Что вас беспокоит?
Ксарелто при ковиде
Добрый день! Болею 5 день ковидом. Температура была первый день37.7 потом не было и на 4 день 38.9 поднялась. Нет кашля, горло не болит, но возможно насморк перешёл в синусит. Лоры с ковидом не принимают. Поэтому терапевт решил добавить амоксиклав. И из-за того что у меня ожирение сказал по вечерам пить ксарелто 10 мг. Ранее сдавала д димер и коагулограмму после прививок Спутником и во время беременности, все было в норме. Боюсь принимать сейчас не будет ли хуже, не откроется к примеру кровотечение и тд иди если уже образовался тромб он не оторвётся ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько Вам лет, заболеваний крови связанных с повышенным тромбообразованием нет? Варикозная болезнь? Курение?
Избыток массы тела не является показанием для назначения антикоагулянтов.
Сегодня температура какая? Носовое дыхание? Отделяемое из носа есть?
Нина, заболеваний не было связанных с кровью. Даже в беременость не подскакивали показатели. Д димер и коагулограмму сдавала год назад было все в норме. Не курю, не пью. Варикоз нет ( делала узи вен год назад така же) - небольшая недостаточность клапана одного остал нос Вены хорошие. Нос то дышит то заложен. Высмаркиваеься прозрачная жидкость, но их горла отхаркивается желтая. У меня в целом хронический синусит. А насморк начался не при ковиде прям а ещё 3 недели назад от ребёнка заразилась.
Нина, сейчас нет температуры. Вчера была 38.9 парацетлмолом не сбилась. Сбилась после укола анальгина
Антикоагулянты Вам принимать не надо, показаний нет. Для решения вопроса о назначении антибиотика лучше сдать клинический анализ крови с формулой и СРБ. Но если уже начали прием амоксиклава, то продолжайте полным курсом. В какой дозе и на сколько дней он Вам назначен?
В нос можно использовать изофру по 2 дозы в каждый носовой ход 3 раза в день на 5 дней.
Также рекомендую добавить к лечению ингаляции через небулайзер 500 мкг пульмикорта+физраствор 2 мл 2 раза в день на 7 дней.
Нина, 875+125 2 раза в день
Нина, я сегондя сдала оак и срб, результат завтра будет
Поняла, доза верная. Если будете пить антибиотки не забудьте добавить пробиотики. Например, энтерол по 1 капс 2 раза в день на 10 дней.
Нина, скажите а от приема антибиотика хуже не будет ?
Можете прикрепить по готовности к вопросу и дать знать. Посмотрим.
Хуже не будет, но и положительный эффект под вопросом. Ковид - вирусное заболевание и антибиотиком не лечится. Но не совсем понятно почему снова поднялась температура. Если это действительно присоединение бактериальной инфекции, тогда антибиотик показан. Заочно я не могу этого оценить. Завтра по анализам будет более менее понятно.
Нина, да ковид не лечится, просто есть подозрение на синусит. Высмаркивается прозрачный секрет, а вот по утрам особенно отхаркивается желтый. Фото я прикрепила, посмотрите пожалуйста
Нина, и ещё дело в том что у меня впринципе хронический синусит и если обострён к начинается то не походят сопли по месяцу. И на море у меня появился три недели назад ( подхватило от ребёнка ), а при ковиде наверно все ещё усугубилось…. В этом опасение
Отделяемое гнойное. Начните пока изофру и при первой возможности рентген придаточных пазух носа и консультацию ЛОРа.
Нина, я бы с радостью к Лору, но пока не хотят принимать (( из-за ковида. А пазухи у меня всегда на рентгене затемнены. Поэтому ставят хронический синусит. Уже и перегородку ровно поставили и кисту из пазухи удаляли и полип и раковины подрезали. После всего этого стало в разы лучше, но если начинается насморк то все на месяц точно((( сейчас вот весной появился опять полип, осенью планировала его удалять
Попробуйте здесь у ЛОР врачей проконсультироваться чем себе можно помочь до этапа очного обращения к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у вас нет хронических заболеваний, которые могут осложняться тромбоэмболическими событиями и вы не сдавали коагулограмму, д-димер, прием ксарелто не показан, это может быть опасно геморрагическими осложнениями.
Ожирение как и ковид не являются показанием к назначению антикоагулянтов, необходимо оценивать риски.
Алексей, да я только сегондя сдала коагулограмму. Результат будет завтра. А какие хронический заболевания вы имеете ввиду ? У меня ожирение 2 ст ближе к 3 ст. Год назад сдавала д димер и коанулллорамма все в норме, и деда узи сосудов головного мозга и ног тоже норма была
Фибрилляция предсердий, ишемическая болезнь сердца, инсульты и инфаркты, тромбоз глубоких вен в анамнезе. Если всего этого нет, ксарелто не принимать. Дождитесь результатов коагулограммы.
Принятый ответ
Добрый день.
Температура не обязательно поднялась от бактериальной инфекции. Очень рекомендую сдать следующие анализы: общий анализ крови, коагулограмму с Д димером, биохимический анализ крови с СРБ, прокальцитонином, ферритином. По анализам решим, нужны ли антикоагулянты и какие, нужны ли антибиотики.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас лёгкое течение, при лёгком течении Антикоагулянты не показаны
На счёт температуры, рекомендую сдать общий анализ крови и срб
Температура может подниматься, но к 10 дню обычно все нормализуется
Жалобы со стороны носа?
Анна, заложенность. Чуть высмаркивается прозрачный секрет. А вот по утрам отхаркиваю и там желтое все. Я прикреплю фото посмотрите пожалуйста.
Нет, это вирусной, если такой цвет только по утрам, то просто застойное содержимое
Промывайте нос гипертоническим солевым раствором 2-3 р в день, 7 дней и брызгайте мометазон( момат рино, Назонекс) 2 впрыска 3 р в день, 3 дня, затем по 1 впрыску 3 р в день, 3 дня, 1 впрыск 2 р в день, 3 дня и 1 впрыск 1 р в день 3 дня
Пока есть заложенность, то горло полоскать фурациллином 3 р в день
Анна, вроде по утрам. В течение дня меньше вообще отхаркивается. Почти нет ничего. А вот если долго полежу то такое может выходить
Начните мою схему лечения, это не бактериальная инфекция
Принятый ответ
Добрый день.
Для назначения прямых антикоагулянтов нужны веские причины.И это не лишний вес.
Не нужно Ксарелто.
Выделяемое гнойное и вы правильно добавили антибиотик.
Плюс промывайте нос любым спреем с морской водой и на чистую слизистую полидексу 4 раза в день
Здравствуйте. Назначение антибиотика оправдано, минимум 5 дней, промывайте нос-Аквалор 3-5 р в день, можно Полидекса 3 р в лень до 7 дней. Прием антикоагулянтов без пневмонии и рисков тромбообразования не нужен.
Екатерина, а как понять есть риск иди нет ? Мне сказали ожирение это риск …
Варикоз, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, курение, приём КОК- риск тромбообразования высокий.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 13 Сентября 201915 ответов
- 29 Ноября 20194 ответа
- 11 Декабря 20191 ответ