Что вас беспокоит?
Боль внизу живота и тянет поясницу
Здравствуйте. Недели 3 назад заболел живот внизу, вечером, тянущие боли, как при начинающемся цистите. Ждала дальнейших проявлений, но мочеиспускание не изменилось, не больно и не режет. Но болит низ живота и тянет поясницу по бокам. Через неделю боль стала режущая, значительная, на одни сутки. При надавливании на низ живота больно. Прошла гинеколога, взяли мазок (нашли бактерию по цитологии, свечи проставила), отправили на УЗИ (приложила), сказали не их проблема, пошла к урологу, сдала анализ мочи, лейкоциты 1-2, чуть повышены плоские клетки. Уролог направил на УЗИ почек и мочевого (приложила). Сдала анализы крови и кал на скрытую кровь (приложила), начала подозревать кишечник. Колоноскопия в нашем городе недоступна, терапевт говорит не торопиться, но боль продолжается 3 неделю. Симптомы: постоянная боль в нижней части живота, 2 раза за 3 недели переходила в режущую, в остальном тянущая, иногда справа, иногда слева, иногда по центру или все вместе; тянет поясницу, когда боль режущая тянуло сильнее; запах изо рта плохой на протяжении всего дня; много газов, пардон (метеоризм, вздутие, бурление, отрыжка); изменение стула (почти диарея, раза 3-4 в день) раньше 1 раз; тошнота без рвоты, не каждый день, но частенько; отсутствие аппетита и похудение (но я очень нервничаю); холодные руки и ноги; температуры высокой нет, была 37,2 пару дней, в остальные дни норма. Скажите, что это может быть? И что обследовать еще? Я ипохондрик и жутко боюсь всяких опасных болезней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Боли уменьшаются после отхождения газов? Акта дефекации?
Фэгдс приложите результаты если имеется на руках. Что - то из препаратов для облегчения болевого синдрома пробовали принимать
В качестве альтернативы ФКС - можно сделать МРТ/КТ органов брюшной полости с контрастом. Но ФКС - информативнее.
Анна, приложила последний. Когда газы гуляют по кишечнику бывает больно. После отхождения легче, но это если была острая боль, тянущая практически всегда. Когда хожу, ощущение, что ее меньше. Вчера была боль сильнее, чем сегодня , пила найз, стало легче. Есть возможность в нашем городе сделать ирригоскопию.
Если после найза боли стихают это либо неврология либо что - то по женски все таки.
Проблемы с кишечником есть, но болей в пояснице они не объясняют.
Запланировать рентген или мрт пояснично крестцового отдела позвоночника, консультация невролога очно
Можно сделать ирригоскопию, но там мало что будет понятно.
Лучше тогда просить направление на ФКС в областной центр.
Для кишечника рекомендовала бы добавить тримедат 100 мг 3 раза в сутки до месяца
Панкреатин 10000 ед во время приема пищи для облегчения вздутия
Бактистатин 1 т 2 раза в сутки 14 дней.
Дополнительно сдать копрограмму, кал на скрытую кровь, кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно.
Анна, спасибо за ответ. Кал на скрытую кровь я недавно сдавала и выше приложила. На паразитов сдавала летом, нашли только цисты лямблий. Колоноскопию проходила в 2017 году последнюю. Там было все хорошо. По поводу боли, живот болит очень низко, под всей ладонью, если положить ее над лобовой костью и тянет поясницу еще... По ощущениям почему-то кажется, что болит мочевой. Есть ли повод тревожится насчет какой то очень плохой болезни?
Не нужно излишне накручивать себя. Кал на скрытую кровь отрицательный, гемоглобин и соэ в норме. Уточните а лямблии Вы как - то лечили?
Анна, сильными средствами нет, противопаразитарные сборы пила, тыквенные семечки, минеральную воду и сидела на диете без сахара и мучного.
Принятый ответ
Вам нужно повторно сдать кал на паразитов и гельминтов, лучше трижды. ИФА крови к описторхам, аскаридам, токсокарам, лямблиям. Пролечить по результатам. Возможно все симптомы и проблемы с кишечником у Вас из - за лямблиоза. Потеря веса тоже могла произойти на этом фоне. Паразитов Вы по сути ничем не лечили.
Анна, спасибо за ответы?
Здравствуйте. По клинике патология кишечника. У вас есть возможность сдать кал на дисбактериоз? По анализам у вас все хорошо.
Наталья, пойду на прием, буду просить сдать кал на дисбактериоз. Есть ли основания для колоноскопии?
Для исключения колита нужно сделать колоноскопию. Вы сейчас какие-то препараты принимаете? Можно начать лечить дисбактериоз: экофурил 100 мг 4 раза в день 5-7 дней, параллельно начать приём пробиотикрв (линекс, бидумбактерин, баксет). От болей принимать спарекс по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды.
Наталья, нет возможности колоноскопию сделать, ирригоскопию можно? Пью найз при сильных болях.
Принятый ответ
Ирригоскопию тоже можно сделать, но информативность ниже.
Здравствуйте похоже на колит, или просто дисбактериоз или боли из за газов. Рекомендую принимать макмирор 200 мг 3 раза в день, 7 дней, плюс спарекс200 мг 3 раза в день, 7 дней и бифидум бактер по 3 флакона в день. Отвар ромашки пить побольше. Сразу все, на ночь. Если кишечник, то боли сразу уменьшаться. Не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, молочное все!!! И сахар !.здоровья.
Ирина, спасибо, что ответили, при дисбактериозе или колите бывает тянет поясницу? В животе боль очень низко, под всей ладонью, если положить ее сразу выше от лобковой кости (извините за подробности) и по ощущениям будто бы болит мочевой... Такая боль бывает при этом?
Я почему то по вашему описанию ооже ломаю на мочевой, но анализ мочи синий. Начните лечить пробно, такое часто бывает, что моча не показывает, если речь о мочевом. Купите лист брусники рассыпчатый, заварить 1 стол.ложка на чстакан, пить по 2/3стакана 2 раза в день. Эффект в течение 2х часов, облегчение. Тогда пропьете 5 дней, и посерьёзнее лекарство возьмите, фитолизин 1 ч.л.3 раза плюс на ночь, 14 дней.
Ирина, я когда к терапевту обратилась, первое было назначение Монурала, я его выпила и еще пью недели две Канефрон. Изменений боли нет от них.
А, значит уже пробовали. Таким образом, остаётся только кишечник. Лечение е я расписала.
Ирина, основание для колоноскопии есть? У нас в городе есть возможность только ирригоскопию сделать ?♀️
Не надо ирригоскопию , она только для кишечной непроходимости используется, малоинформативна. А вам подходит только колоноскопия, сейчас не спешить, как чуть легче будет на лечении, в течение месяца сделайте.
Ирина, спасибо, начну лечение кишечника, ощущения правда будто боль впереди... Но может обманчиво. И последний вопрос, стоит ли тревожиться на какую-нибудь очень плохую болезнь? Опухоль? Повторюсь, я ипохондрик ?♀️
Принятый ответ
Нет поводов тревожить пока
Тогда завтра или сегодня начать бруснику, если не поможет,в течении суток, начать то, что от колита, а бруснику не бросать,3 дня пропить минимум.
Здравствуйте. Выраженные изменения по ФГДС. Данные за ГЭРБ.Эзофагит. Полип желудка. Хеликобактериоз. Билиарная дисфункция. Боли скорее связаны с гинекологической патологией, так как локализация соответствует.
Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20201 ответ
- 11 Августа 202114 ответов
- 14 Ноября 20221 ответ