СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Старый узел щитовидной железы

Здравствуйте,доктор! Примерно 30 лет назад,в возрасте 19 лет, у меня был обнаружен узел щитовидной железы,размером 9х7мм. Имеется также АИТ. УЗИ делала ежегодно, анализы тоже сдавала каждый год.в течение всего времени все гормоны,в том числе и кальцитонин, были в норме (кроме антител к ТПО).Все врачи-эндокринологи и врачи УЗИ говорили мне,что узел доброкачественный,ничего страшного нет. За 20 лет (последние 10 лет его размер не меняется) он подрос немного, и сейчас размеры узла 15х12х9 мм, изоэхогенный, контуры ровные,нечёткие, с периферическим кровотоком и микрокальцинатами. Врач отправил на пункцию. Пункцию сделала,но результатов ещё нет. Скажите,пожалуйста, может ли такой старый узел быть злокачественным? Очень волнуюсь. Спасибо за ответ

АИТ
48 лет
4 Сентября 2022·Просмотров: 4174·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Изначально он не был злокачественным точно, но мог недавно переродиться злокачественный, пункция всё покажет, Дождитесь результатов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, спасибо за ответ! А почему Вы решили,что он мог переродиться,по каким признакам? Микрокальцинаты в нем уже давно.

Потому что вырос больше сантиметра

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, понятно. Спасибо

Здравствуйте! В вашем случае вероятность очень низкая, чаще всего такие узлы не являются злокачественными

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диана, спасибо за ответ!

Здравствуйте, всегда остается риск того, что узел может стать злокачественным. Поэтому доктор и отправил вас на пункцию. Но стоит дождаться результатов и только после этого делать выводы. Прогноз, как правило, в 95% случаев благоприятный, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ! Я просто читала,что доброкачественные узлы щитовидной железы вроде бы не перерождаются в злокачественные

Нет, это неверное суждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо,я поняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, здравствуйте! Моя пункция оказалась неинформативна (много крови,мало клеток). Надо переделывать. Врач сказал,что из-за сильной васкуляризации в анализ попало много крови. Скажите, пожалуйста, сильная васкуляризации является признаком злокачественности? Кровоток узла перинодулярный.

Нет, васкуляризация не может рассматриваться признаком злокачественности. Сделайте повторную пункцию через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ. Врач мне предложил 14 сентября уже делать? Это очень рано? Первую пункцию я перенесла нормально, никаких особых осложнений не было

Я считаю что нужно подождать немного, что бы ткань немного восстановилась после первой пункции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ!

Здравствуйте, если Вы делали пункционную биопсию узелка и он был доброкачественный, да такие узелки не перерождаются. А Ваш узелок по описанию не однородный с кальцинатами внутри, но изоэхогенный, т.е. ткань близкая к ткани щитовидной железы. А точнее скажет пункция, т.к. состав узелка может дать только пункционная биопсия. И ещё сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, если не сдавали при выявлении узелка, если сдавали повторять не нужно, сдается один раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Кальцитонин я сдавала, он в норме (1,8).

Отлично, это исключает медулярный рак щитовидной железы. Если биопсию не делали, то эта биопсия покажет состав узелка. И тогда точно спокойно наблюдение 1 раз в год делать узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Сейчас узнала результаты пункции,вернее узнала,что пункция оказалась неиформативна. Много крови,мало клеток. Врач сказал,что надо переделывать, предложил или через неделю,или через 2 повторить. Я хочу сделать побыстрее,чтобы меньше думать об этом,но не знаю,вдруг рано. Что Вы посоветуете?

Здравствуйте, можно повторить биопсию через 2 недели, как Вам посоветовал доктор. Можно сделать пункционную биопсию у онкологов, они профессионалы в этом плане. А много крови это из за того,что много сосудов в ткани .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо за ответ! Если уж и вторая пункция неинформативна,пойду тогда к онкологам(((

Правильно, если и повторно не сделают, т.к. при сильной васкуляризации такое бывает, то к онкологам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, я бы и сразу пошла к онкологу платно,но в поликлинике дали направление в больницу,к врачу,который специалируется на этих пункциях,делает их очень много,поэтому я даже и не сомневалась)

Поняла Вас, но ответа от пункционной биопсии нужно получить для своего спокойствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, согласна с Вами. И последний вопрос :сильная васкуляризация - это же не признак озлокачественности узла, и кровоток перинодулярный?

Нет, васкуляризация это интенсивный хороший сосудистый кровоток, но это не признак злокачественности

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо большое за все ответы. Всего Вам хорошего!

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Здравствуйте. Любые узлы в щитовидной железе могут перерождаться в злокачественный, только результат пункционной биопсии скачет характер образования, но плохие узлы встречаются очень редко, обычно такие быстро растут

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо большое за ответ! Я надеюсь,что с моим узлом будет все в порядке,т.к. он за 20 лет вырос всего на 6 мм и уже 10 лет не изменяется

Это незначительный рост за столько лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо,я поняла.

Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, здравствуйте! Моя пункция оказалась неинформативна. Врач предложил переделать через неделю -две. Можно ли ее переделывать через такой короткий срок?

Можно сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо за ответ! Решила идти 14 сентября,чтобы не думалось и в случае плохого не тратить время

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.