Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1025319

4520 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны , оказался повышен пролактин 927 и макропролактин Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного. ттг 1.51; т4 свободный 11.85; фсг 7.03;лг 4.35; эстрадиол 234; пролактин монамерный 301; антимюллеров гормон 4.86; свободный тестостерон 1.3
На данные анализы направил гинеколог. Жалобы: менструация стала скудная и вместо 6 дней сократилась до 3-4 ; повышенная потливость, головные боли частые; набор веса и не сходит при физ. нагрузках и соблюдении диеты. Выпадают волосы. Эмоциональный фон: раздражительностью, тревожность, депрессивность, опатия, сонливость, слабость. Зрение: двоится в глазах, иногда пропадает четкость, мушки в глазах, окулист прописал очки 0,5 для работы. ухудшился слух. перед сдачей анализов все требования были соблюдены.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, нейросенсорная тугоухость 2 ст, мигрень.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Пролактин повышен. Но лечение назначается при повышении уровня мономерного Пролактина, а он у Вас в норме.
Давление измеряете? Повышенное бывает?
Можно сделать МРТ головного мозга, для исключения аденомы гипофиза.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Сдайте ферритин, витамин Д.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Раньше давление было всегда пониженное 90/60, 110/70 было для меня нормой и самочувствие при таком давление норм, сейчас стало иногда 126/80 при таком голова болит. Отекаю постоянно утром и к вечеру. Беспокоит то, что вес не сходит, жир появился на животе)) узи малого таза делала в мае-всё в порядке. Может ли вес зависит от пролактина?
Эндокринолог
Какой сейчас рост вес? Растяжки бордовые сеттера теле?
Клиент
Татьяна, рост 164 вес 66.500, до марта вес был 62. Потом резко набрала и никак не сходит, питание , активность , ничего не помогает. Стрии белые на бёдрах, тургор кожи снизился и жир на животе и боках появился. В феврале переболела ковидом.
Эндокринолог
Принимайте йодомарин 200 мкг/сутки, витамин Д 2000 ед/сут.
Сдайте ферритин.
Пейте воду до 2-х литров воды в сутки.
Запланированные физические нагрузки, лучше если будет бассейн или скандинавская ходьба.
Пролактин пересдать через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, ещё раз спасибо за подробный ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение пролактина у Вас за счет неактивной формы, макропролактина. Это стрессовый пролактин, его не нужно снижать, т.к. он не вызывает нарушение самочувствия. По Вашим жалобам нужно исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и витамин Д.
остальные жалобы больше неврологического характера. Нужно обратиться к психотерапевту. По поводу скудной менструации сделать УЗИ малого таза, т.к. гормоны все в норме.
Эндокринолог
Добрый день, повышения пролактина у вас за счёт макропролактина - это не требует лечения и не вызывает никаких симптомов. Обильность и длительность менструацией может меняться в течение жизни и это нормально. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, В12 вожможно изменения в самочувствии связано с их дефицитом
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Забыла написать, что отекаю часто утром и к вечеру, в прошлом году в августе, месяц после менструации мазали коричневые выделения, после этого и стала не понятная менструация. по узи малого таза тоже норм всё. Мучают приливы за 14 дней до менструации. Стоит ли при таком пролактине делать мрт гипофиза ? И влияет ли такой пролактин на прибавку веса?
Эндокринолог
На вес можно влиять только мономерный пролактин, а он у вас в норме. Если честно особого смысла делать мрт не вижу. Примерно у 20% женщин есть микроаденомы гипофиза, которые никак не влияют на жизнь и самочувствие. На счёт самочувствия связанного с фаза и цикла - это может быть обусловлено изменениями гормонов, в такой ситуации лучше всего помогают гормональные контрацептивы.
На свет Отечности попробуйте нормализовать режим питья, возможно отёки вызваны недостаточна количеством жидкости + сдайте кровь на общий белок и общий анализ крови
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас макропролактинемия , а основные гормоны в норме. Лечение не требуется, тк повышен уровень Пролактина за счёт макропролактина- это неактивная фракция, которая «плавает» в крови и не влияет на органы и ткани отрицательно. Лечение требует только повышение за счёт мономера, а он у Вас в норме.

Сонливость , потливость, головная боль, выпадение волос и слабость может быть при дефиците железа, сдайте кровь на оак и ферритин.
Клиент
Ксения, спасибо за ответ!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Макропролактин-это не активный пролактин и он не осуществляет пагубного действия.
Соответственно активный пролактин в норме.
Лечить ничего не нужно,
Контроль Пролактина раз в год
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт неактивного макропролактина, на самочувствие и на цикл не влияет, обычно повышается из за стресса во время сдачи крови и нарушения правил сдачи крови. Лечение не требуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация в ухе, ухудшение зрение
16 мая 2020
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Приём метформина
1 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Как проверить helicobacter pylori?
23 января 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Подобрать рецепт на очки и линзы
9 января
Николай
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
3 марта
Диана, Истра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула