У сестры критическая масса тела — вопрос №1040083

Question

У сестры критическая масса тела — вопрос №1040083

Светлана

775 просмотров

6 сентября 2022

Добрый день! У сестры произошёл нервный срыв (ей 48 лет) она замкнулась, перестала со всеми общаться, пропал аппетит и очень мало ела на протяжении 3 месяцев. Очень сильно похудела, пошли проблемы с ЖКТ, запор, отсутствует аппетит. Сейчас мы ее из этого состояние пытаемся вытащить, она пошла на контакт, пытается кушать (сегодня завтрак творожок, бутерброд с сыром и чай с конфетой, обед пропустила, сказала не хочет). Подскажите, пожалуйста, какие шаги нам нужно предпринять, какое питание ей подобрать, с чего начать, чтобы она легче перенесла этот период и каких врачей посетить, какие сдать анализы. Заранее большое спасибо.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация диетолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Светлана, обращались к психотерапевту?
Обязательно нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин Д)
Гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
Половые гормоны (эстрадиол, Фолликулостимулирующий гормон, пролактин, Лютеинизирующий гормон, тестостерон)
Узи Обп.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Диета должна быть сбалансированной и разнообразной.
Если не хочет, то не заставлять.
Белка - 30% углеводов - 40%, жира 30%.
За сутки 1.5-2л воды
Обязательно употреблять достаточное количество овощей (не менее 400 г в день):Помидоры, баклажаны, морковь, свекла, тыква, картофель, чеснок, лук, красные и желтые перцы, цветная капуста фруктов (около 300 г в день):яблоко, груша, банан, киви, виноград, хурма, гранат, грейпфрут, апельсин, мандарин, лимон.

Крупы : Гречневая крупа, ячневая крупа, перловая крупа, кукурузная крупа, цельная овсянка, пшенная крупа, коричневый (бурый) рис.

Мясо: Телятина, нежирная говядина, кролик, птица: курица, индейка.
Яйца: куриные, перепелиные.
Нежирные сорта рыбы – минтай, хек, путассу, треска, камбала.
Более жирные виды – скумбрия, кета, лосось, кижуч, горбуша.
Молочные продукты :Молоко, кефир, творог, ряженка, натуральные йогурты из добавок, сливочное масло, сметана, твердые и мягкие сыры.
Орехи: миндаль, фундук, кешью

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый день! Большое спасибо за ответ. К психотерапевту не обращались, она не хочет. Обследования пройдём. Уточните, пожалуйста, а питание должно быть пюрированным? Овощи и фрукты термически обработаны? Можно ли использовать смеси малоежка? И как справиться с запорами, понятно, что нужно увеличивать дозы еды, добавлять овощи и тд, а дюфалак нельзя принимать? Заранее спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, первые 2 недели нужно употреблять фрукты и овощи пюреобразном протёртом виде, затем постепенно можно свежие фрукты и овощи.
Белковые продукты, то есть мясо, птица и рыба мелко нарезаем.
Белковые напитки (нутридринк или малоежка 1рс по 1 бутылочке).
Если на фоне этой диеты запоры не пройдут то Дюфалак( 20 мл 1рс) или Экспортал(по 1 пак 2рс)

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо! А пюре тоже детские можно? Биолакты? готовить у неё сейчас особо сил нет, а если готовое купить из детского питания пюре, каши, йогурты? хотя бы с чего-то начать и будем ей еду возить, каши, супы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, можно и детское питание.

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, а мороженое тоже можно добавлять?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Мороженое и йогурт без добавок через неделю

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, все поняла. Спасибо вам большое!

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, Подскажите, с сегодняшнего дня начали за ней следить, рацион на день был такой - это нормально? Или что-то скорректировать? Визуально, вроде стало лучше, она перестала сидеть в комната, начала разговаривать, а то 4 месяца ни с кем не общалась.
Рацион среда
Каша овсяная
Суп куриный (пюре)
Котлета
Салат свекольный с раст маслом и картофельным пюре
Чай с вафлей
Малоежка 1 шт
Яблоко печёное

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да все хорошо, как аппетит?

