СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лицевой троичный нерв воспалился

Мужчина 45 лет сильно перемерз на морозе. Когда после работы отогрелся, заметил асимметрию на лице и чуть затянутую речь. Особого внимания не обратил. Результат спустя 2 дней при появлении дома: глаза моргают не симметрично. На пораженной левой стороне опаздывает, уголок рта и щека опущенны. Боль от левой доли лба до левой подбородочной. Свист не получается. На кт не показали измененми в структуре гм. Назначили цефриаксон, финлепсин. Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение, что можно ещё применять при лечении? Какие процедуры?

Нет
45 лет
19 Февраля 2023·Просмотров: 1647·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При впервые возникшем неврите лицевого нерва (по описанию Ваших жалоб) показано стационарное лечение. Основное лечение - это противовирусная терапия (обычно Ацикловир) и гормоны (Преднизолон)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Динар, у нас нет невролога. Назначение делал терапевт.

Тогда просите направление в неврологическое отделение.

Принятый ответ

Здравствуйте, согласна с коллегой. Вам положено лечение в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, да пациент строптивый... Его еле заставили в больницу сходить

В/м инъекции есть возможность делать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, да

Преднизолон 90 мг в/м - 5 дней , затем 60 мг- 5 дней , далее 30 мг - 5 дней . Потом переходите на таблетки преднизолона 5 мг по 1 т 5 раз в день- 3 дня, далее по 1 т 4 р в день- 2 дня, по 1т 3 р в день- 2 дня , по 1 т 2 р в день- 1 день и можно потом отменять.
Преднизолон препарат гормональный , отменять постепенно и по схеме ! Желательно ,чтобы инъекции делал мед работник и не напутал дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию у Вас признаки неврита лицевого нерва. Основное лечение - гормонотерапия. Лечение нужно начать первые 72 часа от начала появления симптомов. В таких случаях показан преднизолон в дозировке 1 мг на кг массы тела 7 дней с последующим снижением дозировки. В идеале лечение должно быть в условиях неврологического стационара.
Какая у Вас масса тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, 85 кг

Преднизолон 9 таб утром после завтрака, 8 таб после обеда 1 неделю, затем убираете по 2 таб ежедневно до полной отмены.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Ежедневно делайте гимнастику для мимической мускулатуры, самомассаж лица.
Можно использовать лейкопластырное натяжение.
Спать на стороне поражения.
С 20 дня аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена ??! По клинике неврит лицевого нерва Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней внутримышечно,затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,или Гормоны назначаются преднизолон 1 мг на кг веса разделить на два приёма 7 дней затем убирать по 1 т в день до полной отмены
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней ,
пентоксифиллин капельно 1 амп на 200 Физ раствора ,внутривенно капельно 5 дней если давление ни понижено
раствор мильгамма 1 амп через день 20 дней внутримышечно,
раствор ипигрикс 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
Фуросемид 20 мг 1 таб утром 1 неделю (мочегонное, для снятия отёка)или диакарб если присутствует отёк
Аспаркам 1т 3 раза в день 1 неделю ( для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком).
омез 20 мг -1 раз в день перед едой для защиты слизистой желудка от гормона.
Затем по ок уколов переход в таблетированной форму Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
С переходом на 22 день т нейромультивит по 1 т -2 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Щадить лицо от мороза ,ветра ,и обязательно лфк по месту жительства в поликлинике ,они вас научат как правильно в домашних условиях делать лейкопластырные маски
Если глаз слезиться визмедгель по 1 к -3 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы начали гормональную терапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, да, предназначен в таблетках.

Положительная динамика есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, лучше. Пьет утром по 14 таблеток

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.