Что вас беспокоит?
Повышенв печеночные ферменты и глюкоза
Здравствуйте, сдавала анализы по показаниям биохимии глюкоза 9,2, ггтп 61,6 асат 78, алт 80,2, холестерин общий 5,8. Помогите пожалуйста. Очень боюсь церроза. Не курю, алкоголь не употребляю совсем...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Метаболлический синдром, предположу избыточную массу тела. За цирроз не волнуйтесь. По питанию изучите в интернете диета номер 9, с этими анализами к эндокринологу (в государственную клинику) консультироваться по поводу Сахарный диабет II, дообследуетесь, (глюкозотолерантный тест).
Показатели печени не сильно повышены. В дальнейшем при сдаче биохимического анализа крови: холестерин общий, липопротеиды высокой и липопротеиды низкой плотности (вопрос о назначении препаратов от холестерина, предпочтителен аторвастатин и его аналоги).
Измеряйте артериальное давление, возможно не обращаете на него внимание. Норма в большую часть времени в покое не выше 139/89.
Углеводы в пише уменьшаем, ходьба полезна, можно скандинавской (с палками) заниматься, 30 мин в день обычная зарядка перед телевизором без резких наклонов и прыжков.
Александр, Спасибо Вам огромное. Да вес тела большой 103 кг, при том что уже посадила себя на жёсткую диету и сбросила за две недели 3 кг. Эндокринолог ставит диабет 2 типа, прописан метформин. Давление часто повышается но фоне хронического стресса, пью на постоянной основе Лористу.
Александр, ЛПВП - 1,10 ммоль/л, ЛПНП - 3,67 ммоль/л, триглицериды - 1,62
Александр, Сейчас измерила давление - 133 на 78, пульс 75
Принятый ответ
По массе тела, идеально если индекс массы тела меньше 30 (расчитывается в интернете введя рост и вес). Лпвп более 0.9, Триглицериды менее 2.8 нормально, а вот ЛПНП нужно менее 2,5. Статины вам показаны.
Несмотря на повышенные показатели печени (повышение не более 3 верхних границ нормы) это не критично.
Если статины, то для вас аторвастати или липримар 20мг с дальнейшим снижением дозировки, только нужно будет периодически контролировать показатели печени и липидный профиль, поэтому о назначении статинов с вашим терапевтом определитесь. Возможно позже назначат.
Иногда делайте узи яичников.
Снижение массы тела должно быть.
Физ активность обязательна, 30 мин в день, тк не на инсулинах то гипогликемии быть не должно.
Консервированные продукты и алкоголь исключите полностью.
Если хорошенько исключить соль, уменьшится задержка жидкости в организме и уйдет вес еще.
По снижению масссы тела молодец, рекомендации 500-1000 грамм в неделю.
Лористу принимайте обязательно, в одно и то же время желательно, она сдерживает важе АД .
Александр,Спасибо Вам огромное от души. Дай Бог Вам и Вашим близким здоровья и благополучия.
Здравствуйте! Какой у вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянно или курсовой основе? УЗИ брюшной полости выполняли? Вирусные гепатиты исключены?
Марина, Здравствуйте, вес на данный момент 103 кг, сижу на жёсткой диете. Вирусные гепатиты исключены. По мрт ставят жировой гепатоз печени и хронический панкреатит, желчный пузырь удалён три года назад. На постоянной основе начала принимать Лористу, давление иногда подскакивает до 150 на 90. Эндокринолог назначил метформин, диету и больше движения.
повышение печеночных трансаминаз некритично, скорее связано с повышенным весом тела и нарушением обменных процессов по типу жирового гепатоза. Со стулом сейчас проблемы есть?
Марина, Спасибо Вам большое за ответ. Да, проблемы есть- стул жидковат, но не частый, максимум 2 раза в день т.к. начала принимать урсофальк ( прочитала, что могут быть такие побочки). Марина Юрьевна, скажите пожалуйста могу ли я дальше принимать Лористу совместно с метформином?
Да, можете. В какой дозировке принимаете Урсосан? сколько раз в день стул?
Марина, Дозировка 250мг 3 капсулы в сутки + карсил по 1 таблетке 3 р в день, стул утром и иногда вечером (желтый)
Принятый ответ
Дозировка Урсофалька маловата на Ваш вес тела, но, учитывая побочный эффект можно оставить как минимальную Вместо Карсила рекомендую Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Марина, Спасио Вам огромное за ценные рекомендации, я обязательно воспользуюсь ими. Здоровья Вам и Вашим близким.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20191 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 16 Июня 20202 ответа
- 11 Ноября 20211 ответ