Что вас беспокоит?
После инсульта одышка и боль слева в груди
Добрый день! 5 августа госпитализировали мою бабушку, 74 года. Клинический диагноз и выписку прикрепляю. Выписали 30 августа. С 3 дня выписки Жалуется на боль под левой грудью, сложно сделать вдох и повернуться на левый бок и обратно. Руку поднимает легко. Также Периодически наблюдается тяжёлая одышка . Сегодня боль слева не ушла, дали ибупрофен 400мг. Через некоторое время после него повысилось диастолическое давление и снова началась одышка, ранее его не давали,может ли быть такая реакция на препарат?? ( показатели давления 158/107, затем 148/101, с перерывом в 5 минут). Может ли это быть сердце? Какие меры предпринимать при такой одышке? Приём препаратов проводим по схеме, рекомендованной врачом в эпикризе: 1.т. тромбо ACC 100 мг 1 раз в день 2 т.розувастатин 10 мг на ночь 3. Энап 10мг 2 раза в день, ЗАМЕНИЛИ на телзап 40мг 1 раз в день - был кашель от энапа 4. т. амлодипин 10 мг 1 раз в день 5.л.верошпирон 50мг 1 раз в день утром 6.г конкор 5мг 1 раз в день утром 7. т. мемантин 10 мг 1 раз в день по схеме. 8. т диабетон MB 60мг 1/2 утром 1 раз в день 9. Мексидол 125 мг 3 р в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория.
Учитывая жалобы,на боли за грудиной, данные анамнеза,(ибс, гб), возраст пациентки, а также повышение маркеров некроза миокарда в выписном эпикризе,(кфк свыше 2000,кфк мв 40) я бы все таки, рекомендовала не заниматься самолечением и вызвать бсмп в ближайшее время !
Т к нельзя исключить течение острого коронарного синдрома.
К сожалению, экг и эхокг в выписном эпикризе не увидела(если есть возможность прикрепите
Дарья, спасибо за ответ! Прикрепила то, что дали при выписке, Надеюсь, что-то видно:)
Дарья, ещё один момент. Возможно, это совпадение, но на 2ой день нахождения дома её подняла моя мама, обхватив за подмышки, после чего услышала хруст как раз в этом месте, может быть там что-то защемили, есть вероятность невралгии?
Возможно, что жалобы имеют неврологический характер...могли и ребро повредить, но никто не исключает, что проблемы могут быть и с сердцем.
в любом случае, самолечением не занимайтесь, вызовите скорую!
Дарья, я прикрепила ЭКГ, информативны фото?можно по ним что-то сказать? Заранее спасибо!
Качество фотографии экг не очень информативно. Когла записывали экг?
Дарья, судя по выдержке из эпикриза, 11 августа:
Объективно: Состояние средней тяжести. Одышки в покое нет. положение и постели обычно, цианоза нет, в легких везикулярное дыхание, хрипов нет, ЧД 18 в 1 минуту Тоны сердца ритмичные, приглушени Час 78 в минуту. АД 140180 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненый Печень мягкая, безболезненна
На серии ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 78-88 в 1 минуту. ГЛЖ,без динамики
ЭхоКГ полости сердца не расширены, зон гипо-акинеза нет, симметрична гЛЖ, ФВ 56%
Диагноз: ИБС, АКС. Гипертоническая болезнь, 3 стадии, риск 4
Осл: СН 2 А стадии 1-2 фк
Сопр сах диабет 2типа
Принятый ответ
Спасибо за подробный ответ.
В августе, по представленным результатам экг и эхокг, критических изменений нет.
Все-таки настораживает клиника, и повышение маркеров некроза миокарда.
В любом случае, рекомендую выполнить в ближайшее время экг.,эхокг, кфк, кфк мв тропонин тест, рентгенографию органов грудной клетки
Здравствуйте.
Повышение давления может быть от ибупрофена.
По поводу одышки прежде всего нужно исключить патологию сердца - проконсультируйтесь с кардиологом, пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Алина, спасибо за ответ! Прикрепила то, что дали при выписке, Надеюсь, что-то видно:)
Алина, ещё один момент. Возможно, это совпадение, но на 2ой день нахождения дома её подняла моя мама, обхватив за подмышки, после чего услышала хруст как раз в этом месте, может быть там что-то защемили, есть вероятность невралгии?
Да, боли могут быть связаны с нервралгией. Но невралгия не даёт одышку.
Алина, спасибо?
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам и бабушке!
Здравствуйте Виктория !Может ли это быть сердце? Может быть сердечная недостаточность Какие меры предпринимать при такой одышке? При данной тяжёлой одышке вызывать скорую помощь и госпитализироваться
Здравствуйте,вам необходимо консультация кардиолога, пройти повторно ЭКГ. Межреберная невралгия может быть,как правильно после анальгетиков становится лучше,зависит от движений,но не должно быть одышки.
терапия назначена рационально . сделайте снимок легких при наличии жалоб
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад16 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад1 ответ