Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастральной области — вопрос №1038501

308 просмотров

После сильного стресса началась боль в эпигастральной области когда голодная, бывают редко неприятные ощущения в правом боку, сухость слизистых. Иногда при употреблении сливочного масла жидкий стул. Принимаю Гастрорекс, от него боли в желудке бывают реже.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По ФГДС больших проблем нет,по УЗИ имеется сладж синдром (густая желчь) на этом фоне возникают риски развития камней в желчном пузыре. Вы ранее когда то урсосаном лечились?
Клиент
Здравствуйте. Урсосаном не лечилась. Для желчного пила только хофитол и фламин, но сейчас от них боль в желудке усиливается.
Гастроэнтеролог
Значит нужно полечится в комплексе: нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней, пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней, если ваш вес более 50 кг ,то 750 мг 1 раз в сутки на ночь длительно 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП и одестон по 1т 2 раза в сутки 1 месяц.
Клиент
Анна, нексиум и пепсан вроде бы оба кислотность снижают, их нужно вместе принимать?
Гастроэнтеролог
Нет,это две разные группы препаратов, кислотность снижает только нексиум, принимать с интервалом 15 минут
Некмиум за 30 минут ,в пепсан за 15 минут до еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Значимой органической патологии нет. Боли связаны с наличием билиарной дисфункции. Билиарный сладж.
Дообследование;
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Ваш вес и рост?
Рекомендации:
-средиземноморская диета, частое дробное питание, избегать голодания!
-урсосан 250 мг на ночь 5 дней, затем дозу увеличивают по весу
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель.
Здоровья вам! Коррекция терапии после дообследования!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Органической патологии нет. По обследованию - билиарная дисфункция.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан 500-1000мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Клиент
Здравствуйте. От некоторых фруктов например банан, арбуз, дыня и также продуктов с отрубями болит в эпигастральной области, боль такая же как и при голоде.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имептся воспаление слизистой желудка и застой желчи в желчном пузыре. Начните прием препаратов Нексиум 20мг утром натощак 14 дней,Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите нужно ли к этому всему принимать тримедат и одестон?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо дообследоваться:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент стол 5 по певзнеру
Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 7 дней, если вес более50 кг то начинаете принимать урсосан 750 мг на ночь 4 недели .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 2 недели
Далее контроль узи
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Виктория.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь ( билиарный сладж)

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
При билиарном сладже нужно соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 2 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть, боли, чувство голода
14 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гастрит обострение
27 апреля 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Ребёнка рвет
15 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в желчном и желудке
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург