Отклонения от нормы в анализе крови у ребёнка 5 лет

Алексей Смагин1 Сентября 2022

4.2

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

55 946 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В результатах анализа крови ребенка косвенные признаки возможного железодефицита, недостаточного потребления жидкости. Гельминтов исключили, хорошо, но эозинофилия также может быть связана с аллергией. Рекомендую сдать анализа крови на общий IgE и эозинофильный катионный белок, ферритин и сывороточное железо для уточнения проблемы железодефицита. Питьевой режим нормализовать из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела.

Евгений Зайцев1 Сентября 2022

4.9

Врач КДЛ

4 876 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Эозинофилы повышены лишь в %, но самое главное смотреть на абсолютные показатели, которые не превышают 0,5. Эозинофилы в норме для этого возраста. При уровне тромбоцитов выше 450 тыс./мкл только начинают диагностический поиск. Здесь же 431 тыс./мкл у ребенка. Поэтому, значимых отклонений не обнаружено. Но солидарен со вторым врачом-консультантом, что могут быть косвенные признаки железодефицитной анемии и аллергической реакции.
Для диагностики железодефицитной анемии назначается анализ на ферритин. Если нет признаков аллергии (насморк, зуд, чихание, кашель), то возможно реакция на применение лекарственных средств, другой дополнительной диагностики без наличия симптоматики не ркомендуется.

Фирюза Саттарова2 Сентября 2022

4.7

Терапевт

21 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Отклонения незначительные.
Повышение эозинофилов может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ).
Повышение тромбоцитов до 450 считается нормой ( у детей до 600).
Отклонения в эритроцитарных индексах может говорить о недостаточности железа. Для диагностики рекомендуют сдать сывороточное железо и ожсс, ферритин

Ольга Швецова5 Сентября 2022

3.5

Врач КДЛ

752 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови снижен уровень гемоглобина, по эритроцитарным индексам эритроциты плохо насыщены гемоглобином, что говорит о скрытом железодефиците. Уровень тромбоцитов в пределах нормы для возраста 5 лет (норма до 450)
Но , учитывая большое количество эритроцитов и всё-таки выше среднего количество тромбоцитов, можно предположить наличие сгущения крови у ребёнка за счёт недостаточного употребления жидкости. Старайтесь больше пить обычной воды из расчёта 30 мл воды на кг веса.
Уровень лейкоцитов не повышен, то есть признаков бактериального воспаления нет. По лейкоформуле изменения незначительные и касаются только процентного увеличения уровня эозинофилов, и базофилов, что может быть при аллергизации организма. Можно сдать кровь на пищевую и пылевую панель аллергенов. А также можно сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, НЖСС, сывороточное железо.
Также необходимо начать приём препаратов железа, например Мальтофер (в каплях) в течение месяца. Также обязательно в рацион ребёнка каждый день должно входить мясо (курица, индейка, телятина), так как без достаточного количества белка железо плохо усваивается.