Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1036789

Что вас беспокоит?

Боли в желудке по утрам

Третий день болит желудок , прощупываю , сильно болит в верхней части справа по рёбрами, так же чуть ниже правее пупка , низ слабее . По утрам , просыпаюсь от этого , через пару часов вроде по легче. У меня рефлюс , но таких симптомов никогда не было , а прям последнии 3 дня . Один вечер выпивал не много алкоголя , на утро было больнее всего именно после него , остальные дни ,не так жестко ! Боюсь как бы не аппендицит .Подскажите что может быть , где копать , как проверить ?

Гастрит , Рефлюс ,
35 лет
4 Сентября 2022·Просмотров: 11776·Игорь, Санкт-Петербург

Здравствуйте!Аппендицит наврятли, а вот обострение гвстрита возможно, ФГДС делали?как со стулом дела?

Анна, Здравствуйте , ФГДС и Узи бп приложил , делал относительно недавно
Стул разный , преимущественно мягкий .

Посмотрела, что принимаете из препаратов?

Анна, Разо , планирую ещё пропить бад Гепатрол ( для восстановления печени )

К лечению можете добавить маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней и ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц.

Игорь, здравствуйте!Где все-таки больше сосредоточена боль?Чем лечили рефлюкс?

Яна, Здравствуйте , сложно понять , болит везде , когда прощупываю пальцами , сильнее всего справа верх и по центру! Пью Разо ( на время отпуска делал паузу , сейчас опять начал !

Боль справа вполне может быть вызвана билиарной дисфункцией и спазмом сфинктера Одди.За аппендицит данных нет, но в любом случае, если состояние не улучшится-стоит посетить хирургический стационар для уточнения диагноза.Медикаментозно пока:Нексиум 20 мг утром, 20 мг на ночь, Пепсан Р по 1 Саше 2-3раза в сутки, Дюспаталин по 1 капсуле 2-3 раза в сутки.Придержтваться диеты по fodmap

Пропустила что пили Разо-можно его и оставить вместо Нексиума.

Яна, спасибо ) могу ли чем то снять острую боль в желудке ?

Да, попробуйте принято Дюспаталин и Пепсан.

И я кстати не вижу-от какого числа ЭГДС?

Яна, начало июня

Здравствуйте . Боль сильнее где ? Температура ? Стул какого характера ?

Екатерина, здравствуйте , боль прям колющая острая , вчера даже пройтись не мог , скрутило пол часа где то так было , и бывает как жжение , но уже чувствуется по всему животу , при прощупывании больше справа , температуры нет ! Стул мягкий

Если снова будет боль острая , то очный осмотр врача .
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее разо 20 мг утром
Тримедат 200 1 табл 3 раза в день 14 дней

Екатерина, спасибо
Разо пью , но пока вот 3 дня острая боль , может на фоне пива ?

Здравствуйте, фгдс, узи брюшной полости выполняли? Прикрепите пожалуйста

Дарья, здравствуйте , прикрепил

Здравствуйте Игорь
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) ГЭРБ. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
По узи Обп в желчном пузыре застой, увеличена печень.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма, ггт)
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Исключить алкоголь!
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
При болях можно Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, здравствуйте ОАК, БХ , сдавал на той неделе , сейчас прикреплю , питание вы перечисли как раз которое было последнии недели , + не много алкоголя ( пиво)
Пью Разо ,эффективное лекарство ?

Можете Разо 20 мг по 1таб 1рс
Пиво желательно исключить

Анна, приложил анализы

Печеночный показатель повышен, какой у вас вес и рост ?
На вирусные гепатиты В и С обследования проводили? Если нет, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Анна, сдавал гепатиты в один день с этими анализами , оба отрицательные
Рост 188 вес 105

Анна, вопрос , могу ли я чем то снять острую боль в желудке ?

Приемом спазмолитиков для купирования болей:Дюспаталин или тримедат форте или бускопан по 1таб 2рд.


Вам показан ещё приём Урсосана согласно вашему весу (1000мг в сутки) 250 мг по 1 капс на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь 7 дней, затем 2 капс после обеда и 2 капс на ночь 2 мес НО ПРИ БОЛЯХ В ЖИВОТЕ НЕ ПРИНИМАТЬ, ТОЛЬКО ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ.

Анна, спасибо , купировать спазмолитиком потом пить Урсосан ?) или ждать когда совсем перестанут беспокоить данные боли ?
Я планирую сейчас пропить Гепотрал ( бад на основе трав ) для восстановления печени , могу ли в данной ситуации начинать его пить ?

Принятый ответ

Пока боли не купируются не принимать Урсосан и препараты на основе трав.
Урсосана для восстановления печени будет достаточно

Анна, понял вас , большое спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.