Что вас беспокоит?
Лечение жкт
Здравствуйте! Всю жизнь страдаю болезнями жкт, то нормально, то обострения. Последнее время: голодные боли в желудке и неприятный запах (зубы лечены). Периодически ещё боль справа, где желчный. Вздутие и газы почти постоянно. Какие диагнозы ставили: гастродуоденит, гастрит (с повышенной кислотностью), рефлюксэзофагит, холецистит, дискинезия желчного, взвесь в желчном, панкреатит, колит, срк, иногда аллергии и высыпания беспокоят, и в носу часто болячки, болят суставы, остеохондроз обострился. Сейчас фгдс не делала давно (возможность будет только через месяц), узи последнее приложу. У мужа 2 месяца назад на фгдс обнаружили Хеликобактер. Лечение выдержал 4 дня, дальше ему стало плохо (желудок болел и самочувствие плохое), поэтому он бросил, при том, что в целом у него желудок не очень сильно болит и беспокоит. Я полагаю, что у меня тоже Хеликобактер, но у меня проблем больше и болит. Я боюсь принимать антибиотики, ещё и без назначения и фгдс. Как мне облегчить симптомы и уменьшить хотя бы его? Что я принимаю последнее время: Омепразол и фамотидин (не вместе, либо одно, либо другое) с утра пью несколько месяцев уже (желудок успокаивается, так как с утра просыпаюсь обычно от неприятных ощущений). Сейчас с утра пью Иберогаст капли. На ночь Баксет. С едой Панкреатин пила, сейчас перешла на Фестал. Есть Пепсан-Р, но не пила ещё. Ранее на ночь пропивала Урсосан, боли справа проходили. Сейчас купила Денол, Хелинорм. Ещё хочу купить Альфанормикс и Энтерол. Найдена в кале E.coli гемолитическая (анализ на патогены). На паразитов 2 анализа кала (обогащённые)- ничего не обнаружено. Кровь на описторхи, токсокароз, лямблии сдавала в прошлом году- ничего не нашли. У Иберогаста, Денола, Альфанормикса и Хелинорма есть небольшая активность от Хелинорма, поэтому прошу помощи- напишите мне, пожалуйста, схему, как можно совмещать эти лекарства, чтобы хотя бы уменьшить немного все эти проявления. Через месяц только попаду на фгдс и колоноскопию. Спасибо.
Здравствуйте!Давайте по порядку.Касательно вашего УЗИ ОБП,то там билиарный сладж и его надо лечить,во избежании образования камней.Далее,я бы рекомендовала сделать сначала ФГДС,чтобы препараты и их назначение было обоснованным.Можете сдать анализ кала на АГ к хеликобактер пилори,чтобы уже точно знать есть он или нет.В лечении я бы оставила пробиотики (максилак,линекс,бифиформ),можно добавить ферменты (креон,эрмиталь 10000ед),при болевом синдроме можно бускопан по 1т 2-3 раза в сутки или дюспаталин 1т 2 раза в сутки,а вот хелинорм я бы совсем убрала,в одиночку он никак не работает.
Анна, Урсосан на ночь снова буду пить от билиарного сладжа. Пробиотики и ферменты пью, написала какие, покупать новые упаковки разорительно, тем более мне мои помогают (единственное Баксет с Максилаком иногда чередую). Про Хелинорм понятно, что один не поможет, поэтому и просила схему с Денолом (его же и при гастритах назначают), а с Альфа нормиксом (у меня E.coli, заодно в анотации написано и на хеликобактер тоже влияет). У Иберогаста тоже написано это в анотации (гастроэнтеролог прописывала, мне он помогает). Мне нужно облегчить симптомы, а не полностью убить его.
С денолом есть схема многокомпонентная,с двумя широкопрофильными антибиотиками,а хелинорм назначается после основного лечения,на этап долечивания.Не совсем поняла,про убить не полностью,чем больше бактерию "тренируют" убивая не полностью,тем сильнее она становится.
Анна, потому что я плохо переношу антибиотики, и даже муж не выдержал (хотя у него нет всех симптомов, что у меня). Поэтому предполагаю, что мне с ним жить всю жизнь, но как-то же надо его уменьшить хотя бы. Многие врачи советуют его лечить, только когда его много. Ношпу или Дюспаталин добавляю в лечение (забыла написать). Да даже если бы не было Хеликобактера, вот мне плохо сейчас, как мне помочь желудку? То что вы написали, это я и так принимаю и даже больше, а толку мало. Я на ИПП несколько месяцев была, сколько их вообще можно пить, мне с них легче, но понимаю, что так долго нельзя принимать.
Принятый ответ
Именно поэтому нужно знать в каком состоянии слизистая оболочка желудка находится,для того чтобы ИПП не назначались зря.Сейчас можно использовать жидкие антациды (маалокс,гевискон,алмагель,фосфалюгель).
Принятый ответ
Здравствуйте. Не рекомендую весь перечень препаратов без знания точки их приложения! Иными словами, прежде чем лечить, нужно знать что именно мы лечим! Обследование обязательно, до обследования вы своим набором лечения только искозите результаты анализов и в дальнейшем сделаете терапию неполноценной! Сейчас только обследование:
1. Тест на H. pylori - кал на АГ H.pylori или дыхательный тест на H.pylori c C13 (за 2 недели до теста необходимо отменить прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол), за 4 недели - антибиотики (любые) и препараты висмута (де-нол, улькавис).
2. ФГДС
3. УЗИ ОБП натощак!
4. Копрограмма
5. Кальпротектин кала
6. Кал на скрытую кровь
На данный момент - диета fodmap,тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте .
На постоянной основе ипп принимать нельзя . Сейчас отмена этих препаратов на две недели и сдайте анализ кала на хеликобактер пилори
Пройдите фгс
Узи внутренних органов у вас от какого числа ?
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
На данный момент стол 5 по певзнеру
Тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
По результатам анализов и обследований :
Латентный железодефицит.
Билиарный сладж
Рекомендую соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Судя по результатам анализов и вашим жалобам нужно исключить сибр.
В кишечнике происходит брожения, поэтому нужно исключить углеводы.
Антибиотик, которые входят в антихеликобактерную терапию самостоятельно не принимать.
Дообследоваться : фгдс
Витамин в 12 и д
Водородный дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Препараты железосодержащие принимаете?
Анна, вит Д начала принимать, ещё купила Железо Солгар, но ещё не пью, боюсь, так как не знаю как на желудок повлияет. Вит в12 периодически пью, правда чаще в бадах успокаивающих (где набор трав и витамины). Антибиотики пить совсем не хочу. Единственное, меня смущает бактерия E.coli гемолитическая найденная в кале. Кал на хеликобактер сдам и тест на сибр. Но фгдс только примерно через месяц смогу сделать, так как не в городе нахожусь. По поводу вашего лечения- у меня есть Пепсан-р и ношпа с дюспаталином- ими можно заменить Тримедат и Метеоспазмил? Углеводы короткоцепочные исключить или все? Что есть тогда- один белок?
ЗдравствуйТЕ! Рекомендую санировать кишечник - Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней на фоне прием препарата Нексиум 20мг утром натощак 14 дней для защиты желудка. Затем после получения результатов ФГДС скорректировать терапию с учетом наличия взвеси в желчном пузыре (прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела).
Марина, уточните, пожалуйста, Урсосан пить после фгдс или вместе с лечением Альфа нормиксом и Энтеролом?
Принятый ответ
Решение о лечении Урсосаном принимать после проведения ФГДС..
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20243 ответа