Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1025319

4138 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны , оказался повышен пролактин 927 и макропролактин Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного. ттг 1.51; т4 свободный 11.85; фсг 7.03;лг 4.35; эстрадиол 234; пролактин монамерный 301; антимюллеров гормон 4.86; свободный тестостерон 1.3
На данные анализы направил гинеколог. Жалобы: менструация стала скудная и вместо 6 дней сократилась до 3-4 ; повышенная потливость, головные боли частые; набор веса и не сходит при физ. нагрузках и соблюдении диеты. Выпадают волосы. Эмоциональный фон: раздражительностью, тревожность, депрессивность, опатия, сонливость, слабость. Зрение: двоится в глазах, иногда пропадает четкость, мушки в глазах, окулист прописал очки 0,5 для работы. ухудшился слух. перед сдачей анализов все требования были соблюдены.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, нейросенсорная тугоухость 2 ст, мигрень.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Пролактин повышен. Но лечение назначается при повышении уровня мономерного Пролактина, а он у Вас в норме.
Давление измеряете? Повышенное бывает?
Можно сделать МРТ головного мозга, для исключения аденомы гипофиза.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Сдайте ферритин, витамин Д.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Раньше давление было всегда пониженное 90/60, 110/70 было для меня нормой и самочувствие при таком давление норм, сейчас стало иногда 126/80 при таком голова болит. Отекаю постоянно утром и к вечеру. Беспокоит то, что вес не сходит, жир появился на животе)) узи малого таза делала в мае-всё в порядке. Может ли вес зависит от пролактина?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Какой сейчас рост вес? Растяжки бордовые сеттера теле?
Клиент
Татьяна, рост 164 вес 66.500, до марта вес был 62. Потом резко набрала и никак не сходит, питание , активность , ничего не помогает. Стрии белые на бёдрах, тургор кожи снизился и жир на животе и боках появился. В феврале переболела ковидом.
Эндокринолог
Принимайте йодомарин 200 мкг/сутки, витамин Д 2000 ед/сут.
Сдайте ферритин.
Пейте воду до 2-х литров воды в сутки.
Запланированные физические нагрузки, лучше если будет бассейн или скандинавская ходьба.
Пролактин пересдать через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, ещё раз спасибо за подробный ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение пролактина у Вас за счет неактивной формы, макропролактина. Это стрессовый пролактин, его не нужно снижать, т.к. он не вызывает нарушение самочувствия. По Вашим жалобам нужно исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и витамин Д.
остальные жалобы больше неврологического характера. Нужно обратиться к психотерапевту. По поводу скудной менструации сделать УЗИ малого таза, т.к. гормоны все в норме.
Эндокринолог
Добрый день, повышения пролактина у вас за счёт макропролактина - это не требует лечения и не вызывает никаких симптомов. Обильность и длительность менструацией может меняться в течение жизни и это нормально. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, В12 вожможно изменения в самочувствии связано с их дефицитом
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Забыла написать, что отекаю часто утром и к вечеру, в прошлом году в августе, месяц после менструации мазали коричневые выделения, после этого и стала не понятная менструация. по узи малого таза тоже норм всё. Мучают приливы за 14 дней до менструации. Стоит ли при таком пролактине делать мрт гипофиза ? И влияет ли такой пролактин на прибавку веса?
Эндокринолог
На вес можно влиять только мономерный пролактин, а он у вас в норме. Если честно особого смысла делать мрт не вижу. Примерно у 20% женщин есть микроаденомы гипофиза, которые никак не влияют на жизнь и самочувствие. На счёт самочувствия связанного с фаза и цикла - это может быть обусловлено изменениями гормонов, в такой ситуации лучше всего помогают гормональные контрацептивы.
На свет Отечности попробуйте нормализовать режим питья, возможно отёки вызваны недостаточна количеством жидкости + сдайте кровь на общий белок и общий анализ крови
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас макропролактинемия , а основные гормоны в норме. Лечение не требуется, тк повышен уровень Пролактина за счёт макропролактина- это неактивная фракция, которая «плавает» в крови и не влияет на органы и ткани отрицательно. Лечение требует только повышение за счёт мономера, а он у Вас в норме.

Сонливость , потливость, головная боль, выпадение волос и слабость может быть при дефиците железа, сдайте кровь на оак и ферритин.
Клиент
Ксения, спасибо за ответ!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Макропролактин-это не активный пролактин и он не осуществляет пагубного действия.
Соответственно активный пролактин в норме.
Лечить ничего не нужно,
Контроль Пролактина раз в год
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт неактивного макропролактина, на самочувствие и на цикл не влияет, обычно повышается из за стресса во время сдачи крови и нарушения правил сдачи крови. Лечение не требуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остегматизм
19 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
24 февраля 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Очаги в гол.мозге
15 апреля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел