СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли,гипертония

Здравствуйте,мужу 52,головные боли и гипертония с молодости.Редко ходит на больничный,пьёт пенталгин и на работу.Недавно заставила сделать МРТ.Подскажите пожалуйста чем лечить.В больницу его не загнать никак.

Гипертония.
52 года
29 Августа 2022·Просмотров: 1457·София, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Как часто болит голова и как часто принимает обезболивающие препараты?
Голова болит только на фоне повышения давления или при нормальном давлении также болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алина, давящая,при повышении давления,в затылке

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алина, свето боязни и тошноты нет.

Вероятно, боли связаны с повышением давления.
Какие препараты принимает от давления?
До каких цифр и как часто повышается давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алина, когда пошёл на больничный было 170/100,в основном 140/90,пьёт что то одно из этих:бисопролол,лазартан,энам,лизиноприл.

Принятый ответ

Прежде всего нужно обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции гипотензивной терапии. Гипотензивные препараты имеют накопительный эффект, не нужно их чередовать, необходимо подобрать препараты для постоянного приёма.
Сдайте общий анализ крови и мочи, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, ТТГ.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Пока можно начать принимать сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алина, хорошо.

Здравствуйте. На мрт признаки гипертонической болезни причин головной боли может быть много, нпобходим очный осмотр, дистанционно есзначить лесение не возможно. Важен контроль давления, прием гипотензивных препаратов.

Принятый ответ

Здраввстуйте!
По описанию похоже на повышение Внутричерепного давления, по МРТ значимых серьёзных отклонений нет (клинически эти изменения никак не проявляются).

Сейчас учитывая характер боли, то можно начать делать аспаркам (желательно в/в капельно совместно с физ. раствором) + магнезия (снизит несколько давления).

Надо обьяснить мужу, если лечение не начать, то состояние может ухудшаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Артур, спасибо.

Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Нонна, в вечернее время,давящая в затылке.Купируется анальгетиками.Давление 145/90,иногда 170/100

Какие препараты принимаете от давления ежедневные ?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Нонна, бисопролол пил,сейчас лазартан

В какой дозе Лазартан принимаете ?

Здравствуйте, когда последний раз обследовали супруга ? Какие бывают цифры АД? Что на постоянной основе от давления принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алана, 145/90пульс 100.пьёт что есть:лазартан,энам,бисопролол

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алана, в августе был на больничном,никак не обследовали,даже анализы не сдавал.Попросил сам на мрт-сделал.

Есть какая-то схема приёма препаратов? Или когда высокое давление, тогда принимает?.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Алана, схемы нет

Вам нужно систематизировать приём гипотензивных препаратов. Пройти обследования и проконсультироваться с кардиологом.

Здравствуйте,какого характера головные боли,где локализуются,в какое время дня? Какие гипотензивные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Татьяна, каждый день после работы,говорит боль в затылке.
Пьёт лазартан,бисопролол,лизиноприл.Тромбо асс тоже.

Причинами головной боли может быть повышенное давление, на МРТ нет ничего критического. На этих препаратах какое АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Татьяна, 130/90,125/90

Принятый ответ

УЗИ сосудов головы и шеи проходили? Если есть возможность лучше дообследоваться,постоянный прием обезболивающих может ухудшить ситуацию,а чтобы понять какое лечение необходимо, надо дообследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.