Консультация невролога /

Головные боли,гипертония — вопрос №1029710

1095 просмотров

Здравствуйте,мужу 52,головные боли и гипертония с молодости.Редко ходит на больничный,пьёт пенталгин и на работу.Недавно заставила сделать МРТ.Подскажите пожалуйста чем лечить.В больницу его не загнать никак.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Как часто болит голова и как часто принимает обезболивающие препараты?
Голова болит только на фоне повышения давления или при нормальном давлении также болит?
Клиент
Алина, давящая,при повышении давления,в затылке

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, свето боязни и тошноты нет.
Невролог
Вероятно, боли связаны с повышением давления.
Какие препараты принимает от давления?
До каких цифр и как часто повышается давление?
Клиент
Алина, когда пошёл на больничный было 170/100,в основном 140/90,пьёт что то одно из этих:бисопролол,лазартан,энам,лизиноприл.
Невролог
Прежде всего нужно обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции гипотензивной терапии. Гипотензивные препараты имеют накопительный эффект, не нужно их чередовать, необходимо подобрать препараты для постоянного приёма.
Сдайте общий анализ крови и мочи, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, ТТГ.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Пока можно начать принимать сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры.
Принятый ответ
Клиент
Алина, хорошо.
Невролог
Здравствуйте. На мрт признаки гипертонической болезни причин головной боли может быть много, нпобходим очный осмотр, дистанционно есзначить лесение не возможно. Важен контроль давления, прием гипотензивных препаратов.
Психотерапевт
Здраввстуйте!
По описанию похоже на повышение Внутричерепного давления, по МРТ значимых серьёзных отклонений нет (клинически эти изменения никак не проявляются).

Сейчас учитывая характер боли, то можно начать делать аспаркам (желательно в/в капельно совместно с физ. раствором) + магнезия (снизит несколько давления).

Надо обьяснить мужу, если лечение не начать, то состояние может ухудшаться.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо.
Невролог
Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?
Клиент
Нонна, в вечернее время,давящая в затылке.Купируется анальгетиками.Давление 145/90,иногда 170/100
Невролог
Какие препараты принимаете от давления ежедневные ?
Клиент
Нонна, бисопролол пил,сейчас лазартан
Невролог
В какой дозе Лазартан принимаете ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, когда последний раз обследовали супруга ? Какие бывают цифры АД? Что на постоянной основе от давления принимает?
Клиент
Алана, 145/90пульс 100.пьёт что есть:лазартан,энам,бисопролол
Клиент
Алана, в августе был на больничном,никак не обследовали,даже анализы не сдавал.Попросил сам на мрт-сделал.
Невролог, Терапевт
Есть какая-то схема приёма препаратов? Или когда высокое давление, тогда принимает?.
Клиент
Алана, схемы нет
Невролог, Терапевт
Вам нужно систематизировать приём гипотензивных препаратов. Пройти обследования и проконсультироваться с кардиологом.
Невролог
Здравствуйте,какого характера головные боли,где локализуются,в какое время дня? Какие гипотензивные препараты принимаете?
Клиент
Татьяна, каждый день после работы,говорит боль в затылке.
Пьёт лазартан,бисопролол,лизиноприл.Тромбо асс тоже.
Невролог
Причинами головной боли может быть повышенное давление, на МРТ нет ничего критического. На этих препаратах какое АД?
Клиент
Татьяна, 130/90,125/90
Невролог
УЗИ сосудов головы и шеи проходили? Если есть возможность лучше дообследоваться,постоянный прием обезболивающих может ухудшить ситуацию,а чтобы понять какое лечение необходимо, надо дообследоваться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алые выделения через мес яц после родов
10 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Гриппферон стоит ли принимать
5 февраля 2022
Катерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Какие таблетки помогут избежать тягу курить?
4 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга