Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота боль в области желудка вздутие — вопрос №1042880

271 просмотр

В июле и августе лечила Клостридии а и б токсины Метронидазол затем Ванкомицин и опять Метронидазол.вот сдала анализ пришли отрицательны на токсины а и б.Сибр тест положительный фото все скинула.стул кашецеобразный.на данный момент пью Тримедат

Возраст: 35

Хронические болезни: По фгс поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. хеликобактер не лечили?
Принятый ответ
Клиент
Мария, нет пока не лечила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую сначала вылечить его, на фоне антибиотикотерапии сибр может пройти.
ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды на 4 нед;
флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д 14 дней; клацид 500 мг 2р/д 14 дней;
До еды 2 раза в день закофальк по 1 таблетке 1 месяц ( подпитка для кишечника, во время антибиотикотерапии нужен).
Пробиотик бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней ( его лучше после приёма антибиотиков).
Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц.
Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованиям: билиарная дисфункция. СИБР. НАЖБП. Гастропатия, асс хеликобактер пилори (?).
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
На данный момент: альфа нормик 400мг 3р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес.
Далее:
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то урсосан 500мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Лечение НАЖБП:
обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.


Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,
Сколько раз в сутки стул? Есть ли вздутие живота?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лариса
Рекомендую соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Провести дообследование : сдать ферритин, витамин В 12 и Д.
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.
Сдайте кал на аг хеликобактера, при положительном результате провести антихеликобактерную терапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рефлюкс-эзофагит, гастрит
2 ноября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Совместимость с новаринг
18 декабря 2021
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
3 августа 2022
mary_me@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка Урсофалька
26 марта 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье
27 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий