Что вас беспокоит?
Ребенок уже месяц сопливит
Ребенку 2,6 , сопли и кашель уже месяц. Началось еще 20 декабря, педиатр прописал аквалор промывать нос и в горло, температуры не было. И турунтолы с левомеколем в нос. Начало проходить и 10 января педиатр отправила в сад , что легкие и горло чистые (просто текут сопли по задней стенки и раздражают горло) и к лору (подозрение на аденоиды 1 степени). Лор назначил флемоксин, ринофлуимицин + аквалор, и отипакс тк ушко красное. Платный лор назначил тоже самое. И написал «Острый риноаденаноит» Но дочи стало хуже: весь день кашель и сопли. Поднялась температура до 39 (продержалась 2 дня). После стало получше. Разные педиатры и лор говорят по разному, кто-то что инфекция, кто-то что бактерия, кто-то то что аллерген. Сдали кровь и все равно все говорят по разному. Помогите прочитать грамотно анализы и назначить верное решение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. Вы начали принимать флемоксин?
Екатерина Валентиновна, сегодня начали
По крови вирусные изменения. Моноцитоз, ускоренное соэ. Есть снижение гемоглобина и цветного показателя, необходимо принимать препараты железа
Назначенное лечение продолжайте. Сколько весит ребёнок?
Екатерина Валентиновна, 10,5 кг девочка
Мальтофер 20 капель в сутки в один или два приема
Екатерина Валентиновна, пропивали 2 раза и не поднялся, один раз даже ниже стал показатель
А сдавали сывороточное железо, ферритин, ожсс, нтж, трансферрин?
Екатерина Валентиновна, да, перед приемом железа и показатели не изменились
Понятно. Но, все равно надо принимать препарат, пробовать другой, а также белковая диета- мясо
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет, лейкоциты не повышены, моноцитоз указывает на вирусную природу заболевания, тромбоциты 200-500норма, соэ это неспецифичный маркер инфекции.
По анализу крови антибиотик не требуется
Снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы и цветной показатель, необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин , трансферрин для для выявления дефицита железа
Ребенок кушает мясо? Как самочувствие сегодня? Температура?
Алёна Валерьевна, кушает все, температуры нет, чувствует себя отлично. Беспокоят только сопли и кашель
Кашель связан с постназальным затеком
У ребенка есть аденоиды , поэтому 1 раз в день можно использовать спрей Назонекс . Туалет носа солевым раствором обязательно, в течение дня проводить перкуторный массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри шары)
Препараты железа ранее принимали?
Алёна Валерьевна, лор смотрел камерой и пденоидов нет. Железо пропивали несколько раз и результата не было, один раз после показатель стал даже ниже, чем был до приема железа
Нужно искать причину не усвоения железа
А какие препараты принимали ?
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, показаний к антибиотику нет. Гемоглобин может снижаться на фоне перенесённой инфекции. Рекомендую пересдать ОАК через 2 недели, при повторном снижении гемоглобина сдать кровь на ферритина для решения вопроса о необходимости приёма препаратов железа
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20191 ответ
- 29 Марта 20191 ответ
- 12 Января 20201 ответ
- 24 Января 20208 ответов