Консультация гастроэнтеролога /

Длительная диарея — вопрос №1037058

326 просмотров

Здравствуйте!Копирую свой недавний вопрос + рез-ты новых анализов : Токсины А и В отрицательные.Кальпротектин фекальный 80,6 ,т.е. умеренно повышен (реф.>80).
Здравствуйте! В феврале переболела ковидом,принимала антибиотик.С тех пор жидкий (водянистый ) стул,НЕ учащенный - 1 раз в день.Пропила пару курсов Бифиформа,после кратковременного улучшения все возвращалось.Были более неотложные проблемы со здоровьем,поэтому вернулась к проблеме только сейчас.Анализ кала на дисбактериоз :
Бифидобактерии
10^10
КОЕ/г
10^8 - 10^9
Лактобактерии
10^7
КОЕ/г
10^6 - 10^7
Энтерококки
10^6
КОЕ/г
10^6 - 10^7
Спорообразующие анаэробы (клостридии)
<10^5
КОЕ/г
<=10^6
E. coli типичные
10^6
КОЕ/г
10^7 - 10^8
E. coli лактозонегативные
<10^3
КОЕ/г
<10^5
E. coli гемолитические
0
КОЕ/г
0
Условно-патогенные энтеробактерии
10^5
КОЕ/г
<10^4
Citrobacter spp
10^5
КОЕ/г
<10^4
Staphylococcus aureus
0
КОЕ/г
0
Стафилококки (S.epidermidis, S.saprophyticus и др.)
<10^3
КОЕ/г
<=10^4
Грибы рода Candida
<10^3
КОЕ/г
<=10^4
Плесневые грибы
0
КОЕ/г
0
Неферментирующие бактерии (НГОБ)
<10^3
КОЕ/г
<=10^4
Патогенные представители семейства Enterobacteriaceae
не обнаружено
не обнаружено
Заключение:
Снижено содержание типичных эшерихий.
Повышено содержание условно-патогенных бактерий.
Остальные показатели в пределах нормы.
Объясняют ли эти показатели диарею и что я должна предпринять для нормализации? Спасибо.

Возраст: 62

Хронические болезни: Легочная гипертензия,эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Анализ на дизбактериоз очень не информативный, так как микробиота человека очень непостоянная и какой то определённой нормы для неё не существует. В стуле слизи или крови не замечали?
Клиент
Анна, слизь замечала.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Досдайте анализ кала на фекальный кальпротектин ,чтобы исключить воспалительное заболевание кишечника. Клиника диареи так же характерна и для СИБР (синдром избыточного бактериального роста),для подтверждения можно сдать водородный дыхательный тест на СИБР. Сейчас можете принимать энтерол по 1к 2 раза в сутки 10 дней, тримедат по 1т 2 раза в сутки 10 дней и креон 10000 ед 3 раза в сутки 3 недели.
Клиент
Анна, анализ на фекальный кальпротектин сдала,результат в начале моего вопроса.
Гастроэнтеролог
Извини, кальпротектин повышен незначительно. Вероятнее всего повышение на фоне избыточного бактериального роста.
Клиент
Анна, а как это уточнить?Только СИБР? Я сейчас не выхожу из дома...((
Гастроэнтеролог
СИБР подтверждается водородный дыхательным тестом.Именно он,т.к другие обследования вы проходили.Если нет возможности сейчас выходить из дома,то можно добавить альфанормикс по 200 мг 2 разв в сутки 10 дней,остальные мои рекомендации уместны.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Выявлен дисбакетриоз 2 степени - цитробактер. Что Вас сейчас беспокоит? Кода выявили эрозивный гастрит? Чем лечили?
Клиент
Марина, эрозивный гастрит выявили лет пять назад.На фоне постоянного многолетнего приема ТромбоАсс.Сейчас не принимаю.Были сезонные обострения осень-весна.Лечили Де-Нол,урсофальк,контролок(? точно назв.не помню).
Клиент
Марина, Сейчас ничего не беспокоит,кроме водянистого стула.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, какие ещё проходили обследования?можете прикрепить?
Фекальный кальпротектин повышен незначительно, это признаки воспалительного процесса в кишечнике.
Если нет, то нужно будет дообследоваться :
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Рекомендую соблюдать диету с исключением продуктов вызывающие вздутие и газообразование :молочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней
энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, все эти анализы сданы.Немного повышен холестерин.Остальное в норме.УЗИ брюшной полости делали в мае,было ОК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок часто болеет
23 марта 2019
Александра, Сморгонь
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
14 октября 2021
ЮЛИЯ
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
29 июля 2022
auna3_93@mail.ru
Вопрос закрыт
Усталость, Слабость 24/7
28 июля 2023
Артур
Вопрос закрыт
Повышенный уровень гомоцистеина
8 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград