Консультация педиатра /

Температура у ребенка держится неделю — вопрос №1046044

432 просмотра

Добрый день! У ребенка неделю держится температура: первый день под 39, далее 38 +/-. Из других симптомов: были сопли, кашель, красное горло. Сейчас все пошло на убыль, кроме температуры. ОАМ и ОАК прилагаю. Что это может быть, инфекция или вирус?. Возможно надо давать антибиотики? Короновирус не подтвердили

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елена.
Какой возраст ребенка?
Температура стабильно держится сейчас выше 38? Какие интервалы повышения? Жаропонижающие средства эффективно снижают? Общее состояние ребенка как?
Клиент
Елена, возраст 2 года. Последние несколько дней выше 38 не поднималась, под 38. Сегодня 37.8. Жаропонижающие сейчас не даю, т.к. ниже 38. Давала Нурофен и парацетамол. Снижали , но ненадолго

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, общее состояние бодрое, аппетит хороший, стул, сон все в норме
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Как часто используются жаропонижающие?
Клиент
Татьяна, температура последние несколько дней 37.8 , т.к. ниже 38, жаропонижающие не даю
Педиатр
Я правильно поняла: в начале температура была выше, сейчас уже выше 38 не поднимается?
Клиент
Татьяна, да, последние несколько дней ниже 38, в диапазоне 37.4-37.8
Педиатр
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней. Учитывая положительную динамику со стороны уровня подъёма температуры, повода для беспокойства нет. Так же у детей часто бывает температурный "хвост" несколько недель после заболевания (температура поднимается в пределах 37.5-37.7)
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Общий анализ мочи хороший.
Рекомендую профилактически принимать препараты витамина Д 1000МЕ. Препараты витамина Д положительно влияют на иммунитет, вашему ребенку сейчас это нужно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо!
Нефролог
Здравствуйте анализы не прикреплены
Педиатр, Врач УЗД
Елена, добрый день.
Елена, В общем анализе крови признаки вирусного процесса на это указывает моноцитоз, признаки дефицита жидкости в организме( гематокрит 40%) некоторые эритроцитарные показатели снижены , что указывает на латентный железодефицит , Возможно на фоне воспалительного процесса.
Оам без воспалительных изменений.
Обильно выпаивать , считаю надо сделать р органов гр кл.
Расскажите про Т подробней.
Педиатр
По ОАК:
- эритроциты повышены - это признаки сгущения крови на фоне интоксикации, значит, ребенок пьет мало жидкости. Поэтому обязательно нужно пить больше воды, порядка 30-40 мл/ кг в день, чтобы снижать интоксикацию
- есть снижение эритроцитарных индексов (MCV норма от 80), что может указывать либо на латентный дефицит железа, либо просто железо потребляется в большом количестве на фоне болезни, этот момент нужно отследить после. Ферритин сдать через 2-3 недели после болезни, если будет ниже 20 нг/ мл, то показан прием препаратов железа
- нейтрофилы и моноциты норма, потому что абсолютные параметры в норме
Моча в норме
По данному анализу антибиотик не показан. Что по осмотру доктор говорит? Уши проверяли, нет воспаления?
Клиент
Елена, доктор выписал Виферон, Нурофен и в нос Виброцил. Послушали лёгкие и горло смотрели. Горло сказали воспалено
Педиатр
Виферон- препарат без доказанной эффективности, его можно не применять, а все остальное оставить можно.
В горле нет никаких высыпаний? На горло ребёнок не жалуется?
Клиент
Елена, он маленький ещё, поэтому особо не на что не жалуется. Врачи сказали, что горло было красное , воспалённое.
Педиатр
Когда у ребёнка болит горло, если малыш не разговаривает ещё, то он просто плачет при глотании, отказывается от еды/жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет такого нет. Аппетит хороший, и в целом он такой же как обычно, бодрый и активный
Педиатр
Здравствуйте.
По оак больше данных за вирусный процесс, антибиотик не показан.
Оам без отклонений.
Температура поднимается уже реже?
Клиент
Ангелина, нет, все ещё высокая. Сегодня последний раз была 37.8
Педиатр
При вирусной инфекции температура модет быть до 10 дней.
Как общее самочувствие ребенка?
Клиент
Ангелина, в целом бодрый, аппетит хороший, сон и стул в норме
Педиатр
Здравствуйте. По анализам крови наблюдается вирусная инфекция. Анализ мочи в норме. Антибиотики здесь не показаны. То, что ребёнок бодрый это хорошо, возможно ещё некоторое время будет повышение наблюдаться. По анализу повышены эритроциты, то есть немного сгущение крови есть, поэтому необходимо пить больше воды.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
По анализам все в пределах нормы. Антибиотик вам точно не нужен. Температура если уже не поднимается такая высокая, то продолжайте симптоматическое лечение. Следите за самочувствием ребёнка.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,по анализам антибиотик совершенно не показан.Симптоматическое лечение (снижение температуры),обильное питьё.Нос промывать морской водой 4-5 р/д, горло можно рассасывать лисобакт в виде порошка на язык 0,5 таблетки. Можно добавить тонзилгон по 10 кап 5 р/д 1 неделю,затем по 10 кап 3 р/д ещё неделю.
Педиатр
Вирусная инфекция.
Антибиотик не нужен
Терапевт
Здравствуйте, по данным анализам признаков бактериальной инфекции нет т.е. антибиотик не нужен. Принимая его вы дадите лишнюю нагрузку на иммунитет, что может спровоцировать состояние иммунодефицита и организм будет справляться с вирусами еще дольше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...