Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1038020

Что вас беспокоит?

Часто мерзну

Добрый день! Я часто мерзну. Даже в помещении. Чувство холода может возникать и при приеме еды. С каким заболеванием это может быть связано и как можно исправить ситуацию? Может быть с нехваткой определенных витаминов? Мой рост 170 см вес 53.5 кг.

Варикозное расширение вен. Рефлюкс -эзофагит. Хронический панкреатит, загиб желчного пузыря.Энтероколит .Фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома.
5 Сентября 2022·Просмотров: 40569·Елена

Здравствуйте! Такое наиболее характерно для патологии щитовидной железы; а так же может быть при анемии, патологии печени, дефицитных состояниях.
В таких случаях рекомендуют общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме.
ТТГ, Т3 св и Т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин.

Фирюза, здравствуйте! Часть результатов анализов загрузила.

Ферритин низковат.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Досдать биохимический анализ крови ( глюкоза не нужна, так как гликированный гемоглобин в норме); анализ на витамин Д.

Фирюза, спасибо! Анализ витамин Д прикрепила. Скажите можно ли принимать железо БАД фирма Солгар? А также в биохимии у меня немного повышен холестерина 5.88 при норме 5.0. Это также может повлиять на ознобы?

с антителами к ттг необходимо обратиться к эндокринологу, пройти узи щитовидной железы.
При дефиците ( менее 20) витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
При повышении холестерина рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Атеросклероз может быть причиной зябкости . Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Да, солгар можно, хорошо поднимает

Фирюза, спасибо за подробный ответ. Мой вес 53.5 кг при росте 170 . Скажите употребление жирной рыбы 4-5 раз в неделю не будет способствовать снижению веса? Хочется немного набрать вес.

Нет. Рыба - это отличный источник белка и жира. Жир сбалансированный, с преобладанием омега 3. То то, что нужно для нашего организма. В первую очередь для нервной системы.
Снижения веса не будет. При наборе веса рекомендуют увеличить употребление белка.

Фирюза, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста . Здоровья Вам!

Здравствуйте.
Для контроля состояния и поиска возможной причины рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин прямой, билирубин общий, сахар, липидный профиль, мочевина, креатинин, СРБ, ферритин; гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4.

Здравствуйте.
Рекомендую проверить функцию и гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный, глюкозу, ферритин, электролиты.
Причина таких жалоб обычно связана с дефицитами.

Здравствуйте! это может быть проявлением дефицитных состояний, может быть вегетативной дисфункцией. Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови, ТТГ, ферритин и витамин Д.

Екатерина, здравствуйте! Часть результатов анализов прикрепила.

Здравствуйте. Это возможно связано с патологией щитовидной железы. Сдать ТТГ, Т4 свободный, Т 3 общий, АТ ТПО, сдать оак, бак(глюкоза, билирубин, липидный профиль,мочевина, креатинин, алт, аст, ферритин, калий, магний), определите уровень витамина Д в крови. Консультация невролога с целью исключения синдрома вегетативной дисфункции.

Ольга, здравствуйте. Результаты анализов прикрепила.Биохимию досдам . Холестерин у меня немного повышен. 5.88 при норме 5.0

Елена, все внимательно посмотрела в ваших анализах. Вы перенесли вирусную инфекцию вероятно. По результатам оак нейтропения. У вас выраженный латентный железодефицит. Необходимо срочно начать прием препаратов железа. Ферритин ориентировочно должен быть равен массе вашего. Он у вас очень ни. Начните прием ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3х месяцев с последующим контролем оак, ферритна крови, также есть дефицит витамина Д. Начинайте прием аквадетрим 5000 ед утро в течение месяца, затем 2000 ед утро еще в течение 2х месяца, затем зимой с профилактической целью по 2000 ед каждое утро принимать, обнаружен хеликобактер в крови. Если есть жалобы со стороны ЖКТ, то необходимо сделать фгдс, консультация эндокринолога по результатам анализов крови на гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы.

Ольга, спасибо! Подскажите нейтропения как лечится данное заболевание?

Никак не лечится. Это снижение нейтрофилов. Через 1 месяц после перенесённой вирусной инфекции кровь восстанавливается.

Ольга, спасибо!для поднятия ферритина я начала принимать БАД с железом, можно?

Какой БАД, укажите наименование?

Ольга, железо сибирское здоровье. С фолиевая кислота и Вит группы В.

Здравствуйте, вы тревожны ? Мёрзнут больше конечности или все тело? Вредные привычки?

Алана, здравствуйте! Мёрзнут больше конечности. Тревожность повышена.

На фоне повышенной тревожности может быть спазм периферических сосудов , вызывающих похолодание конечностей. Для улучшения кровотока пробовали что-то пропить?

Алана, у меня варикозное расширение вен. Может быть с этим связано?

Да, может быть и из-за этого тоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.