Консультация кардиолога /

Замена метапролола — вопрос №1037617

2015 просмотров

Два раза перенес ковид полтора года назад с поражением легких 20%, 6 месяцев назад в легкой форме, после ковидов начались проблемы с пульсом и давлением, два раза лежал в кардиологии если с давлением разобрались принимаю Номрмодипин 10 утро вечер, Диротон 10 утро вечер, могу тоже самое принять в виде Экватора и принимаю Беталок ЗОК 50.
И недавно начались проблемы появился бронхоспазм и кашель, первым делом грешил на Лизиноприл (диротон) принимать перестал на несколько дней, тоже самое с амлодипином (нормодипин) и ситуация не менялась. Перестал принимать Беталок и через два дня нет кашля и бронхоспазма, начал принимать снова и через день оно все вернулось.
Пробовал сменить на Конкор 2.5 один раз с утра, но с него более жуткие побочки в виде болей в мышцах или суставах и еще и на грани панической атаки нахожусь, те он мне не подходит.
Более того заметил еще такую штуку метапролол урежает пульс только в состоянии покоя, но только стоит начать физическую активность как пульс подходит к 110 и есть дискамфорт от этого.
В анамнезе Сахарный диабет 2 тип, Хронический гепатит B c 86 года.
О себе 39 лет, курю, лишний вес, спиртное не пью.
Прикладываю свежее эхо сердца и старое эхо + одна из выписок из больницы, при необходимости дополню другими вещами в целом есть все разной давности.

Возраст: 39

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, Хронический гепатит B c 86 года и часто болею бронхитами
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По эхо структурные изменения сердца, характерные для пациента с гипертонической болезнью, в сравнении без существенной динамики. Метопролол лучше заменить на верапамил 80 мг х 3 раза в день и если нареканий к нему не будет перейти на пролонгированный препарат изоптин ср 240.
Клиент
Алексей, самое главное, что нет отрицательной динамики и это тоже хорошо. Есть ряд вопросов, как правильно уходить с метопролола, насколько мне известно препарат нельзя резко бросить? Сочетается ли данный препарат с Амлодипином и Лизиноприлом?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
С амлодипином и лизиноприлом сочетается.
Какая доза метопролола у вас сейчас?
Клиент
Алексей, 50 ЗОК с утра и дальше по состоянию если пульс к вечеру поднимается то еще 25 эгилок
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Снижать постепенно, убирая по 12,5 мг 1 раз в 5 дней до полной отмены, только потом начинать верапамил, вместе с метопрололом не сочетается.
Клиент
Алексей, все бы так но бронхоспазм не простой, это получается 3 недели с него слезать ? что делать с кашлем, одышкой и прочей не очень удобной штукой от метопролола ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Прежде всего нужно бросить курить, вредная привычка только усугубляет побочные эффекты метопролола. Принимайте что нибудь из антигистаминных препаратов, цетиризин по 1 таблетке в день, делайте дыхательную гимнастику на тренажере "самоздрав".
Резко отменять метопролол не рекомендую.
Клиент
Алексей,болбшое вам спасибо за ответы и что потратили время на просмотр ЗХО и прочего, полностью с вами согласен , курить нужно бросить, но сказать и сделать это очень две разные вещи, буду к этому стремится , что касаемо Веропомила это действительно остается препаратом выбора и дай бог чтобы он зашел. Спасибо большое за консультацию.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо заменить на верапамил 80 мг 2-3 раза в сутки или бравадин 5 мг 1 таб 2 раза в день при учащении пульса.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы и проводящей системы сердца.
Исследовать функцию лёгких (рентген и спирографию).
Берегите себя!
Клиент
Регина, есть даже кт, там все норм
Кардиолог
Здравствуйте для снижения пульса принимайте бравадин по 5 мг 2 р в день
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь необходимо сдать кровь на железо, ферритин, витамин в12, витамин Д, ттг, наиболее вероятно, что после ковид есть дефицитное состояние и это нужно восполнять, кроме этого в Вашем случае хорошо помогает приём препаратов магния магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день и дыхательная гимнастика на домашнем дыхательном тренажере самоздрав
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид лечение, давление
4 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Аритмия, скачки давления
23 апреля 2023
Лана, Смоленск
Вопрос закрыт
Давление повешено
15 июля 2023
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
21 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
БОЛЬ В РУКАХ И ГРУДИ
30 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва