Что вас беспокоит?

Гнойный отит

Добрый день! гнойный отит с четверга, в пятницу случилась перфорация у меня. Температуры нет, боль стихла потёкло ухо.Была на осмотре у Лора. С пятницы вечера пью Амоксиклав, капаю о тофу, капли в нос, синупрет, назонекс. Вопрос в том, что течёт ухо по старому улучшения я не чувствую, плюс начались побочки от антибиотика, головные боли, стоматит, слабость, сухость во рту. Менять ли антибиотики и как то лечение?

Синусит
35 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 4731·Дарья, Москва

Здравствуйте. Конечно это нужно решать на очном осмотре. Возможно врачу нужно провести туалет уха. Поэтому настоятельно рекомендую посетить повторно врача.
Нос дышит свободно?

Татьяна, нос да, но слизь стекает по задней стенке

Нос тоже нужно промывать, хорошо высмаркивать. В нос спрей Полидекса по 2 впрыска 3-4 раза в день 5 дней.
Все остальное что касается уха после осмотра. Капли сменить не сложно, просто нет смысла их капать если в ухе гной стоит. Надо проводить туалет уха, хотя бы один раз. Вы так глубоко не сможете провюстстить ухо. Да и нужно это делать по контролем, и также оценить состояние перепонки.

Татьяна, Я была у двух врачей лоров, один вообще не заметил перфорацию, и не один врач не сказал что я должна приходить промывать уши что бы лекарство ложилось лучше, мне искать самой платного врача и просить промыть уши? Я просто не понимаю что мне делать

Однозначно нужно сходить к врачу, спросите его есть ли внутри гной, или другая жидкость? Если врач сам не предлагает промыть, спросите как это вы капаете сверху на гной, будет ли эффект? Может он смог бы промыть? К сожалению не все заморачиваются проводить туалет уха, но это правило хирургии, гной нужно убирать механически, и капать на чистую кожу и слизистую. И далее уже назначать вам другие капли. Но нос тоже лечить нужно.

Татьяна, я прикрепила выписки из карты после посещения двух врачей

Ну все понятно, изначально был эксудативный отит, а потом перешёл в гнойный с перфорацией.

Татьяна, без промывания вообще вылечиваются или вообще без вариантов?

Вылечиваются, как правило, но может быть рецидив, барабанная перепонка может не закрыться, могут образоваться спайки в среднем ухе.

Татьяна, у меня уже не первая перфорация просто... Последний раз была 2 года назад и то же не промывали, 4 месяца назад абсцесс горла и то же не первый, как вообще поднять имунитет, руки просто опускаются

Что касается абсцесса в горле если он не первый то однозначно нужно рассматривать вариант удаления миндалин. Это серьезное осложнение от них что только усугубляет ваше состояние. Миндалины уже явно не работают, являются только источником инфекции. Это не может не ослабевать иммунитет в других местах особенно где тоже нужна защита.
Сдайте АСЛ-О и проконсультируйтесь на счёт миндалин что с ними делать дальше.

Татьяна, можно ещё вопрос, я правильно понимаю, что гайморит абцес горла и отит всё из за не рабочих миндалин? Если я их удалю перестану бесконечно болеть ухо горло нос?

Принятый ответ

Можем надеяться, если других причин нет. Но то что с миндалинами надо что о решать это точно, ведь чревато более тяжёлыми осложнениями. Ну и конечно надеяться что все будет хорошо с такими миндалинами в области Лор органов не приходиться.

Здравствуйте. Менять ли капли, нужно с доктором очно советоваться. Чтобы препарат действовал нужно отмывать отделяемое из уха, капать в чистое ухо а не на отделяемое, возможно капли на основе фторхинолонов действовали бы лучше. Также важно чтобы не было отёка в носу, если есть то нужно обязательно снимать сосудосуживающим спреем и все аккуратно высиаркивать. По поводу антибиотика, если у вас есть что то из побочных то тоже обсудите с доктором, дистанционно меня не имеем права, а пишут в инструкциях побочных явлений много и во всех…

Марина, я протираю перед закапывание перекисью ухо

Дарья, там где перфорация, глубоко нужно чтобы было все отмыто, это делает врач, если там отделяемое, а оно там есть то Карли ложатся на него и как следствие эффекта нет

Марина, ну здорово, я была у двух лоров и не один мне этого не предложил(

Врачи ( не все конечно далеко) приглашают пациентов подобных ежедневно или раз в два дня и так быстрее идёт выздоровление.

Дарья, просто это качественнее будет. На самом деле.. моют стерильным физ раствором либо каким то антисептиком, все стерильное. И либо ставят турундочку смоченную каплями, либо дома капаете, там уж как доктор считает

Марина, доктор который меня смотрел ничего мне этого не предложил, первый даже перфорацию не заметил, поэтому я могу делать только дома сама, потому что следующий приём только в четверг

Вы ничего не промоете сами, не дай бог занесёте инфекцию. Принимайте антибиотики и капайте как есть. В нос бы я советовала все же из за уха только побрызгать сосудосуживающий спрей хотя бы 3-5 дней.

Марина, ну капли я капаю уже 6 дней(

Дарья, идите тогда раньше к врачу, к сожалению я больше ничем помочь не могу, только написать как было бы лучше(((((я всегда принимаю повторных пациентов если вдруг они приходят по какой то причине раньше, ну ждут немного потом зову, в зависимости от загруженности приема.

Добрый день, ухо необходимо промыть у лор врача, так капли будут лучше действовать

Вячеслав, лор врач только в четверг запись

добрый день , амоксиклав в какой дозировке ? сколько раз в день отофу капаете? общий анализ крови сдавали?

Сергей, 875+125мг, 2 раза в день, о тофу капаю 4 раза в день

Сергей, анализ не сдавала

Амоксиклав пока продолжите в прежней дозировке, выделений из уха меньше не становиться?

Сергей, нет мне кажется столько же, выделения прям жидкие как вода, не густеет и чаще выливаются когда лежу ухом больным вниз

пока считаю что нужно продолжить лечение в прежнем объеме , и попасть очно к ЛОР врачу на промывание уха

Сергей, мне сходить к платному врачу и попросить промыть ухо? Как это процедура вообще называется

да сходить , до четверга много времени слишком , туалет полости наружного уха ( доктор решит на приеме необходма сейчас это процедура или нет)

думаю антибиотик пока менят не стоит , добавьте к лечению Хилак -форте по 40–60 капель (2,2–3,3 мл) на 1 прием,
Ухо беречь от попадания воды
Отофу капаем в ухо 4-5 раз в день по 7 -10 капель
Сосудосуживающий капли в нос 4-5 раз в день в оба носовых хода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.