Консультация терапевта /

Завышена гемоглобин при низком железе — вопрос №1327688

448 просмотров

Железо у меня всегда было в норме, а вот гемоглобин у меня всегда был высокий. сейчас на гв 6й месяц, у ребёнка низкий гемоглобин(недоношен) и помимо назначений ребёнку было рекомендовано сдать железо мне. Неоднократно читала что железо выделяемое с грудным молоком усваивается лучше. Однако выходит, что свое железо я препаратами повысить сейчас не могу иначе ещё сильнее вырастет гемоглобин мой? Подскажите что проверить/сдать чтоб разобраться в причинах пожизненно высокого гемоглобина. Стоит ли переживать по этому поводу в принципе? Что больше всего удивляет, что я, без преувеличения, ежедневно ем гречку 500-1000гр отварной, курагу и яблоки. Не думала что при таком рационе может быть мало железа. В целом посмотрите пожалуйста анализы. И подскажите как возможно повысить железо в текущей ситуации.
И кстати во время беременности был дефицит витамина С (знаю что взаимосвязаны) но тогда не особо корректировала во избежании влияния на ребёнка.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, анализы?
Клиент
Надежда, приложила)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
что у вас с питьевым режимом? У вас очень высокий гематокрит, соотношение форменных элементов крови и плазмы. Мало плазмы, жидкой составляющей крови. У вас относительное повышение эритроцитов и гемоглобина на фоне дефицита воды.
сколько ваш вес?
сыв.железо - это лабильный показатель, он меняется даже от того, что вы ели накануне. Тут в обмене железа ориентируемся на ферритин.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
из гречки, яблок и кураги организме все-таки тяжело добыть железо, если бы этого было достаточно в рационе, то у веганов не было бы проблем с анемиями. Железо хорошо усваивается из мяса красного и субпродуктов.
Клиент
Надежда, вообще стараюсь пить больше. На гв там хочешь/не хочешь пить очень тянет. Но видимо недостаточно. Рост 184,вес 88.
Поняла, вас, попробую добавить печень.
То есть смысла начинать приём препаратов железа особо нет?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин все-таки должен быть 40-60, вы на гв. Я бы вам назначила проф.прием, сорбифер 100 мг утром, прием через день, месяц точно.
по питьевому режиму у вас это с учетом гв прямо-таки около 3 л должно быть.
Клиент
Надежда, упоняла Вас, благодарю) увеличу воду, добавлю Сорбифер и субпродукты. Просто для общего развития :железо часто кпепит/слабит. Если проявляется слабительный эффект, то это не означает, что препарат не подходит и не усваивается и нужно пробовать другую форму?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
железо крепит, если на него жидкий стул - то не подходит.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, ориентироваться надо на ферритин, а он в норме,железо снижено незначительно. И я бы не сказала что гемоглобин прям высокий,он немного завышен да,но он может повышаться при курении,при проживании в условиях гипоксии,при проживании в горной местности.Вообщем проблем не вижу.Достаточно правильно питаться.
Терапевт
Здравствуйте.
Гемоглобин у вас совсем незначительно повышен. С учётом остальных показателей крови, скорее всего на фоне недостатка воды. Необходимо пить из расчёта 30 мл воды на кг массы тела в сутки.
Насчет железа. На этот показатель мы не ориентируемся. В обмене железа в организме важно смотреть его запас, то есть ферритин, а у вас он в норме. Поэтому поводов для переживания не вижу.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас нормальные запасы железа в организме, хороший гемоглобин и ферритин. У всех детей почти до года, пока не введёте полноценно прикорм - анемия будет в анализах.
Сывороточное железо неспецифический показатель, оно может коррелировать с приемом пищи, временем суток, орви накануне, менструациями. Ориентироваться на ферритин и гемоглобин.
Вам ничего дополнительно принимать не нужно, только полноценно и сбалансированно питаться.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас нет дефицита железа, феритин у вас хороший не рекомендую принимать препарат железа. Гемоглобин может быть повышен из недостатка питьевого режима рекомендую пить больше жидкости 30 мл на кг веса чистой воды . Вы не курите?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья, у детей до полугода наблюдается физиологическая анемия, потому как идёт замена фетального гемоглобина, поэтому у ребёнка могут быть заниженные цифры как вариант возрастной нормы. Что касаемо Вас: для усвоения, транспортировки и депонирования железа нужен животный белок: ферритин, трансферрин, альбумин, гепцидин. Железо нужно гемовое, то есть это животный белок. Ни гречка, ни курага, яблоки-ягоды не содержат животный белок. Выкушаете мясо, печень, яйца, рыбу? Гемоглобин повышен может быть в первую очередь из-за гемоконцентрации: при недостатке питьевого режима.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Недостатка железа в организме нет, о чем свидетельствует хороший уровень ферритина, повышать железо препаратами в данном случае опасно, рекомендую гемодиету (говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыква, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма).
Высокий гемоглобин и гематокрит из-за лактации и недостатка жидкости, рекомендую увеличить количество жидкости в рационе до 30 мл на 1 кг веса.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Препарат железа не рекомендован. У Вас нормальные запасы железа в организме, хороший гемоглобин и ферритин. У детей вполне могут быть проявления анемии в анализах, пока не будет введен прикорм, ничего страшного в этом нет, если изменения незначительные и легкие. Вам нужно побольше пить воды. Это точно стоит сделать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковид или инфекция?
3 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
30 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин у сына 16 лет
12 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Железо низкое
25 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Причина высокого пульса и давления
12 августа 2024
Валентина
Вопрос закрыт
АБКМ, железо
27 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...