Что вас беспокоит?
Ребенок закашливается и давится по ночам
Здравствуйте, ребенку 5,7 лет, все лето был насморк, ближе к сентябрю сошел на нет. 31 августа был общий наркоз, как я поняла, с маской и трубкой и длялся он мин 15, удаляли атеромы на лице. И вот все нормально, но 4-5 сентября ребенок пару раз кашлянул в течении дня. А вот с 6 сентября ночью ребенок стал как бы давиться ночью. Сначала я слышу такое как бурление, то ли соплей, то ли слюней, потом ребенок давится и откашливается. Это было 1 раз ночь. Но 7 числа ночью все повторяется, только уже не один раз, а многократно за ночь. И также 8 и сегодня, 9 числа ночью снова многократное закашливание соазу после засыпания. Иногда слышен храп, но храп вообще у него был иногда и раньше, но без закашливания. При этом днём ни соплей, ни кашля (иногда разово может кашлянуть сухо). Как только засыпает..начинается! Ребенок мучается, видно как мешает это ему спать! Мы сейчас в подмосковье находимся. Не знаем примут ли нас в местной поликлинике без прикрепления по жалобам. Хотелось бы услышать ваш ответ что это? Что происходит с ребенком? Мог ли наркоз с трубкой такие последствия дать? Или это постназальный затек у него? Смущает, что до операции такого закашливания не было, хоть с соплями ребенок сталкивается довольно часто. А еще соазу после операции ему 3 р вкололи антибиотики, какие нн знаю, а потом врач сказал, что отменяет их, т.к швы нормальные и отпустил раньше домой. Т.е может у ребенка был ослаблен иммунитет и развилась инфекция в носу и в глотке? А тут еще и антибиотики отменяют, проколов 3 раза... Мы сейчас находимся у родственников, у которых тоже ребенок, но ему 1,3 года, он покашливает, но ночных закашливаний нет у того ребенка. Очень беспокоюсь, примут ли нас по жалобам в поликлинике? Какие анализы, обследования попросить сдать? Какой врач нужен, лор или педиатр или? Еще, у ребёнка в посеве из глотки и носа выявлялся раньше стафилокок ауреус, но мы не лечили, как-то никто не говорил лечить. Получается, когда проводили операцию он (стафилококк) тоже был, могло ли это повлиять негативно?
Принятый ответ
Здравствуйте, в идеале нужно осмотреть ребенку носоглотку,посмотреть что с глоточной миндалиной,в каком она состоянии и осмотреть гортань,т.к. была интубация.Вам необходимо посетить лора.
Светлана, а примут ли нас в местной поликлинике без прикрепления по жалобам?
Не могу дать ответ на Ваш вопрос, т.к.работаю не в рф.
Принятый ответ
В Подмосковье возможно через регистратуру разовое прикрепление с консультацией специалиста , вам нужен лор, только ларингоскопию - Осмотр гортани делают в стационаре . Чаще так протекает постинтубационный бронхиолит. Темп у реб нормальная ? Подделайте пока вибрационный лёгкий массаж грудной клетки , подавайте АЦЦ, сироп геделикс, вы в каком городе сецчас МО?
Марина, здр-те, я не уверена точно, что именно интубация была, из рассказа анастезиолога помню, что маска с наркозом и вентиляция легких. Если была маска, значит интубации не было? В выписке не написано какой именно наркоз, но анастезиолог упоминал маску. Может мне можно как-то запросить официально из больницы отчет о виде наркоза и названии?
Мы сейчас в г. Королев находимся.
Марина, да, темп нормальная
Тут не особо важно , маска или трубка, была депрессия дыхания , застой секрета в бронхах , поэтому после наркозов (масочных. Эндотрахеальных) частые закашливания застойной мокротой . Начните лечение , которое я написала , поднимите выше головной конец . Мониторить темп .
Марина, а почему это проявилось не соазу, а на 5-6 день плсле операции и именно по ночам?
Воспалительный процесс не всегда сразу так быстро проявляется . Была нарушена физиология дыхания и такие жалобы типичны после наркозов. Важно сейчас, чтобы не присоединилась бактериальная флора , поэтому следить за темп тела . Также хорошо днём делать ингаляции с физ раствором почаще 3-4 р/д по 4 мл
Марина, поняла, спасибо. Через сколько восстанавливается все?
В поликлинике попросить осмотр, а кровь сдать нужно?
У всех по разному , обычно до двух недель , может до месяца . Главное , мониторить темп. На счёт крови - можно через 7 дней сдать после начала кашля , тк кровь не всегда быстро реагирует . Лечитесь , должно все нормализоваться на лечении . АЦЦ давать 2 раза в день (утро /вечер)
Лёгкие ребёнка все равно послушать нужно , можете к педиатру лучше записаться
Марина, да, сначала к педиатру, а там если к лору направит сходим. Хорошо, будем лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужен конечно осмотр. Возможно на ослабленный иммунитет после контакта с другим ребёнком наслоилась инфекция. Во вторых была интубация и нужно это отдеыеренцировпть. Скорее стекает из носоглотки так как вы описываете это только в положении лёжа и возможно с утра когда принимает горизонтальное положение. Нужно носик промывать, можно подавать Зодак или что то подобное 5 дней. Осмотр носоглотки, глоточной миндалины- аденоидов и гортани нужен обязательно. Стафилококк это нормальная флора, не переживайте. Прикрепиться можно разово и отказать в приеме вам не имеют права!
Не нужно никаких сиропов они ещё больше увеличивают колличество мокроты!!!! Нужен осмотр
Марина, здр-те, я не уверенна на счет интубации, т.к врач упоминал про маску, видимо, был масочный наркоз. После масляного тоже возможны последствия?
Да, без осмотра не буду давать сиропы. Нос пррмываю физраствором, в горло брызгаю дважды в день каметоном.
Вчера ребенок во сне «шмыгал» носом, а проснулся, ничего нет, никаких соплей, с утра еще откашлялся.
Вам нужно осмотреть даже больше носоглотку, нос, аденоиды…гортань думаю здесь постольку поскольку..
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20202 ответа
- 6 Октября 20233 ответа
- 10 Июня 202430 ответов