Что вас беспокоит?
Консультация гематолога при беременности по анализам
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в норме ли анализы крови? К врачу пойду только через 2 недели, кажется что д-димер немного завышен. Нахожусь на 21 неделе беременности. Спасибо большое за ответы...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. Отличный показатель Д-димера для Вашего срока беременности, не переживайте.
УЗИ с доплерометрией проводили? Нарушений гемодинамики не было?
Тромбофилия на основании чего была выставлена?
Сергей, была первая замершая беременность, сдала все анализы и вот обнаружили тромбофилию. Сейчас Колю клексан 0.6.
Делали только скрининг узи
Сергей, вот сейчас посмотрела узи, допплерометрия :маточные артерии левая пи-0.85, правая - пи 0,92. Артерия пуповины-пи 1,22 вы про это говорите?
Тем более, уже получаете антикоагулянтную терапию.. Нормальные показатели коагулограммы.
Вы говорите: обнаружили тромбофилию - уточните на основании какого именно параметра был выставлен такой диагноз?
Сергей, загрузила фото
Да, набор тромбофилических факторов приличный, но не катастрофичен. Важнейшее влияние имеет фактор Лейдена в сочетании с факторами фолатного цикла (отклонены 3 из 4-х).
Гомоцистеин проверяли (учитывая данные анализа)? Какой был уровень?
Сергей, последний раз проверяла 23 июля был 6.06.
Тогда мутации фолатного цикла можно не учитывать. Остается лишь мутация Лейден (F5), а по поводу нее Вы подстрахованы терапией клексаном. Всё в порядке, продолжайте терапию в прежнем режиме.
Контроль коагулограммы в динамике 1 раз в 1-1,5 месяца
Сергей, спасибо.
На здоровье! Гладкой беременности!)
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
У вас нормальная коагулограмма для беременных, повышение Д-димера во время беременности физиологично, назначения антикоагулянтов это не требует, сдавать его тоже не нужно.
Из наследственных тромбофилий у вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена, которая является тромбофилией низкого риска, при отсутствии других факторов риска ВТЭО назначения антикоагулянтов она не требует.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? На каком сроке прервалась первая беременность?
Диляра, есть лишний вес, давление в норме, первая беременность прервалась на 7 неделе.
Беременность самостоятельная, ребёнок один) не курю
В данный момент у вас есть только 2 фактора риска тромбообразования: тромбофилия и лишний вес. Антикоагулянты назначаются только от 3 баллов с 28 недели либо ранее, если 4 балла. Поэтому увеличивать дозу точно нет необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, коагулограмма в норме для вашего срока, поводов для беспокойства нет
Повышение фибриногена и д димера физиологично (нормально) при беременности
Продолжайте антикоагулянтную терапию
Мария, просто у меня всю беременность д-димер был в норме, а сейчас повышен. Это не опасно для малыша?
Нет не опасно, ближе к родам д димер будет расти, это нормально
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20191 ответ
- 8 Февраля 20201 ответ
- 8 Декабря 20201 ответ
- 24 Октября 20212 ответа