Что вас беспокоит?
Дозировка эутирокса
Здравствуйте. Мама 66 лет, в марте 2017 года оперирована по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Щитовидка удалена полностью. Принимала долгое время эутирокс через день 100 мг, 88 мг. Гормоны были: ТТГ - 0,52 (0,3 - 0,4) Т4 св. - 27,91 (10-25) Ат - тпо менее 5 ( менее 34). В мае приезжий эндокринолог сказал принимать по 100 мг ежедневно. В августе гормоны: ТТГ - 0.024 ТГ - менее 20 АТ - ТГ - 17.40 АТ -ТПО - 11.63 Скажите, пожалуйста, какую дозировку принимать эутирокс? Есть хронические заболевания : инсульт в 1995 году, проблемы с сердцем, очень низкое давление на протяжении года.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижайте до 88 мкг в день, контроль ТТГ через 2 месяца. Странное значение ТГ, что значит менее 20? ТГ должен быть менее 1 . АТ-ТГ в динамике не увеличиваются?
Наталия, АТ-ТГ год назад был 12,52.
ТГ <20
Хорошо, принимайте 88 мкг тироксина утром натощак и проконтролируйте ТТг через 2 месяца.
Наталия, хорошо, спасибо.
Наталия, а АТ-ТГ вырос по сравнению год назад. Это не страшно?
Рост АТТГ незначительный.
На остеопороз маму проверяли? Витамин Д принимает?
Наталия, нет не проверяли. И вит Д не принимает. Что добавить ей вит Д, в какой дозировке?
Профилактическая доза вит Д - 2000 МЕ в день или аквадетрим по 4 кап утром постоянно. Денситометрию желательно проводить людям старше 65 лет для исключения остеопороза, тем более, что принималась большая доза тироксина для подавления роста.
Наталия, сколько по времени принимать вит Д?
Постоянно, кроме жарких месяцев лета, если гуляет на улице летом, а не сидит дома.
Наталия, всё поняла, огромное спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,учитывая показатели,и снижение ТТГ в динамике,я бы порекомендовала дозировку 88 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Диана, ежедневно 88 мг?
Да,ежедневно
Принятый ответ
Добрый вечер
Учитывая, что маме не делали радиоиодтерапии, и был инсульт, дозу эутирокса надо снижать. Риск рецидива минимален. Переходите на 87 мкг, через 2 месяца посмотрите ТТГ и свТ4. Маме надо держать ТТГ на уровне 0,4-1, 0. Витамин Д 2000ме в сутки, если сдадите анализ на 25( ОН) витамин Д, и выявится дефицит, то нужна будет насышающа схема.
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. 100 для нее многоват так как ттг упал ниже нормы получили передозировку, у кого проблемы с сердцем допускается ттг до 1, обычно после удаления рака проводят супрессивную терапию и ттг держат чуть ниже 0.1 , пусть принимает 88 мкг и через 2 месяца пересдаст ттг
Ленар, спасибо! Всё так и сделаем.
пожалуйста, обращайтесь если вопросы будут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Ну конечно же в предыдущей дозе она была компенсирована.
Сейчас передозировка.
Пить по четным 100 мкг
По нечетным 88 мкг
Елена Борисовна, спасибо.
Здравствуйте! Дозу эутирокса необходимо снизить до 87.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы
Дарья, спасибо.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20221 ответ
- 17 Марта 202312 ответов
- 23 Марта 20236 ответов
- 28 Марта 20236 ответов