Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1025653

Что вас беспокоит?

Диагноз ДТЗ 0ст манифестный тиреотексикоз

Очень хочу родить ребенка. При обследовании были выявлены проблемы со щитовидной железой первые анализы ттг 0,0083, т3 свободный 7,7, т4- 19, АТ к рТТГ 6,10. Назначили тирозол. Есть ли смысл его пить??или лучше сразу удалить

36 лет
26 Августа 2022·Просмотров: 491·Ксения

Здравствуйте. Лечение болезни Грейвса проходит длительно - 1.5-2 года. если планы на беременность в ближайшее время, то радикальное лечение предпочтительно. Удалить щитовидную железу и начать принимать тироксин. После нормализации ТТГ можно сразу планировать.

Добрый день, вы делали УЗИ щитовидной железы? Что написано в заключении? Какие жалобы на самочувствие?

Анастасия, по узи ни узлов, ни других каких то видимых изменений ПОКА ( как сказал врач узи) нет

Это первый раз изменения в гормонах? Если это так я бы сделала контроль анализов через 1 месяц, вдруг это лабораторная ошибка, все-таки болезнь грейвса характеризуется повышением Т4, снижением ттг и множеством симптомов, а во всем остальном я согласна с коллегами, лечение длительное и учитывая планируемую беременность и возраст, лучше пролечиться радикально

Анастасия, я сама подумала на ошибку, и пересдала 2 раза в разных местах. Анализы одинаковы, (в одной т4- 22, в другой с разницей в 2 дня, т4-19) из симптомов с мая месяца сердцебиение больше 100, небольшая нервозность.

Принятый ответ

Тогда начинайте лечение тирозолом, а потом операция или радиойодтерапия

Здравствуйте, лечение болезни Грейвса от 15 до 18 месяцев. Учитывая, что АТкрецТТГ не очень сильно высокие шансы на восстановление самостоятельной функции органа высокие. Поэтому, с одной стороны , если в ближайшее время планируете беременность, нужно радикальное лечение, а потом заместительная гормональная терапия постоянно, пожизненно, а с другой стороны длительное время конечно нужно , но восстановление работы органа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение возможно медикаментозное, но длительное, чаще всего пациента ориентируем на 1,5-2 года с последующим решением вопроса о планировании беременности.
Если Вы планируете беременность в ближайшее время, то возможно оперативное лечение.
До оперативного лечения назначается приём тирозола для достижения нормального уровня св Т3 и Т4, далее после операции рекомендован приём тироксина с подбором индивидуальной дозировки с достижением целевого диапазона ттг не более 2,5. После достижения целевого уровня возможно планировать беременность.

Добрый вечер.
Пить его нужно по любому до нормализации гормонов.
В тиреотоксикозе операцию делать нельзя.
Это займетт2-3 месяца.
Но в целом вы правы.По достижению эутиреоза железу нужно убрать,дабы не получить рецидив в беременность

Елена Борисовна, получается даже если я по истечению лечения в 1.5-2 года выйду в ремиссию это снова может повториться? Гарантий излечиться навсегда с этой болезнью нет???

Принятый ответ

Конечно.Так и есть

Здравствуйте. Повышение антител к рецепторам ттг при таких гормонах говорит о болезни Грейвса, обычно длительное лечение тирозолом. Если планируете беременность то можно провести радикальное лечение, удаляют щитовидную железу и начинаете принимать левотироксин, и после нормализации гормонов планируете. А если хотите вылечиться тирозолом беременность тоже можно планировать но только после нормализации гормонов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.