Здравствуйте маме 62 года ! Постоянная слабость , кидает в жар , нет сил не на что , переживаем что может быть что то серьёзное ! Гипотериоз. Удалён желчный в 09.12.21 г ( были камни), в желудке обнаружили полип (фото прилагаю ), делали уздг - забиты сосуды ( фото прилагаю), также прилагаю фото анализа крови ! Давление ( пьёт таблетки) , также пьёт метфармин , на протяжении 2 лет высокая соэ! Подскажите с чего начать , мы переживаем вдруг что то запустили
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Полип отправили на биопсию? Нужно пройти ФЛГ Кал на скрытую кровь Сывороточное железо и ферритин желательно, поскольку признаки железодефицита. С - реактивный белок ОАК в динамике через 2 недели. Суставы не беспокоят маму?
Да подгрузились результаты биопсии. Полип доброкачественный. Повышение соэ может быть на фоне суставного синдрома. Однако стоит пройти и те обследования, которые я рекомендовала выше. Это в рамках диспансеризации скажем так, плюс убедиться что ничего не пропустили.
По узи БЦА достаточно большие бляшки более 50%. Нужно посетить сосудистого хирурга, лучше в ПСЦ. МР - ангиография сосудов головы и шеи с контрастом. Контроль липидного профиля, плохой холестерин и хороший, триглицериды. Принимать статины пожизненно и кардиомагнил 75 мг на ночь. Дальнейшая тактика по результатам обследований у ангиохирурга, наблюдение терапевта и кардиолога по месту жительства
По анализам ничего критичного нет, соэ в динамике в норме. Онконастороженность исключена. Есть небольшая дислипидемия, по этому поводу продолжать диету и прием статинов пожизненно.
Смотря что Вы хотите посмотреть по КТ с контрастом. Если органы брюшной полости, то цель процедуры выявить метастазы или патологические очаги в органах. Если смотрите сосуды - то там оценивается их проходимость, степень выраженности атеросклероза, деформации и т.д. В Вашем случае данное исследование не показаны.
Анна, скажите у нас сосудистого хирурга который бы по голове и шеи нет, мы позвонили в мед. Клинику сказали что они больше по варикозам, сказали обратиться к неврологу лучше ! Так вот к кому там ?
Добрый вечер. Вы не о том думаете. Полип абсолютно доброкачественный. Изолированное повышенное СОЭ-это суставной синдром. А вот в брахиоцефальных артериях нестабильные большие бляшки.Это предмет инсульта. 1)нужно делать КТ ангиографию сосудов головы и шеи чтоб уточнить можно ли такую пациентку вести на таблетках или стентирование 2)сдать липидограмму и подобрать такую дозу статинов,чтоб общий холестерин был ниже 3.9 3)сдать гликированный гемоглобин(ищем диабет или преддиабет) 4)нужен идеальный контроль давления
Елена Борисовна, скажите КТ ангиографию сосудов головы и шеи это типо мрт или узи ? липидограмма это что за анализы? Что значит идеальный контроль давления?
КТ ангиография это типа мрт с контрастным веществом. Липидограмма это развёрнутый анализ на холестери Идеальный контроль АД-это давление в течение суток до 130
Доброе утро. По холестерину она не в целевом диапазоне.Какой статин и в какой дозе она получает. ? Выявлен дефицит железа.Потеря идёт наверное вследствие атрофии слизистой желудка. Принимать феррум лек одну таблетку на ночь 3 месяца. Далее снова сдать ферритин. И необходимо делать КТ сосудов
Елена Борисовна, соэ оставить в покое? Там в клиническом анализе крови показатель красный ? Это критично ? Мы записались на кт , по анализам на что обратить внимание ( по поводу феритин поняла , пить ферум лек) холестерин ЛПВП 1,19 это что???
ЛПВП это липопротеиды высокой плотности,они защищают сосуд,делают его эластичным.Но в данном случае атеросклероз задавил его хорошие свойства. Больной необходимо сделать КТ ангиографию для уточнения размеров и стабильности бляшек и возможно дальнейшего стентированиЯ
Светлана, здравствуйте! А что сейчас с щитовидной железой? по гормонам что? узи щитовидной когда делали последний раз? Кидает в жар обычно при проблемах с щитовидкой . Проблемы с холестерином всегда бывают при гипотиреозе. Какие таблетки принимает мама при гипотиреозе?
По гистологии атрофический гастрит. Онкологии нет. По сосудам идет атеросклероз с бляшками.
Светлана, было бы хорошо если бы вы узи и анализы прикрепили. Соэ 36 , это не норма, но и так высоко. Анемии нет. В норме ли аппетит у мамы? стул регулярный?
Светлана, да, артишок нужно принимать. Вы всë верно делаете. В связи со слабостью хорошо еще проверить кишечник Вашей маме, сдать анализ кала -копрограмму и кал на скрытую кровь.
Да, всë верно, сывороточное железо, ферритин, срб необходимо. И на щитовидку анализы: Ттг ; Т3, Т4; анти- Тпо. И еще хорошо бы посмотреть: билирубин, аст, алт, амилаза, креатинин, мочевина, общий белок.
Светлана, анализы посмотрела. В целом всë хорошо. Анемии нет, немного низковат ферритин, но по всей видимости не изза недостатка железа, наверное, мало белка. Соэ, срб в норме. Т3, 4 не удалось сдать гормоны?когда принимаете эутирокс очень важно контролировать именно эти гормоны. давно в такой дозе мама принимает эутирокс?
Светлана, да соэ 20 ( при норме в этой лаборатории до 30). красным цветом- это содержание гемоглобина в эритроците, немного понижено. Гемоглобин, ферритин- это железо плюс белок. Уровень железа в крови у Вашей мамы хороший. А вот белок крови нужно проверять. Т3 Т 4 , если повышены могут давать и слабость, и жар. А пульс не частый у Вашей мамы, давление не скачет до высоких цифр? потливость? дрожь в руках есть?
Светлана, при обострении гипертонии тоже и жар , и слабость. Давно ли были у кардиолога? обязательно запланируйте визит. Анализ на белок называется общий белок крови. А так же гормоны Т3, Т4, анти тпо.
Светлана, скажите а не опасно ли маме делать кт -ангиография не опасна ей, она переживает что будут вводить йод , а ей же нельзя !? У неё раз гипотериоз? Может лучше узи ?
Светлана, коллеги выше ! Нам сейчас к какому специалисту обратиться и что делать с бляшками ? У нас кто бы специализировался на сосудах головы нет , сосудистые хирурги больше по варикозу мне сказали сегодня в мед учреждении ! Что нам сейчас предпринимать какие наши действия ! ?
Светлана, можно и к неврологу. Одним словом, обсудите необходимость этой процедуры , тем более если есть гипотиреоз. Я честно скажу, именно по назначению кт- ангиографии в Вашей ситуации не компетентна. Нужно это очно обсудить со специалистом.
Здравствуйте. Полип доброкачественный, наблюдение 1р\год ФГДС. По поводу сосудов - липидограмма, консультация кардиолога. СОЭ чаще повышается на фоне заболевания суставов.
Здравствуйте Вам необходимо сдать Кал на скрытую кровь, сывороточное железо, ферритин,С - реактивный белок ,общий анализ крови, для дальнейшего обследования и лечения
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
