немного.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 августа 2022

Хирург

Здравствуйте , Антон !
Понятно , но пока рано что - либо сказать конкретное , нужно просто спокойно понаблюдать .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос водой

5 ответов

19 декабря 2022

Павел

Вопрос закрыт

Что делать при свищах

1 ответ

9 октября 2023

Роза

Вопрос закрыт

Перелом зуба

2 ответа

21 ноября 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Свищ, периодонтит, мертвый зуб

2 ответа

18 марта

Фатима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T12:59:37+03:00

Здравствуйте.
Сейчас Вам лучше наложить на место ранки любую антибактериальную мазь (после обработки водным раствором хлоргекседина), желательно пройти УЗИ области послеоперационного рубца и околоанальной области и явиться на прием к проктологу.
Что может быть? Самое основное это конечно надо исключать рецидив свища, кисту и прочее.
Если это просто скопление крови за счет лопнувшего сосуда под рубцовой тканью после какой либо физической нагрузки, то это одно, а вот рецидив - это другое.
Если гноя не видели, то это уже хорошо.
Здоровья Вам.

Поздняков Артем Аркадьевич, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T15:56:00+03:00

Антон, добрый день.
С большой долей вероятности это рецидив свищевого хода. Для уточнения нужно сейчас пока он не закрылся выполнить трансректальное УЗИ для уточнения локализации с контрастированием. Лучше если это будет 3D УЗИ. Или просто МРТ мягких тканей малого таза.

Ланге Данил Петрович, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T17:16:02+03:00

Здравсвтуйте. не хотелось бы вас расстраивать, но это рецидив свища. Рану конечно стоит обрабатывать стерильными растворами типа хлоргексидина и мазь левомеколь. По возможно попасть на осмотр к проктологу и дообследоваться, после решить вопрос о дальнейшей тактике лечения, придется делать повторную операцию с большей долей вероятности. будьте здоровы

Мартиросян Яков Ашотович, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T22:46:18+03:00

Здравствуйте, Антон !
Вероятность рецидива свища высока ! В то же время , если сейчас пока особых жалоб у Вас нет , то срочности предпринимать меры в плане диагностики или лечения в ближайшие недели 2 нет , кроме обработки любым антисептиком , ну а далее посмотрим куда выведет кривая !
Именно в зависимости от того как себя поведёт процесс будет зависеть объём обследования (УЗИ , возможно фистулография , возможно МРТ ), но это не сейчас !
Удачи Вам !

Accepted Answer · 2022-08-24T03:03:26+03:00

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 24 августа 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Похоже, что рецидив случился. Можно сделать МРТ малого таза и придётся вновь обратиться к проктологу.

Принятый ответ