Что вас беспокоит?
ГЭРБ, ГАСТРИТ
Здравствуйте, по поводу ежедневной изжоги и тяжести в желудке было проведено ФГДС. Результат прилагаю. Доктор выписал мне : Эзомепрозол 2 р/д, амоксиклав 2 р/д, кларитромицин 2 р/д. У меня есть страх применения сразу двух антибиотиков (боюсь шока, я ни когда не приимала кларитромицин) . Можно ли принимать только Амоксиклав, будет ли толк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам скорее всего назначена схема эрадикации хеликобактер пилори, в эту схему именно 2 антибиотика,применение одного нецелесообразно. И в вашей схеме не хватает денола 240 мг 2 раза в сутки 14 дней и энтерол 1к 2 раза в сутки 14 дней.
Анна, а как они определяют, что есть хеликобактер? или это всем так назначают при моих результатах ?
Возможно вам делали ФГДС и брали биопсию на хеликобактер пилори или назначили кал на АГ к хеликобактер пилори?
Анна, нет, биопсию не брали, ничего, кроме фгдс
Тогда вопрос с какой целью вам доктор назначил антибиотики,может кровь на хеликобактер сдавали?
Анна, НЕТ, ПРОСТО СКАЗАЛА, ЧТО, ЕСЛИ ЕСТЬ ГАСТРИТ И ГЭРБ, ТО СКОРЕЕ ЕСТЬ И ХЕЛИКОБАКТЕР...БЫЛА У ТЕРАПЕВТА
Это не верно конечно, лечение не начинайте тогда, хеликобактер нужно подтвердить ,самое простое это кал на АГ к хеликобактер пилори.
Посмотрела результат ФГДС, есть рефлюкс, заброс из желудка в пищевод, его как размеры нужно пролечить:Эманера 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
Ганатон по 1 т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
Маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте . Можете прекрипитьь протокол ФГДС ?
Хеликобактер как Вам проверяли ? Лечение направлена на эррадикацию хеликобактер
Екатерина, ЗАГРУЗИЛА, ТОЛЬКО ФГДС ПРОХОДИЛА
Антибактериальная терапия не нужна .
У вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка , пищевода .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, крепкий чай .
Рекомендовала бы следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день после еды 4 недели и на ночь .
Екатерина, СПАСИБО БОЛЬШОЕ, ПОПРОБУЮ ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ, МНЕ КАК-ТО КАРДИОЛОГ НАЗНАЧАЛА ГАНАТОН ПИТЬ, Т.К ПРИ ТЯЖЕСТИ В ЖЕЛУДКЕ БЫВАЕТ СБОЙ РИТМА И ТАХИКАРДИЯ, ПОЭТОМУ ОНА МНЕ ЕГО НАЗНАЧАЛА, ЧТОБЫ БЫСТРЕЕ ПИЩА ПЕРИВАРИВАЛАСЬ ( Я ТАК ПОНЯЛА) . СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, А ВДРУГ У МЕНЯ ВСЕ-ТАКИ ЕСТЬ ХЕЛИКОБАКТЕР? КАК ЕГО ПРОВЕРЯЮТ? ИЛИ ПОКА ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОПРОБАВАТЬ, ЕСЛИ УЖ НЕ ПОМОЖЕТ, ТО ПОПРОБУЮ НА ХЕЛИКОБАКТЕР СДАТЬ, А ПОТОМ АНТИБИОТИКАМИ НАЧНУ ЛЕЧИТЬ. СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ
Показания для лечения хеликобактер нет у вас , эрозий , язв , атрофии нет , поэтому я бы лечение не назначала против хеликобактер .
Екатерина, извините, а ведь там в описании вроде бы написано продольные эрозии есть
Извините . Надо сначала сдать анализ на хеликобактер . Анализ кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест и только при положительном результате эрадикация .
На данный момент Альфазокс он как раз направлен на заживление эрозий .
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эрозивный эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес.
Марина, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а если у меня есть этот Хеликобактер, может ли ваше лечение? Просто бось запустить болезнь
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По эгдс вам не определяли хеликобактер, поэтому антибиотики вам сейчас вообще не нужны, только эзомепразол
Екатерина, ЗДРАВСТВУЙТЕ, НЕТ, ПРОВОДИЛОСЬ ТОЛЬКО ФГДС...МОЖЕТ МНЕ ТОГДА ЕЩЕ ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ХЕЛИКОБАКТЕР?
Екатерина, здравствуйте, врач сказала только, раз есть эрозии, то нужно пропить антибиотики... Я ни разу не пила кларитромицин и боюсь побочек, может можно начать на пробу с половинки таблетки....И 2 антибиотика выпивается сразу, не бывает ли аллергии
Принятый ответ
Здрвствуйте1Вам назначена схема лечения эрозий, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией. ВЫ определяли хеликобактерную инфекцию? Лечение начали получать?
Марина, здравствуйте, нет, проводилось только ФГДС, терапевт мне назначила 2 вида антибиотиков....Но я побаиваюсь пить сразу 2 антибиотика, поэтому думаю, целесообразно ли пить антибиотики
если не проводили диагностику хеликобакетрной терапии антибиотики применять не нужно. Для определения НР - инфекции - анализ кала на антиген к хеликобактеру или уреазный дыхательный тест (отмена препаратов группы ИПП и препаратов висмута за 1 месяц до проведения анализов).
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202011 ответов
- 10 Августа 202113 ответов
- 18 Сентября 202215 ответов
- 21 Декабря 202216 ответов