— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Кашель и температура

1800 просмотров

20.08 у ребёнка поднялась температура 38,5, сильный кашель и сопли. Почти неделю была температура, 26.08 назначили Панцеф , нос промывать и капать полидексу. Стало лучше, температура последний раз поднималась 27.08 37,4 и потом стала 36,6. Сопли побелели, но сильный кашель остался. Сегодня с утра опять пошли желто зеленые сопли и к вечеру поднялась температура 38,3. Что делать? Что может быть. Диагноз ставили бронхит.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Вообще после бронхита кашель может сохраняться длительное время. Сейчас на ослабленный иммунитет после бронхит ребёнок вновь заболел. Пока в лечении: в нос аква лор 3 раза в день, жаропонижающие (нурофен, парацетамол), обильное тёплое питье (из расчёта 40 мл на кг). Из обследования: оак, лучше бы конечно ещё дополнительно узнать аускультативную картину в лёгких (послушать ребёнка), по необходимости рентгеннограмму.
Скажите возраст ребёнка?
Клиент
Анна, здравствуйте ! Приходила врач, послушала, дыхание нормальное. Сопли прям в горле видны. Выписала опять антибиотики Экоклав. Начинать или подождать еще? Сейчас поедем кровь сдадим.
Педиатр
Добрый день. Без подтверждения бактериальной инфекции по оак антибактериальную терапию не назначаем. Сдадите кровь, прикрепите анализ, что решить по лечению. Кашель от слизи, которая затикает по задней стенки глотки. Нос помваайте аква лор 3 раза в день. Обильное тёплое питье.
Клиент
Анна, здравствуйте! Прикрепила анализ крови. Температуру последний раз сбивала в пятницу в 15-00, вечером и ночью не было. Сейчас с утра 37.4. Что делать принимать антибиотик или пока без него? Очень не хочется второй раз подряд давать
Педиатр
Анализ крови бактериальный, антибиотик в таком случае показан, я бы назначила сумамед (чтобы рассчитать дозу нужен вес ребёнка).
Клиент
Анна, 12,5 кг, возраст 2,8 лет
Клиент
Анна, кровь не может оставаться ещё такой в период болезни? Или все такие недолечили в первый раз?
Клиент
Анна, пропили Панцеф. До этого два дня начинали Экоклав, но он не пошёл, назначили Панцеф. И вчера опять сказали пить Экоклав, так как он у нас остался. У старшего на Суммамед была аллергия , и что то я побаиваюсь Суммамед.
Педиатр
Нет это не остатки, наслоилась новая инфекция на ослабленный иммунитет. По 3 мл 1 раз в день (суспезия дрзировкой 5мл/200мг, если возьмёте 5мл/100мг, то по 6 мл 1 раз в день) , курсом пока 3 дня, дальше по состоянию.
Педиатр
Если принимали уже экоклав, а после него пили панцеф нет смысла снова возвращаться на экоклав. Аллергия частое явление на антибиотик. Бывает, что в этот раз была аллергия, а в следующий раз ребёнок принимает этот же препарат, а аллергии нет. Попробуйте сначала, дать ребёнку 1 мл антибиотика, наблюдайте 1 час, если реакции не будет значит даём полную дозу.
Клиент
Анна, поняла, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы. Будут вопросы пишите
Педиатр
Извиняюсь, все увидела возраст. Можно после перенесеных бронхолегочных заболеваний пропить курсом Бронхомунал-П по 3.5 мг 1 раз утром, 10 дней, в течении 3х месяцев.
Клиент
Анна, может ли вновь ребёнок заболеть после купания? Вчера помыла голову, так как ребёнок чувствовал себя уже хорошо.
Клиент
Анна, ещё после Панцеф врач назначал эргоферон по схеме как в первый день болезни, но я не стала давать ребёнку , может надо ?
Педиатр
От купания нет, а вот от переохлаждение после купания, да.
Эргоферон это противовирусные средство, не вижу логики зачем после антибактертальной терапии его давать. (у противовирусные нет вообще доказательной базы).
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас нужно сдать анализ крови, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Кашель лечим обильным тёплым питьем.
Педиатр
Также для быстрого выздоровления нужно соблюдать дома температурный режим 18-22гр и влажность 40-60%, потому что зачастую кашель долго держится , когда дома жарко и сухо. Туалет носа обязателен либо физ.раствором либо аквамарис стронг, линаква, риностопаква форте.
Педиатр
Здравствуйте.
Нужно сдать оак для исключения повторной бактериальной инфекции.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина, здравствуйте ! От кашля что то нужно давать? И ещё после приёма Панцеф врач выписала эргоферон, но я не стала давать, не вижу смысла. Или стоило давать??
Педиатр
Лекарств от кашля не нужно, достаточно обильного питья и массажа.
Эргоферон не нужен
Клиент
Ангелина, здравствуйте ! Приходила врач, послушала, дыхание нормальное. Сопли прям в горле видны. Выписала опять антибиотики Экоклав. Начинать или подождать еще? Сейчас поедем кровь сдадим.
Педиатр
Нет, подождем анализа крови, как будет ответ прикрепляйте, посмотрим и решим об антибиотике
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Прикрепила анализ крови. Температуру сбивала последний раз в пятницу днём. Наблюдать или начинать антибиотики?
Клиент
Ангелина, температуру сбивала в пятницу днём, вечером не было. Сейчас опять 37,4. Опять желто зеленые сопли, кашель прям влажный, но отплёвывать ребёнок не может. Что делать?
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови инфекция сейчас бактериальная,ранее вероятнее всего был вирус ( моноцитоз) поэтому нужен антибиотик.
Учитывая, что уже был панцеф и экоклав, пропиваем клацид 250/5 мл по 2,5 мл 2 раза в день 7 дней
Клиент
Ангелина, ранее ставили бронхит. И у старшего ребёнка была пневмония. Маленькой рентген почему то не назначают. С антибиотиком какой прибиотик лучше? Сейчас допивает бифиформ.
Педиатр
Давайте аципол по капсуле 3 раза в день.
Можно открывать и мешать с едой
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Марина, рекомендую обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела в сут. Отхаркивающие сиропы противопоказаны до 3х лет, лучше делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, чтобы ребёнок сам мог откашливаться, носик промывайте солевым раствором 3-4 р в день 5дн+виброцил по 1-2впр 3 р в день , при температуре выше 38.2-38.5 даём нурофен или парацетамол скорее всего у ребенка наслоение новой инфекции, если не будет положительной динамики рекомендую сдать Общий анализ для уточнения этиологии инфекции и о необходимости приема антибактериальной терапии Наблюдайте за самочувствием ребёнка . Будьте здоровы!
Клиент
Шалала, здравствуйте! Сдали кровь, прикрепила. Нужно ли пить антибиотик, температура 37,8. Врач назначала Экоклав после недавнего приёма Панцеф. Но и Экоклав мы начинали пить два дня и заменили на Панцеф. Что теперь принимать? Может сумамед?
Педиатр
Здравствуйте! Желательно сдать общий анализ крови. Это может быть повторное заболевание или развитие осложнения предыдущего заболевания. Но, скорее всего ребенок повторно заболел.
Клиент
Анна, здравствуйте ! Прикрепила анализ крови. Температура с утра 37.4, сбивала последний раз в пятницу днём. Что делать? Пить антибиотики повторно или нет?
Педиатр
По результату крови признаки бактериальной инфекции. Антибиотики нужны. Сколько дней ребёнок принимал Панцеф?
Клиент
Анна, Сначала выписали Экоклав два дня пропила результата не было. Назначили Панцеф на пять дней. В среду был последний день. И в пятницу опять температура . Врач назначила опять Экоклав. Ничего пока не начинали пить.
Клиент
Анна, какой антибиотик рекомендовали бы? Есть ли смысл опять начать Экоклав?
Педиатр
В Вашем случае начать антибиотик Клацид в суспензии из расчёта 7,5 мг/кг * 2 р/д.
Клиент
Анна, на вес ребёнка 12.100 2,5 мл? Какую дозировку нужно купить 250 или 125 ? А сумамед не подходит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Почему диарея
15 мая 2018
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кашель у трёхлетнего ребёнка.
22 октября 2019
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать при таком анализе крови
26 января 2020
Екатерина, Сестрорецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Артур  Ахкамов
69 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
198 отзывов
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Железнова
32 отзыва
Педиатр
18.06.2013, НГМУ, педиатрический, педиат
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Внимательное, вдумчивое Очень полезная Советую обращаться к доктору
— Юлия
фотография пользователя
Ангелина очень внимательная и отзывчивая. Все четко рассказала, дала рекомендации. Врача...
— Людмила
фотография пользователя
Спасибо большое врачу за современный подход!
— Эльмира, г. Саратов