Консультация кардиолога /

Суточный мониторинг — вопрос №1044492

360 просмотров

Добрый день . мне 46 лет две недели назад переболела легко, 4 дня температура до 38, был заложен нос, потерялось обоняниие. через неделю была паническая атака. через три дня стала резко подскакивать давление и сильное сердцебиение, за 5-10 минут проходит. невролог назначила карницетин 2т 2р. Добракам по 1т. 2 раза и Бринтеликс 1 мг. 1р в 16-00. еще Магний в6 форте по1т. 3р.в день.Сделала мониторинг сердца, много написано, к кардиологу попаду только 20 го. в голове уже многое накрутила(((

Возраст: 46

Хронические болезни: хр. холестицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Рекомендую пройти узи сердца, исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия, магния.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо, противотревожные я сейчас принимаю. пугает ,что зарегистрирован удлиненный корригированный QТ интервал от 450 до 461 мс в течении 13 мин и эпизод сомнительной депрессии ST 204 мкБ. но этот приступ был когда я спала, я проснулась от сильного жара, вспотевшей шеей и сильным сердцебиение. в течении 4мин. все успокоилось

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне панической атаки, не переживайте.
Страшного ничего нет
Клиент
Регина, спасибо))
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
По данным суточного мониторирования имеются изменения при физической нагрузке в виде ишемии миокарда. Такое бывает, когда участку сердечной мышцы не хватает кислорода. Для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения необходимо выполнить стресс эхо кг или велоэргометрию
Так же для оценки состояния сердца необходимо сделать узи сердца.
По результатам определится дальнейшая тактика лечения. Вы сейчас принимаете какую либо терапию кроме назначения невролога?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. принимаю только эти препараты. полтора года делала мониторинг после ковида, т.к. были тоже панические атаки такого не было. делала узи сердца вв апреле 21 года. все в норме, только трикуспидальная недостаточность легкая 1
Кардиолог, Терапевт
1,5 года для результата узи сердца это много, лучше переделать. Сейчас продолжайте терапию назначенную ранее включая противотревожную.
Назначение б-блокаторов,бмкк, сейчас не рационально, тк выполнить стресс тест лучше на чистом фоне, для достоверности результатов.
Часто бывает, что ишемия выявленная на холтеровском мониторировании не подтверждается при дополнительном обследовании.
Клиент
Мария, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, по холтеру изменения сегмента st на фоне учащенного сердцебиения. Скажите пожалуйста, давящие боли в грудной области на физ нагрузку не беспокоят, одышка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день. нет не беспокоят, отдышки нет. бывают покалывания , но я думаю, что невралгия, позу поменяешь, покрутишь плечами и пройдет
Кардиолог
Да, описанные покалывания - это невралгия. К лечению, назначенному неврологом, я бы добавила Мексидол 125 мг 3 р в день 2 недели- улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в клетках миокарда. Милдронат не рекомендую- может вызывать учащенное сердцебиение. Посмотреть ЭКГ в динамике после лечения. В случае сохранения изменения сегмента st - выполнить тредмил - тест для исключения безболевой ишемии. Но , вероятнее всего, данные изменения связаны с учащенным пульсом. В целом, ничего опасного нет. Не переживайте.
Клиент
Анастасия, спасибо)
Кардиолог
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, благодарю!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам суточного монитора ЭКГ отмечается тахизависимая ишемия, то есть изменение сегмента st на фоне учащённого сердцебиения.
Вам необходимо выполнить ЭХОКГ с повторной консультацией кардиолога по результатам
Сдать ОАК, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы ТТГ, т3, т4 своб
Принятый ответ
Клиент
Диана, добрый день, сдавала клинику 10 дней назад, прикрепила скрин. 19 июля сдавала калий результат 4.23 при реф. 3.5-5.3.и кальций результат 2.26 при рефер 2.2-2.65. были судороги на пальцах рук
Клиент
Диана, полтора года назад делала узи щитовидной и сдавала анализы. было все в норме
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела ОАК- признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышены лимфоциты). Показатели самостоятельно придут в норму со временем
В остальном все в норме
Клиент
Диана, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте сделайте УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятна на щеке у ребёнка
21 марта
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр