Консультация терапевта /

Часто мерзну — вопрос №1038020

24130 просмотров

Добрый день! Я часто мерзну. Даже в помещении. Чувство холода может возникать и при приеме еды. С каким заболеванием это может быть связано и как можно исправить ситуацию? Может быть с нехваткой определенных витаминов? Мой рост 170 см вес 53.5 кг.

Хронические болезни: Варикозное расширение вен. Рефлюкс -эзофагит. Хронический панкреатит, загиб желчного пузыря.Энтероколит .Фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такое наиболее характерно для патологии щитовидной железы; а так же может быть при анемии, патологии печени, дефицитных состояниях.
В таких случаях рекомендуют общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме.
ТТГ, Т3 св и Т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин.
Клиент
Фирюза, здравствуйте! Часть результатов анализов загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ферритин низковат.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Досдать биохимический анализ крови ( глюкоза не нужна, так как гликированный гемоглобин в норме); анализ на витамин Д.
Клиент
Фирюза, спасибо! Анализ витамин Д прикрепила. Скажите можно ли принимать железо БАД фирма Солгар? А также в биохимии у меня немного повышен холестерина 5.88 при норме 5.0. Это также может повлиять на ознобы?
Терапевт
с антителами к ттг необходимо обратиться к эндокринологу, пройти узи щитовидной железы.
При дефиците ( менее 20) витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
При повышении холестерина рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Атеросклероз может быть причиной зябкости . Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Терапевт
Да, солгар можно, хорошо поднимает
Клиент
Фирюза, спасибо за подробный ответ. Мой вес 53.5 кг при росте 170 . Скажите употребление жирной рыбы 4-5 раз в неделю не будет способствовать снижению веса? Хочется немного набрать вес.
Терапевт
Нет. Рыба - это отличный источник белка и жира. Жир сбалансированный, с преобладанием омега 3. То то, что нужно для нашего организма. В первую очередь для нервной системы.
Снижения веса не будет. При наборе веса рекомендуют увеличить употребление белка.
Клиент
Фирюза, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста . Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния и поиска возможной причины рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин прямой, билирубин общий, сахар, липидный профиль, мочевина, креатинин, СРБ, ферритин; гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую проверить функцию и гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный, глюкозу, ферритин, электролиты.
Причина таких жалоб обычно связана с дефицитами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! это может быть проявлением дефицитных состояний, может быть вегетативной дисфункцией. Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови, ТТГ, ферритин и витамин Д.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Часть результатов анализов прикрепила.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Это возможно связано с патологией щитовидной железы. Сдать ТТГ, Т4 свободный, Т 3 общий, АТ ТПО, сдать оак, бак(глюкоза, билирубин, липидный профиль,мочевина, креатинин, алт, аст, ферритин, калий, магний), определите уровень витамина Д в крови. Консультация невролога с целью исключения синдрома вегетативной дисфункции.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Результаты анализов прикрепила.Биохимию досдам . Холестерин у меня немного повышен. 5.88 при норме 5.0
Терапевт, Нефролог
Елена, все внимательно посмотрела в ваших анализах. Вы перенесли вирусную инфекцию вероятно. По результатам оак нейтропения. У вас выраженный латентный железодефицит. Необходимо срочно начать прием препаратов железа. Ферритин ориентировочно должен быть равен массе вашего. Он у вас очень ни. Начните прием ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3х месяцев с последующим контролем оак, ферритна крови, также есть дефицит витамина Д. Начинайте прием аквадетрим 5000 ед утро в течение месяца, затем 2000 ед утро еще в течение 2х месяца, затем зимой с профилактической целью по 2000 ед каждое утро принимать, обнаружен хеликобактер в крови. Если есть жалобы со стороны ЖКТ, то необходимо сделать фгдс, консультация эндокринолога по результатам анализов крови на гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы.
Клиент
Ольга, спасибо! Подскажите нейтропения как лечится данное заболевание?
Терапевт, Нефролог
Никак не лечится. Это снижение нейтрофилов. Через 1 месяц после перенесённой вирусной инфекции кровь восстанавливается.
Клиент
Ольга, спасибо!для поднятия ферритина я начала принимать БАД с железом, можно?
Терапевт, Нефролог
Какой БАД, укажите наименование?
Клиент
Ольга, железо сибирское здоровье. С фолиевая кислота и Вит группы В.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы тревожны ? Мёрзнут больше конечности или все тело? Вредные привычки?
Клиент
Алана, здравствуйте! Мёрзнут больше конечности. Тревожность повышена.
Невролог, Терапевт
На фоне повышенной тревожности может быть спазм периферических сосудов , вызывающих похолодание конечностей. Для улучшения кровотока пробовали что-то пропить?
Клиент
Алана, у меня варикозное расширение вен. Может быть с этим связано?
Невролог, Терапевт
Да, может быть и из-за этого тоже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу
1
Надя
2024-03-31 03:03:35
31 марта 2024
Надя, 31 марта 2024
Здравствуйте я тоже часто мёрзну,но у меня руки и плечи больше всего мёрзнут
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал