Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №1040981

439 просмотров

Здравствуйте , сильно понижен ферритин и витамин д , прикреплю скрины результатов, сходил к терапевту по поводу ферритина сказала ничего не делать , а витамин д пропить масляный раствор 1000 МЕ , но какой именно не сказала и сколько по времени. Только сказала через 4 недели контроль. Какой именно витамин д купить и как принимать до или после еды и нормально ли ничего не принимать от ферритина ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Синдром Жульбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы. Общий анализ крови сдавали?
Клиент
Фирюза, здравствуйте , прикрепил 3 файла , сдал все биохимию клинический и гормоны

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Есть дефицит железа. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Препараты: вигантол, аквадетрим. 7000 МЕ - это 14 капель.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Клиент
Фирюза, Спасибо . Но наверное лучше обратиться платно очно к эндокринологу за контролем приема этих препаратов ? Потому что терапевт как я понял не грамотный у нас в поликлинике. Или лучше к платному терапевту ? Просто могут быть изменения из за того что колол тестесцерон год по назначению эндокринолога
Терапевт
Это в компетенции терапевта. Терапевт вполне может назначить данные препараты.
Введение тестостерона не мог повлиять на результаты .
Невролог, Терапевт
здравствуйте! доза витамина Д 7000 ед в день месяц, потом поддерживающая доза 2000 ед в день. Препараты железа нужны, сорбифер например 2 раза в день 3 мес
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Оптимальный уровень ферритина от 30 и выше, у вас дефицит.
Необходимо компенсировать приемом препаратов железа, можно феррум лек 100 мг х 2 раза в день в течении 3 месяцев.
Недостаток витамина Д предлагаю восполнить аквадетримом 5000 МЕ в 1 месяц, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ и можно принимать весь осенне-зимний период.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализом крови признаки латентной анемии.
Нужно принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Дефицит вит д
Нужно принимать детримакс 5000 ме в сутки 1 месяц
Затем нужно перейти на профилактические дозу детримакса 2000 ме в сутки 2 месяца.
Дозировка вит д 1000ме очень низкая,эффективности не будет.
Клиент
Хайшат, но гемоглобин и железо в норме даже на высокой границе , может быть токсический эффект от железа
Терапевт, Кардиолог
Какой уровень железа?
Уровень в12 и фолиевая кислоты проверяли?
Клиент
Хайшат, сывороточное железо 23.8 а гемоглобин 162. Ферритин 18.8
Терапевт, Кардиолог
недостаточное депо железа, нужно возмещать железо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , есть латентный железодефицит. Пропейте Сорбифер по 1 т 1 р в день- 1 месяц.
По поводу витамина Д - масляная форма Вигантол 5000 МЕ-1 месяц , далее проф доза 2000 МЕ-3 месяца.
Далее контроль анализов.
Клиент
Алана, но гемоглобин и железо в норме даже на высокой границе , может быть токсический эффект от железа
Невролог, Терапевт
Токсического эффекта не будет. Так как железодефицит латентный. Истощено депо железа, в такой дозе Сорбифер принесёт только пользу.
Клиент
Алана, сывороточное железо 23.8 а гемоглобин 162. Ферритин 18.8 . А какая дозировка таблеток там стандартная идёт ? И по поводу витамина Д почему именно доза 5000 МЕ Откуда она взялась
Невролог, Терапевт
Я видела ваши анализы. Дозировка стандартная , 100 мг железа в 1 т Сорбифера.
5000 МЕ- это лечебная дозировка, каждому подбор идёт индивидуально, зависит от дефицита витамина Д. То ,что вам назначили 1000 МЕ- это профилактическая детская дозировка.
Клиент
Алана, понял. Спасибо . Но наверное лучше обратиться платно очно к эндокринологу за контролем приема этих препаратов ? Потому что терапевт как я понял не грамотный у нас в поликлинике. Или лучше к платному терапевту ? Просто могут быть изменения из за того что колол тестесцерон год по назначению эндокринолога
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ну с таким дефицитом витамина Д не о какой 1000 в день речь не идёт.
Принимайте аквадетрим 15 капель в день три месяца,далее перейдите на 4 капли постоянно
Железо тоже надо возмещать.
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь 3 месяца.Далее сдайте ферритин
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте , понравился ваш ответ ! А Феррум лек в дозировке 100 мг 1 раз в день после ужина ? И 5000 МЕ витамин д в каплях получается одновременно принимать этот курс железа и винтамина д 3 месяца и через 3 месяца самостоятельно сдать анализы. Никакого другого контроля врачей на требуется ? Или обратиться очно к эндокринологу или терапевту ТК я колол омнадрен ампулы тестосцерона год 3 года назад.
Терапевт, Эндокринолог
15 капель это 7500Ме в сутки.
Вы очень долго возмещать будете на 5000.
Да.Совершенно верно.
Спокойно пьёте аквадетрим 15 кап и феррум лек 100 мг три месяца.Без всякого контроля.
Омнадрен отношения к этим дефицитам не имеет.
На возмещении будете чувствовать себя бодрее.
Клиент
Елена Борисовна, а мои боли в плече Так же в области всех ног ,(то ли мышц , то ли костей) ягодиц, промежности и кожи головы(где то в области макушки) до всего этого нажимать больно может быть связано с этими нехватками витаминов ? А то дошло до такой степени, что меня записали к психиатру (сначала наблюдался у уролога и невролога теперь послали к психиатру) и насчет капель аквадетрим будет лучше масляного раствора ? И Феррум лек лучше сорбифера ?
Терапевт, Эндокринолог
В принципе,что водный,что масляный-без разницы. Доброе латное что 7500МЕ
По железу тоже разницы нет,только чтоб 100 мг.
Неспецифический боли….бывают связаны с дефицитами.
Через месяц вы поймёте,были ли они именно от дефицитов)
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо огромное !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит молочница (под вопросом)
10 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Не проходящие головные боли
12 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Набор веса, анализы, ИВ
20 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как поднять иммунитет. Анализы.
24 сентября 2024
Виктория, Абакан
Вопрос закрыт
Сдал анализы расшифровка
3 февраля
Алексей, Сокол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...