Что вас беспокоит?
Такой ноготь может быть при стндроме Рейтера?
С малых лет болят суставы. Полтора года назад обнаружили острый ureaplasma parvum. Пролечил. Через год суставы начали болеть сильнее, еще и ноготь на среднем пальце с ямочками начал расти. Может ли это быть синдромом рейтера на основе зппп? Если что, суставы болят после нагрузок и холода - кисти, локти, плечи, колени, поясница
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Роль уреаплазмы в развитии артрита не доказана . У вас, похоже , синдром наперстка . То есть псориаз ногтей под вопросом. И, соответственно, псориатический артрит под вопросом.
Екатерина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое поражение ногтей характерно для псориатического поражения (симптом наперстка). У Вас или родственников псориаза нет? У Вас нет высыпаний на коже головы, за ушами, около пупка, на локтях? Суставы не припухают?
Виктория, перхоть всегда на голове и в ушных раковинах что-то похожее, когда бороду отращиваю, а потом стригу - есть что-то похожее на перхоть - маленькие очаги, но потом все проходит, суставы не припухают, но ноют часто
Нужно обратиться к дерматологу. А по поводу суставов нельзя исключать псориатический артрит. Нужно дообследование. Обязательно общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Суставы когда-то припухали?
Увидела про припухание суставов ответ. Приложите фото обеих кистей.
Виктория, приложил, у меня дерматофагия (грызу кожу с пальцев) на это не обращайте внимания))
Посмотрела. По фото изменений нет. Рекомендую обратиться очно к дерматологу и ревматологу.
Виктория, спасибо
Виктория, кстати на счет локтей, обычно с этого места (новое фото приложил) там иногда бывают очень мелкие болячки
Вам нужно очно к дерматологу. И к ревматологу.
Принятый ответ
Добрый день!
Синдром Рейтера не диагностируется по состоянию ногтевой пластины. Да и, в принципе, наличие уреаплазмы как триггера реактивного артрита - сейчас дискутабельно. Рассматривается только в случае исключения всех других причин и, как правило, речь идёт о длительном течении инфекции, не пролеченной.
А вот в плане псориаза - ноготь подозрительный. И это очень важно - не только с позиции кожных проявлений, но и с позиции псориатического спондилоартрита, раз у вас есть суставной синдром. Вам нужно:
1. Консультация дерматолога на предмет диагностики псориаза
2. МРТ илеосакральных сочленений (сакроиелит?)
3. Рентген кистей и стоп (псориатический артрит?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото похоже на точковидные вдавления, дистрофию ногтевых пластин, что может быть проявлением псориатической дистрофии ногтей (один из критериев псориатического артрита). Плюс имеются периодические недифференцированные кожные очаги в области локтей и волосистой части головы. Исключать псориаз у дерматолога необходимо.
При верификации его у дерматолога, дообследоваться на предмет псориатического спондилита.
Необходимо сдать ОАК+СОЭ, БАК с определением СРБ, РФ. Кровь на HLAB 27. МРТ КПС на предмет сакроилеита. Рентгенография кистей и стоп.
Арина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20238 ответов
- 4 Марта 202525 ответов
- 17 Августа 20255 ответов
- 26 Февраля 1 ответ