Что вас беспокоит?
Анемия, низкий ферритин, ферретаб
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу вашей помощи. Недавно я снова очень плохо себя почувствовала. Целыми днями спала, при подъеме/наклоне сильно кружилась голова и черные мушки в глазах, постоянная сонливость, усталость, плохое настроение. Так как мне это состояние уже знакомо, я пошла сдавать анализы. Результат – анемия и сопутствующие дефициты витаминов. Ранее я уже лечила анемию и восполняла дефициты, но они вернулись вновь. Из сопутсвующих беда с жкт: нет желчного, гастрит, вздутие кишечника (месяц назад всё пролечила). По гинекологии: эндометриоз (в пятницу иду к врачу). Месячные 6 дней, достаточно обильные. У мня сложности с препаратами железа. Сорбифер, сидерал, тотема, гемаплекс, таблеточный феррум лек мне не подходят. От них боли в животе, либо изжога, либо ком в горле. Подходит мальтофер таблеточный, но он оооочень долго поднимает железо. Хочется быстрее. Сейчас пью ферретаб , вроде бы пока зашел, но пью по одной таблетке, а это мало для восполнения дефицитов. Плюс его надо пить натощак, я пью после еды, так как натощак боюсь, что желудок не примет. Подскажите, пожалуйста, при моих показателях как, сколько по срокам и по сколько пить железо(конкретно ферретаб, так как он пока подходит)? И насколько эффективно/неэффективно что я пью его после еды, а не натощак? Результаты анализов крови, фгдс, узи ОБП и ОМТ прикрепляю. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Кристина, у вас анемия легкой степени тяжести
Ферретаб вполне подойдёт для ее лечения, можно принимать и после еды, через 1-2 часа, запивать только водой
По 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, во время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
В дальнейшем вам будет необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
На время лечения можно принимать кровоостанавливающие препараты во время менструаций (Транексам по 500мг 2-3 раза в день или дицинон по 1т 3 раза в день) в течение 3-4 дней
Мария, большое спасибо. То есть я правильно поняла, что ферретаб нужно принимать через 1-2 часа после еды? а не сразу после еды? Я просто боюсь на пустой желудок у меня и от него будет изжога и ком в горле. Получается, если сразу после еды его пить результата никакого не будет?
Принятый ответ
Минимум час нужно после приема пищи
Железо плохо всасывается при приеме с пищей
Эффект будет снижен
Мария, спасибо, поняла.
Здравствуйте! Ферретаб желательно принимать через 1,5-2 часа после еды ( если натощак боитесь).
При анемии легкой степени рекомендуют приём ферретаб по 2 таблетки в сутки в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Консультация гинеколога для решения вопроса о необходимости транексама во время месячных для уменьшения объёма кровопотерь .
Фирюза, поняла, спасибо. Буду пить.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
В настоящее время Вы можете начать приём ферретаба по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев, с последующим контролем ферритина. Его уровень должен быть не ниже 40, если уровень ниже, приём нужно продолжить.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если нужно поднять уровень ферритина быстрее, то с вашим анамнезом можно рассмотреть введение препаратов железа внутривенно. Доза в таком случае рассчитывается в зависимости от веса.
С учётом обильных менструаций, рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери.
Далее с профилактической целью продолжить приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно.
Диляра, всё поняла. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201811 ответов
- 2 Апреля 20204 ответа
- 23 Сентября 20201 ответ