Панкреатит ,хронический панкреатит — вопрос №1028005

Question

Панкреатит ,хронический панкреатит — вопрос №1028005

Ольга

2190 просмотров

28 августа 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В апреле был приступ панкреатита, его сняли ,но дискомфорт продолжался. В июле опять начала болеть поджелудочная,выписали омез,креон и дюспаталин. Дискомфорт так же оставался. В августе начался заброс желчи в желудок, причём к вечеру желчи уже был полный рот. Выписали омепразол 2р в деньй,фосфалюгель после еды ,креон 25000 и урсосан на ночь. Было хуже, сделали ФГСД ,ставят:недостаточность кардии,Нр-ассоциированный рефлекс,гастрит в антральном отделе ,дуодено-гастральный рефлюкс желчи,дуоденит,косвенные признаки патологии панкрето билиарной зоны. Выписывают новое лечение . Кларитромицин 500 2р в день,амоксициллин 1000 2р в день,де нол 120 4р в лень,зульбекс 20 мг 1 р в день, урсосан на ночь,дюспаталин 200 2р в день, алмогель а 3р в день после еды,креон 25000 1-2 р в день. Желчи не чувствую, только вкус таблеток, живот болит постоянно ,надутый ,тошнит. Сегодня делают узи ОБП и ставят опять хр.панкреатит в стадии обострения. Говорят надо в стационар. Может мне нельзя эти антибиотики было пить ?Из-за них мог опять обостриться панкреатит?может есть какое-то другое лечение ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хр.панкреатит ,джвп,деформация желчного пузыря,хронический гастродуоденит ,hp ,ассоциированный, дуодено-гастральный рефлюкс желчи

Вопрос закрыт

панкреатит

хронический панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, тест какой-то делали . В июле сдавала щф 57,амилаза панкриатическая 23. Остальную биохимию сдавала только в апреле, сейчас сказали не надо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Дыхательных уреазный тест?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Что касается панкреатита ,сдайте фекальную эластазу,это наиболее точный метод выявления ферментной недостаточности.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна,нет,там какой-то экспресс ,на таблетку капали желудочный сок.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, а по узи его не ставят ?просто сегодня узистка сказала, что у меня поджелудочная прям на грани острого панкреатита. Я узи там приложила сегодня которое делали

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

У вас имеются проблемы с ЖП безусловно, и дуодено-гастральный рефлекс и сладж синдром,всё это нарушает пищеварение. В лечении можно использовать нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц ,маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней,ретч по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды и урсосан 500 мг 1 раз в сутки на ночь 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.Я бы ещё кишечник пообследовала, существует дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и уровень фекального кальпротектина чтобы исключить заболевания кишечника.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, а антибиотик может уже прекратить пить ?мне кажется только хуже от него.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Там есть проблемы да,но острого процесса не вижу

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Я вообще не совсем поняла какой тест вам проводили существует 2 метода достоверных подтвердить эту бактерию, это в биоптате (мазке) из желудка и кал на АГ к хеликобактер пилори.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, написано быстрый уреазный тест Хелпил

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Ну очень сомнительно по поводу него.Сколько дней уже принимаете лечение по поводу хеликобактера?

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, 4 день сегодня, горечь уже стоит от таблеток, живот надувается, тошнить стало .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Не должны были вам назначать лечение по этому тесту.Антибиотики это дело серьёзное,просто бросать всегда опасна,они вырабатывают резистентность и при следующим использовании могут быть не эффективны.Бросать пить антибиотики в чётный день не рекомендуется,поэтому моё мнение я бы допила 5 дней и убрала антибиотики,но на всякий случай узнала бы альтернативное мнение по этому вопросу.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо большое. Скажите ещё пожалуйста, мне сейчас надо ложиться в стационар, как сказала врач узи или я могу доходить до 01.09 там у меня приём гастроэнтеролога ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Вы ориентируйтесь по собственному самочувствию, экстренная госпитализация зависит от болевого синдрома,температурной реакции,частоты стула,рвоты и т.д.В любом случае при ухудшении состояния вы всегда можете вызвать БСМП или обратиться в дежурный терапевтический (хирургический) стационар.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Анна, большое спасибо!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!?

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, болит низ живота и там вздутее ,слева под рёбрами дискомфорт после еды,когда ложусь на живот или левый бок ,так как будто что-то мешает. Ещё тошнить начало. Сегодня 4 день пью кларитромицин, амоксициллин, дюспаталин, алмагель а,де нол,зульбекс, урсосан. И узи Сегодня делали. Стул до этого был жёлтый, щас желчь не чувствую и стал стал вообще темно зелёный

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Изменение цвета стула связано с антибактериальной терапией . У вас нет эрозивных язвенных процессов и так таковой показаний нет для эррадикации , рекомендую пропить до 5 дней и завершить . Начните принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней . Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней . Урсосан пока отменить . Зульбекс продолжайте . Рекомендую завтра очный осмотр врача решение вопроса о необходимости стационарного лечения.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, подскажите, а там в узи совсем все плохо ?стационар нужен ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Критичного ничего нет . Насчёт стационара это надо смотреть вас очно . По жалобам которые Вы описываете , Это антибактериальная терапия усугубила и изменения цвета стула в том числе .

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, да ,вот такая боль в животе появилась к вечеру первого дня антибиотиков, на третий добавилась тошнота и головная боль. Чувствую себя хуже ,чем до лечения

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это все антибиотики , обычно с первого дня назначают энтерол . И урсосан все таки после лечения .

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы.

Пожаловаться

Ольга, 28 августа 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, кларитромицин, амоксициллин, алмагель а,урсосан, дюспаталин, зульбекс. Сейчас чувствую горечь только от таблеток ,болит кишечник ,вздутие. Если ложусь на живот или левый бок, то чувство ,что мешается что-то. Сегодня была на узи врач говорит ,что поджелудочной плохо и нужно ложиться в стационар

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Covid и острый панкреатит

3 ответа

17 февраля 2022

Ирина Листопад

Вопрос закрыт

Панкреатит?

2 ответа

22 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T14:31:28+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Хеликобактер как подтверждали?биопсию из желудка брали?биохимию крови,копрограмму сдавали?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T14:42:12+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Опишите подробнее где болит . Стул какого характера ? Температура ? Сегодня какие препараты принимаете ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T18:45:42+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какие у вас жалобы на сегодня? Какую терапию получаете сейчас?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-28T23:42:24+03:00

ЗдравствуйТЕ! По резульатм УЗИ брюшной полости имеются вроде признаки обостения, но размеры поджелудочной в норме. Рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...