Консультация гематолога /

Консультация гематолога при беременности по анализам — вопрос №1041915

443 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в норме ли анализы крови? К врачу пойду только через 2 недели, кажется что д-димер немного завышен. Нахожусь на 21 неделе беременности. Спасибо большое за ответы...

Возраст: 30

Хронические болезни: Наследственная тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Александра. Отличный показатель Д-димера для Вашего срока беременности, не переживайте.

УЗИ с доплерометрией проводили? Нарушений гемодинамики не было?
Тромбофилия на основании чего была выставлена?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, была первая замершая беременность, сдала все анализы и вот обнаружили тромбофилию. Сейчас Колю клексан 0.6.
Делали только скрининг узи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей, вот сейчас посмотрела узи, допплерометрия :маточные артерии левая пи-0.85, правая - пи 0,92. Артерия пуповины-пи 1,22 вы про это говорите?
Гематолог
Тем более, уже получаете антикоагулянтную терапию.. Нормальные показатели коагулограммы.

Вы говорите: обнаружили тромбофилию - уточните на основании какого именно параметра был выставлен такой диагноз?
Клиент
Сергей, загрузила фото
Гематолог
Да, набор тромбофилических факторов приличный, но не катастрофичен. Важнейшее влияние имеет фактор Лейдена в сочетании с факторами фолатного цикла (отклонены 3 из 4-х).

Гомоцистеин проверяли (учитывая данные анализа)? Какой был уровень?
Клиент
Сергей, последний раз проверяла 23 июля был 6.06.
Гематолог
Тогда мутации фолатного цикла можно не учитывать. Остается лишь мутация Лейден (F5), а по поводу нее Вы подстрахованы терапией клексаном. Всё в порядке, продолжайте терапию в прежнем режиме.
Контроль коагулограммы в динамике 1 раз в 1-1,5 месяца
Клиент
Сергей, спасибо.
Гематолог
На здоровье! Гладкой беременности!)
Гематолог, Терапевт
Александра, здравствуйте!
У вас нормальная коагулограмма для беременных, повышение Д-димера во время беременности физиологично, назначения антикоагулянтов это не требует, сдавать его тоже не нужно.
Из наследственных тромбофилий у вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена, которая является тромбофилией низкого риска, при отсутствии других факторов риска ВТЭО назначения антикоагулянтов она не требует.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? На каком сроке прервалась первая беременность?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, есть лишний вес, давление в норме, первая беременность прервалась на 7 неделе.
Беременность самостоятельная, ребёнок один) не курю
Гематолог, Терапевт
В данный момент у вас есть только 2 фактора риска тромбообразования: тромбофилия и лишний вес. Антикоагулянты назначаются только от 3 баллов с 28 недели либо ранее, если 4 балла. Поэтому увеличивать дозу точно нет необходимости.
Гематолог
Здравствуйте, Александра, коагулограмма в норме для вашего срока, поводов для беспокойства нет
Повышение фибриногена и д димера физиологично (нормально) при беременности
Продолжайте антикоагулянтную терапию
Принятый ответ
Клиент
Мария, просто у меня всю беременность д-димер был в норме, а сейчас повышен. Это не опасно для малыша?
Гематолог
Нет не опасно, ближе к родам д димер будет расти, это нормально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбор анализов и узи
18 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличины лимфоузлы на шеи
6 декабря 2021
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Низкое давление
3 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск