Консультация педиатра /

Белок в моче, бактерии и повышенные показатели оак — вопрос №1028237

789 просмотров

С 26.08 у ребёнка (3,7) держится высокая температура, в среднем 38,5-39,5, иногда доходит до 40 градусов. Сбивается жаропонижающими на 4-5 часов, но потом снова поднимается. Из других симптомов кашель и насморк. Тест на ковид отрицательный, пневмонию исключили. Сегодня сдали анализы. В оам повышен белок+есть бактерии. В оак повышены соэ, моноциты, нейтрофилы. Понижены лимфоциты, эозинофилы. Что может быть причиной? Какое лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. У ребенка в общем анализе крови нейтрофилез, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ, что тоже признак воспаления. Есть показания для начала антибактериальной терапии. В общем анализе мочи протеинурия ( скорее всего, является результатом интоксикации и не связана с патологией почек). Слизь и бактерии могут быть результатом дефекта сбора мочи. Ребенка перед сбором мочи удалось подмыть?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да, подмывала, все как обычно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Просто пересдайте мочу после выздоровления. Причина температуры не почки, но антибиотик ребенку нужен. Врач слушал ребенка? Хрипы есть?
Клиент
Елена, хрипов нет, рентген легких делали - там все хорошо
Педиатр, Нефролог
Увеличьте питьевой режим до 40 -50мл на кг веса, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Вместе с жаропонижающим средством можно использовать 1/2 таблетки но-шпы , предварительно измельчить. Это раскроет периферию, улучшит теплоотдачу и даст возможность реже прибегать к жаропонижающим средствам.
Педиатр
Добрый день! По клиническому анализу крови:
- эритроциты и гемоглобин в норме- анемии нет
- тромбоциты в норме
- лейкоциты и нейтрофилы повышены , что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. По клиническому анализу крови:
- эритроциты в норме (норма до 5.2×10¹²/л), гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме (норма цветового показателя у детей от 0.8) - анемии нет
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле норма нейтрофилов у детей в абсолютном значении от 1.0
- повышены моноциты, что говорит о параллельно протекающей вирусной инфекции. В ОАМ наличие бактерий,белка , слизи , лейкоциты и эритроциты в норме, что говорит о нарушении сбора . Для исключения развития инфекции мочевыделительной системы желательно сдать бак анализ мочи на условно патогенную микрофлору и чувствительность к ней антибиотиков. В данном случае ребёнку показаны Антибиотики .
Принятый ответ
Клиент
Нина, вы пишете что соэ в норме, хотя по анализу соэ превышено почти в 2,5 раза
Педиатр
СОЭ и лейкоциты , нейтрофилы увеличены, что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. Извините возникла проблема сетевая! Какие жалобы есть на данный момент у ребёнка ?
Клиент
Нина, высокая температура, 39,8
Немного кашель и сопли прозрачные
Педиатр
Согласно лабораторных анализов и симптоматических данных желательно подключить к терапии антибиотик- например Супракс. Также продолжать симптоматическое лечение.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте.
По анализу крови признаки бактериальной инфекции-лейкоцитоз, преобладание нейтрофилов.
Это требует назначения антибиотиков.
Повышение белка в моче возможно после повышения температуры.
Бактерии в моче возможны ,если нарушение техники сбора мочи.
Желаю выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции , антибиотики необходимы, по общему анализу мочи присутствуют слизь, бактерии, скорее всего была погрешность при сборе, рекомендую повторно сдать Общий анализ мочи, для динамического наблюдения,
также рекомендую обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором 3-4 р в 5дн, при заложенности капайте називин 1-2кап 2р в день не более 5дн, кашель скорее всего связан с постназальным затеком поэтому сиропы пока не принимайте, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, наблюдайте за самочувствием ребёнка, обратитесь к врачу для назначения антибактериальной терапии. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит во время беременности 3 триместр
5 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
В моче повышен белок, лейкоциты и бактерии
22 декабря 2023
Светлана, Саранск
Вопрос закрыт
Калий 6.4, мочевина 8.5 в крови
1 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Белок в моче у ребенка
12 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Белок в суточной моче
27 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный белок в моче у ребёнка
27 марта
699.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск