Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1048950

Что вас беспокоит?

Лечение хронического гастрита с гиперплазией

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Ознакомьтесь , пожалуйста с заключением фгдс , результатом биопсии и узи брюшной полости. Чем опасна эта гиперплазия? От чего образовалась? Какое лечение посоветуете? Принимаю длительно нпвс, т.к имею заболевания суставов. На сегодняшний день уже пролечилась омезом, разо, нексиумом, креоном, принимаю урсосан.

Гастрит, бульбит, атеросклероз сосудов, колит кишечника., фарингит.
40 лет
14 Сентября 2022·Просмотров: 3690·Елена, Заводоуковск

Принятый ответ

Добрый день,
гиперплазия фовеолярная может возникать на фоне приема нпвп. ничего страшного в себе не несет, после отмены препаратов этой группы клетки вернут свою форму.
Можно обезопасить слизистую желудка при приеме НПВП -ребагитом (гастростат)100 мг 3 рд, до 8нед

Анастасия, а я омез пью, лучше ребагит? Какое лечение посоветуете в совокупности по всем заболеваниям, как контролировать?

после завершения курса омеза, можно начать ребагит ( НПВП у вас длительно будет, как понимаю). По желудку контроль эгдс не требуется, только в том случае, если появится какая-то симптоматика
Урсосан продолжайте принимать на ночь, контроль узи через 6 мес
Со стулом проблемы есть?

Анастасия, были запоры всегда, сейчас не знаю, что повлияло стул пока ежедневный может на фоне урсосана или прибиотиков, пью еще ацилакт .Анастасия а урсосан в какой дозировке принимать, я где-то недели 2 принимала по 1 кап 250 мл , и вот неделю начала по 2 пить на ночь, говорят нужно по 2 , вес70 кг

Да, расчёт по весу 10-15 мг/кг-это 2 т по 250мг
Урсосан может улучшать ситуацию с запором , в вашей ситуации так и произошло.
Остальное написала выше
Спазмы вероятно возникали , когда были запоры?

Анастасия, да, колики были когда были длительные запоры перед стулом , после стула прекращались

Это характерно для запоров и газообразования на их фоне. Поэтому сейчас урсосан , омез допиваете и можно курсом ребагит

Анастасия, поняла, спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте . Гиперплазия это ничего страшного , опасности в этом нет .
На данный момент , что беспокоит ?

Екатерина, на данный момент особо ничего, тк прошла курс лечения, иногда побаливает в левом подреберье, при приёме урсосана боль в правом подреберье ушла. Скажите пожалуйста, как мне контролировать и лечить букет своих заболеваний, тк по узи ещё признаки панкреатита, полип, плюс бульбит гастрит, колит, чтобы не получить тяжелые осложнения ? Сейчас принимаю ещё омез тк пью костарокс, артра и мажу мазями нпвс

Начните принимать ребагит по 1 табл 3 раза в день 8 недель - он для защиты слизистой желудка .

Екатерина, хорошо, спасибо! А эта гиперплазия чем может быть опасна? Ещё скажите пожалуйста, я правильно поняла, что по результатам биопсии атрофия слизистой отсутствует?

Екатерина, т.е гастрит поверхностный , не атрофический?

Ничем страшным она не опасна . Да, атрофии нет .

Екатерина, спасибо большое!

Пожалуйста , будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Нужно принимать нпвс под прикрытием ребагита 100мг по 1 таб 3рд 8 недель.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и луковице дпк.
По гистологии гиперплазия ( изменения на фоне приёма лекарственных препаратов)
На данный момент что то беспокоит вас?

Анна, на данный момент вроде всё в порядке, переживаю за гиперплазию, бульбит и панкреатит, к в дальнейшем избежать осложнений? Мама от рака кишечника умерла недавно., понимаю, что есть вероятность отягощенной наследственности

Проведите курс ребагита и контроль фгдс через год.
Ничего страшного нет, не волнуйтесь

Анна, спасибо вам!!!

Выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте ,Елена !Ничего критичного по вашим обследованиям нет .Результаты биопсии ни о чем плохом не говорят ,по ним лишь можно судить о воспалении в желудке ,т.е гиперплазия вызвана воспалением .Если вы принимаете НПВС часто ,то желудок должен быть прикрыт обязательно ,можно курсовой приём ИПП в течении 14 дней (омез,Нексиум,разо ,нольпаза ) ,но не принимать постоянно ,т.к длительный приём ведёт к явлениям атрофии .Так же для защиты желудка можете оспользовать :
-антациды (маалокс ,гевискон ,алмагель ) по столовой ложке через 30 минут после еды курсами 14 дней или по потребности
-препараты увеличивающие слизеобразование (ребагит ,ребамипид ) по 1 т 3 раза в сутки длительно 8 недель ,курсы можно повторять 3 раза в год
-препараты висмута (денол ,новобисмол ,улькавис ) курсами до 1 месяца .
Если остались вопросы,буду рада помочь .

Анна, здравствуйте, я на данный момент уже месяца полтора принимаю поочерёдно омез, разо, нексиум, сейчас опять омез пью 2 раза в день т.к принимаю костарокс и артра от болей в суставах, мне можно продолжить омез или перейти на ребагит, тк вы говорите, что их долго принимать нельзя. Да , видимо урсосан мне помогает, мне его по 500 мг принимать на постоянной основе? до скольки месяцев?

Лучше перейти на ребагит длительно 8 недель ,омез можете принимать в режиме по требованию ,когда очень беспокоит дискомфорт в эпигастрии или изжога .урсосан на постоянной основе не принимают, курс урсосана может быть 2-3 месяца с обязательным перерывом минимум в 3 месяца .

Анна, спасибо большое!!!

Пожалуйста ,будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего опасного. Гастрит.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, если есть жалобы со стороны ЖКТ.

Марина, спасибо!

Здравствуйте! Имеется воспалительный хронический процесс слизистой желудка. Не очень понятно - есть камень в желчному пузыре или нет? Что Вас сейчас беспокоит?

Марина, здравствуйте, не камень, а полип в желчном уже много лет, был 0,2, сейчас 04, по узи, пью урсосан 500 мг на ночь уже недели 3, как дальше его принимать, стул нормализовался, запоры прошли

Марина, со стороны жкт ничего не беспокоит, только суставы на сегодняшний день

Марина, что делать с полипом? Ещё диффузные изменения поджелудочной железы, как это не запустить всё?

Полип наблюдать 1 раз в год. Рекомендую также выполнить клинический и биохимический (АСТ. АЛТ.билирубин, ЩФ. амилаза, ГГТП) анализы крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.