— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин и холестерин

1265 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы и к какому врачу обратиться очно. Гемоглобин 152. Средняя концентрация hb в эритроцитах - 34,9, относительная ширина распределения эрит. по объёму (коэффициент вариации) - 11,8. Из заболеваний проблемы с жкт. Хронический холецистит. Запоры. Полип в желчном. Холестерин тоже высокий 6,1. В последнее время постоянно хочется спать

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста полностью анализы .
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прикрепила )
Гастроэнтеролог, Терапевт
По общему анализу крови повышен гемоглобин , гематокрит верхняя граница нормы , это говорит о том , что не соблюдаете питьевой режим : 30 мл на кг массы тела в день выпивать чистой воды , кровь густая на фоне нехватки жидкости .
Холестерин повышен незначительно . Необходимо соблюдать диету для снижения холестерина . Принимать в течении месяца омегу и пересдать анализ .
Клиент
Екатерина, пью много воды… 1,5-2 литра в день …
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какой у вас вес ?
Клиент
Екатерина, вес 60-61, есть ещё такой нюанс , но до конца никто так и не разобрался, я сдавала гормоны и проверяла все что можно, при приеме кок я худею, либо вес стоит в одном значении ( зависит от таблеток), а как перестаю пить спустя время начинаю набирать вес, несмотря на питание… в рационе ничего не меняется… эндокринолог мне сказала, если на вас так хорошо влияют кок, то пейте 😣
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне кок стройнеете ? Верно ? Коки тоже способствуют сгущение крови. У эндокринолога - гинеколога были ?
Клиент
Екатерина, да верно , на Беларе худею, на фоне джес вес просто стоит… спортом занимаюсь регулярно, иначе будет ещё хуже.. была и у эндокринолога отдельно и у гинеколога-эндокринолога
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо разбираться с гормональном статусом . после кок должно пройти хотя бы 4-6 месяцев чтобы стабилизировалсягормональный статус . Делали большие промежутки ?
Клиент
Екатерина, да когда сдавала гормоны прошло 6 мес с момента отмены кок , эндокринолог тоже сказала, что сразу после отмены нет смысла сдавать … все в норме …
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если все в норме , то значит дело не в гормонах по женской части . Надо работать над метаболизмом , возможно консультация с нутрициологом .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна.
По оак незначительно повышен гемоглобин.
Ферритин 33, св железо 31.
Холестерин повышен, рекомендую сдать липидограмму.
Пока Статины не принимать.
Мен. Цикл не нарушен?
Витамин Д сдавали?
Клиент
Анна, здравствуйте, вит d в норме , сдавала где-то мес 7 назад, пью постоянно ) менструальный цикл в норме, но сейчас перестала пить джес , первый месяц ( но проблем с циклом никогда не было)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо за ответ, как у вас с питанием?
Больше белковой пищи?
Клиент
Анна, есть зависимость от сладкого , стараюсь ограничивать, но сложно , не могу сказать что много белка ем , пытаюсь соблюдать правильное питание, но жареное и сладкое 3-4 раза в неделю присутствует…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сладкое заменить на сухофрукты, пастилу, мармелад и зефир.
В рационе увеличить овощи и фрукты свежие.
Липидограмму сдать.
Если будет отклонения в липидограмме, то Омега-3 1000мг в сутки 1 мес
Клиент
Анна, спасибо 🙏, посоветуйте пожалуйста какую омегу нормальную можно купить в наших аптеках
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Солгар или Доппельгерц 3 раза в сутки
Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Повышение гемоглобина может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение), при занятии тяжелым видом спорта, при проживании в горной местности. Что-то подходит?
Есть повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Клиент
Фирюза, только занятия спортом присутствуют , но просто тренажёрный зал, групповые, кардио. Спасибо за советы
Терапевт, Онколог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омакор 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Так же , по ОАК, признаки недостаточности питьевого режима.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)

3. Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале, метеоризм и боли в кишечнике
5 сентября 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин.
21 октября 2021
Юлия, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Не могу сбросить лишний вес +20
7 августа 2022
Валерий, Самара
Вопрос закрыт
Проблемы по ЖКТ
30 сентября 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Понижено железо
16 ноября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Систематические запоры
29 января
300.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна  Агафонова
23 отзыва
Терапевт
2015-2021 Самарский государственный меди
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
207 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Лариса  Анатольевна Медведева
327 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, СГМА, Лечебное дело, терапевт
Опыт работы: 20 лет
Ирина Николаевна Петрова
226 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Петрова
Отзывчивый врач с желанием разобраться и помочь. На все интересующие вопросы ответит, даёт...
— Влад
фотография пользователя
И наконец пришла смену нынешнему поколению (при всем уважении к старости), но молодые врачи...
— Елена
фотография пользователя
Вежливая, квалифицированная, всё по полочкам разложила. Информация принята к сведению, т.к....
— Светлана