Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1028429

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тестостерона

Добрый день. В последнее время ощущается упадок сил, быстрая утомляемость, сильная отечность лица по утрам. Сдал анализы, в том числе на тестостерон. Показатели Общий 4.14 нг/мл, свободный 9.78пг/мл

Нет
35 лет
28 Августа 2022·Просмотров: 630·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте, есть проблемы с потенцией? Ваш рост и вес ? Планируете зачатие ребенка ? Укажите референсные значения вашей лаборатории.

Дмитрий, рост 176см, вес 78 кг. С потенцией все хорошо, но либидо явно снижено. Анализы сейчас прикреплю

Имеется дефицит тестостерона вероятно возрастной. Имеется небольшой избыток массы тела. Необходимо снизить вес, особенно если есть отложения жировой ткани на животе. Это приведет к повышению уровня тестостерона. Рекомендую проверить уровни ГСПГ, ФСГ, ЛГ для уточнения причины снижения тестостерона. По результату данных анализов возможно назначение препаратов тестостерона, таких как андрогель.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Прикрепите анализы пожалуйста.
ГСПГ сдавали?
Есть ли нарушения потенции?

Елена Борисовна, с потенцией проблем не было и нет. Есть двое детей. ГСПГ не сдавал.
Ощущение пониженное либидо

Сдайте ГСПГ

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. В связи с слабостью , отёчности лица, снижения либидо нужно исключить гипотиреоз или сниженную функцию щитовидной железы. Для этого сдать кровь на ттг, св Т4.
2. Потенция сохранена, общий тестостерон в норме.
3. В связи с жалобами на снижение либидо, сдать кровь на Пролактин.
4. Холестерин повышен, нужно дообследование: кровь на общий холестерин, лпнп, ЛПВП, триглицериды и провести узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза, который требует лечения.
5. Проверьте запас железа, сдайте кровь на ферритин. При недостаточности может быть слабость, утомление.
6. Сдать кровь на глюкозу натощак по венозной крови.

Ксения, добрый вечер. По щитовидке тоже сдал анализ. Прикрепляю фото. Остальные, что вы указали сдам.

Посмотрела, да, гормоны щитовидной железы в норме. Отёчность из-за щитовидной железы исключена. Сдавали ОАК, аллергия исключена? Сколько соли потребляете?

Ксения, аллергии нет. ОАК тоже сдал, все показатели в норме, кроме небольшого воспалительного процесса, видимо простудного на момент сдачи.сейчас прикреплю

Посмотрела, аллергии нет. Да, есть признаки воспалительного процесса. Анализы нужно сдавать на фоне выздоровления, иначе могут быть ложные результаты.

Ксения, загрузил анализы

Посмотрела.
- у Вас дислипидемия или повышены вредные холестерины. Нужно начать гипохолестериновую диету, можно принимать омега-3 1000 мг ( омега-3) по 1 капсуле в сутки, пока не пройдёте узи брахиоцефальных артерий для уточнения наличия атеросклероза. Если у Вас выявятся атеросклеротические бляшки, то нужно будет начать приём таб Розувастатина 10 мг в сутки.
- в оам у Вас кровь, соли кальция. У Вас МКБ? Нужна консультация уролога.
Нужно сдать кровь на паратгормон, кальций общий и альбумин для расчёта альбуминскорректированного кальция для исключения гиперпаратиреоза, как причины мкб и солей кальция в моче.
- повышен ферритин, в таком количестве это маркёр воспаления, а не показатель запаса железа. Также он может так повышаться при заболеваниях печени. Но в Вашем случае вероятно за счёт простуды. Но лучше провести узи органов брюшной полости и сдать второй маркёр воспаления для подтверждения: с- реактивный белок.
- Вы не сдали глюкозу , как Вам советовала, надо сдать на фоне выздоровления только.
- с тестостероном , как писала ранее, проблем нет.

Ксения, анализы прикрепил. Просьба прокомментировать. Судя по всему подтвердился синдром Жильбера

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо смотреть активный тестостерон по гспг, сдайте кровь на глобулин связывающий половые гормоны, лг, пролактин. Гормоны щитовидной железы в норме. Повышен общий холестерин сдайте на лпнп, лпвп, триглицериды, по жалобам так же проверьте витамин д, ферритин в крови

Ленар, спасибо за ответ. Анализы загрузил

Гипогонадизма нет, тестостерон в норме, ферритин повышен возможно есть патологии печени, повышен плохой холестерин и триглицериды, сделайте узи бца, принимайте омега 3 1000 мг в день 2 месяца, сделайте узи органов брюшной полости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.