Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1044219

Что вас беспокоит?

Неустойчивый стул, копрограмма

Расшифруйте, пожалуйста, копрограмму. Мучает неустойчивый стул. Бывают поносы, которые проходят сами, в основном обильный зловонный. Уже прошла кучу обследований и сюда писала тоже. Из последних анализов вчерашняя копрограмма

33 года
10 Сентября 2022·Просмотров: 596·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат.

Анна, здравствуйте. Прикрепила

По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности, рекомендую провести курс приёма ферментов (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Как вы питаетесь?

Анна, недавно делала даже специально отдельно УЗИ поджелудочной, делала терапевт -врач узд, сказала что в поджелудочной у меня нормально все, панкреатита нет. Питаюсь обычно, дома. Утром почти всегда яичница, днём перекусы, в обед второе, первое, на ужин бывает чай с бутербродом, полноценно ужинаю редко

УЗИ не покажет как поджелудочная железа вырабатывает ферменты, покажет копрограмма или эластаза кала

Анна, спасибо. Только ферменты из лечения?

Ферменты и тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме нет данных за патологический процесс в кишечнике. Изменения на фоне питания и ускоренной перистальтики. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин. На данный момент можно говорить об СРК.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.

Марина, спасибо. Делала колоноскопию, но без биопсии. Сказали биопсия не нужна. По ней поставили катаральный колит.

Принятый ответ

Добрый день,Татьяна!Стул сколько раз в сутки ?частицы непереваренной пищи присутствуют ?

Анна, здравствуйте. По разному бывает. От 1 до 4х раз. Я не вижу там не переваренной пищи. Цвет коричневый, просто бывает то прям поносом то кашей

По копрограмме ничего критичного нет ,есть признаки небольшой ферментной недостаточности,если есть возможность сдайте фекальную эластазу,фекальный кальпротектин и кал на паразитозы методом парасеп,причин диареи много ,нужно исключать .Что то из препаратов принимаете ?

Принятый ответ

Здравствуйте! По копрограммем- дрожжевая флора и признаки всопалительной реакциия или нарушения функции желчевыводящих путей. Рекомендую выполнить УЗИ брюшнй полости. Как часто диарея? Патологические примеси в стуле бывают?

Марина, по разному бывает. Бывает в день даирея 3 раза, а на следующий день сформированнл или кашей. При этом я не могу связи уловить с пищей. УЗИ делала, недавно совсем УЗИ ещё отдельно поджедудочной делала. Сейчас прикреплю

Марина, слизи и крови не замечаю.

По результатам анализов значимой патологии нет. Пробуйте Микразим по 1 капс 3 раза в дено во вемя еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца. Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Болевой синдром не отмечаете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.