СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Старый узел щитовидной железы

Здравствуйте,доктор! Примерно 30 лет назад,в возрасте 19 лет, у меня был обнаружен узел щитовидной железы,размером 9х7мм. Имеется также АИТ. УЗИ делала ежегодно, анализы тоже сдавала каждый год.в течение всего времени все гормоны,в том числе и кальцитонин, были в норме (кроме антител к ТПО).Все врачи-эндокринологи и врачи УЗИ говорили мне,что узел доброкачественный,ничего страшного нет. За 20 лет (последние 10 лет его размер не меняется) он подрос немного, и сейчас размеры узла 15х12х9 мм, изоэхогенный, контуры ровные,нечёткие, с периферическим кровотоком и микрокальцинатами. Врач отправил на пункцию. Пункцию сделала,но результатов ещё нет. Скажите,пожалуйста, может ли такой старый узел быть злокачественным? Очень волнуюсь. Спасибо за ответ

АИТ
48 лет
4 Сентября 2022·Просмотров: 4347·Наталья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Изначально он не был злокачественным точно, но мог недавно переродиться злокачественный, пункция всё покажет, Дождитесь результатов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, спасибо за ответ! А почему Вы решили,что он мог переродиться,по каким признакам? Микрокальцинаты в нем уже давно.

Потому что вырос больше сантиметра

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, понятно. Спасибо

Здравствуйте! В вашем случае вероятность очень низкая, чаще всего такие узлы не являются злокачественными

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диана, спасибо за ответ!

Здравствуйте, всегда остается риск того, что узел может стать злокачественным. Поэтому доктор и отправил вас на пункцию. Но стоит дождаться результатов и только после этого делать выводы. Прогноз, как правило, в 95% случаев благоприятный, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ! Я просто читала,что доброкачественные узлы щитовидной железы вроде бы не перерождаются в злокачественные

Нет, это неверное суждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо,я поняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, здравствуйте! Моя пункция оказалась неинформативна (много крови,мало клеток). Надо переделывать. Врач сказал,что из-за сильной васкуляризации в анализ попало много крови. Скажите, пожалуйста, сильная васкуляризации является признаком злокачественности? Кровоток узла перинодулярный.

Нет, васкуляризация не может рассматриваться признаком злокачественности. Сделайте повторную пункцию через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ. Врач мне предложил 14 сентября уже делать? Это очень рано? Первую пункцию я перенесла нормально, никаких особых осложнений не было

Я считаю что нужно подождать немного, что бы ткань немного восстановилась после первой пункции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ!

Здравствуйте, если Вы делали пункционную биопсию узелка и он был доброкачественный, да такие узелки не перерождаются. А Ваш узелок по описанию не однородный с кальцинатами внутри, но изоэхогенный, т.е. ткань близкая к ткани щитовидной железы. А точнее скажет пункция, т.к. состав узелка может дать только пункционная биопсия. И ещё сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, если не сдавали при выявлении узелка, если сдавали повторять не нужно, сдается один раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Кальцитонин я сдавала, он в норме (1,8).

Отлично, это исключает медулярный рак щитовидной железы. Если биопсию не делали, то эта биопсия покажет состав узелка. И тогда точно спокойно наблюдение 1 раз в год делать узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Сейчас узнала результаты пункции,вернее узнала,что пункция оказалась неиформативна. Много крови,мало клеток. Врач сказал,что надо переделывать, предложил или через неделю,или через 2 повторить. Я хочу сделать побыстрее,чтобы меньше думать об этом,но не знаю,вдруг рано. Что Вы посоветуете?

Здравствуйте, можно повторить биопсию через 2 недели, как Вам посоветовал доктор. Можно сделать пункционную биопсию у онкологов, они профессионалы в этом плане. А много крови это из за того,что много сосудов в ткани .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо за ответ! Если уж и вторая пункция неинформативна,пойду тогда к онкологам(((

Правильно, если и повторно не сделают, т.к. при сильной васкуляризации такое бывает, то к онкологам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, я бы и сразу пошла к онкологу платно,но в поликлинике дали направление в больницу,к врачу,который специалируется на этих пункциях,делает их очень много,поэтому я даже и не сомневалась)

Поняла Вас, но ответа от пункционной биопсии нужно получить для своего спокойствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, согласна с Вами. И последний вопрос :сильная васкуляризация - это же не признак озлокачественности узла, и кровоток перинодулярный?

Нет, васкуляризация это интенсивный хороший сосудистый кровоток, но это не признак злокачественности

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо большое за все ответы. Всего Вам хорошего!

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Здравствуйте. Любые узлы в щитовидной железе могут перерождаться в злокачественный, только результат пункционной биопсии скачет характер образования, но плохие узлы встречаются очень редко, обычно такие быстро растут

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо большое за ответ! Я надеюсь,что с моим узлом будет все в порядке,т.к. он за 20 лет вырос всего на 6 мм и уже 10 лет не изменяется

Это незначительный рост за столько лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо,я поняла.

Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, здравствуйте! Моя пункция оказалась неинформативна. Врач предложил переделать через неделю -две. Можно ли ее переделывать через такой короткий срок?

Можно сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар, спасибо за ответ! Решила идти 14 сентября,чтобы не думалось и в случае плохого не тратить время

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.