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, аппетит стал чуть лучше, но больше просим ее кушать, напоминаем об этом, зовём всегда кушать, чай пить с семьей, чтобы она не была одна, спасибо вам большое, она сегодня взвесилась вес 44,8, рост 160, насколько это низкая масса тела? До каких цифр нам нужно в идеале поднять вес?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

5 кг нужно набрать

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, все поняла, будем стараться, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Светлана, 9 сентября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Сегодня разговаривала с сестрой, выявила все-таки причину по которой с ней это все происходит, она говорит что по анализам заразилась лактозонегативной кишечной палочкой, а лактобактерии ниже нормы и сейчас у неё хроническая форма, так более она с января месяца и пошло заражение всего организма и это уже не лечится, так как отказывают органы и почки. Именно поэтому она ни с кем не общается и не ест, чтобы никого не заразить. Такое действительно может быть? Или это ее мысли и данная кишечная палочка лечится антибиотиками? Может быть лучше ее положить в стационар для обследования? Анализ ее прилагаю. Заранее спасибо за ответ.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Кал на дисбактериоз является не значимым.
Критерии микробиологической нормы для микробиома кишечника окончательно не установлены и не изучены.
Это Е. Coli лактозонегативная входит в состав нормальной флоры кишечника , ничего страшного нет, эта норма.

Пожаловаться

Светлана, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо. А то, что лакто и бифидобактерии в маленьком количестве и у неё присутствует дискомфорт ЖКТ - это как можно решить, какие обследования пройти. Сдать копрологию? Или это может быть ещё симптоматика дефицита питания (запор, бурление в животе, отрыжка, вздутие и тд).

Пожаловаться

Светлана, 10 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое!

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 7 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Здравствуйте, позвольте добавить, было бы великолепно, если бы была постоянная психологическая помощь для вашей сестры.
Кроме лабораторных анализов, что очень необходимо, а также сбалансированное питание, необходимо увеличить объём выпиваемой воды, приучить к некрепкому зелёному чаю, травяному чаю, например ромашка.
Постарайтесь немного добавить физ нагрузки, к примеру приятная вечерняя прогулка- что может поднять настроение.
Магний хорошо в форме цитрат по 200 мг.
При запорах добавьте в рацион ложку масла ( гхи, кокосовое, топленое) перед сном.
- желчегонные в виде артишока, лецитин - это фосфолипид для поддержки печени.
Из популярных препаратов аптечных - дюфалак или экспортал.

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам большое за ответ! А масло растительное или оливковое не подойдёт от запоров перед сном?

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 7 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Оливковое масло конечно можно также перед сном, а утром маленький кусочек сливочного масла хорошего качества, не забывайте про здоровый сон.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, поняла, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Светлана, 7 сентября 2022

Клиент

Анна, Подскажите, с сегодняшнего дня начали за ней следить, рацион на день был такой - это нормально? Или что-то скорректировать? Визуально, вроде стало лучше, она перестала сидеть в комнате, начала разговаривать, выходила гулять, а то 4 месяца ни с кем не общалась.
Рацион среда
Каша овсяная
Суп куриный (пюре)
Котлета
Салат свекольный с раст маслом и картофельным пюре
Чай с вафлей
Малоежка 1 шт
Яблоко печёное

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 8 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Отлично, можно немного добавить орехов, совсем чуть-чуть))) , и половинку банана в полудник.

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, отлично, спасибо вам большое, она сегодня взвесилась вес 44,8, рост 160, насколько низкая масса тела? До каких цифр нам нужно поднять вес?

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 8 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Хотя бы 5 кг-это будет чудесно)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, поняла, будем стараться, спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые шевеления после стресса

3 ответа

21 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос