Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хронического гастрита с гиперплазией — вопрос №1048950

2924 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Ознакомьтесь , пожалуйста с заключением фгдс , результатом биопсии и узи брюшной полости. Чем опасна эта гиперплазия? От чего образовалась? Какое лечение посоветуете? Принимаю длительно нпвс, т.к имею заболевания суставов. На сегодняшний день уже пролечилась омезом, разо, нексиумом, креоном, принимаю урсосан.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, бульбит, атеросклероз сосудов, колит кишечника., фарингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день,
гиперплазия фовеолярная может возникать на фоне приема нпвп. ничего страшного в себе не несет, после отмены препаратов этой группы клетки вернут свою форму.
Можно обезопасить слизистую желудка при приеме НПВП -ребагитом (гастростат)100 мг 3 рд, до 8нед
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а я омез пью, лучше ребагит? Какое лечение посоветуете в совокупности по всем заболеваниям, как контролировать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
после завершения курса омеза, можно начать ребагит ( НПВП у вас длительно будет, как понимаю). По желудку контроль эгдс не требуется, только в том случае, если появится какая-то симптоматика
Урсосан продолжайте принимать на ночь, контроль узи через 6 мес
Со стулом проблемы есть?
Клиент
Анастасия, были запоры всегда, сейчас не знаю, что повлияло стул пока ежедневный может на фоне урсосана или прибиотиков, пью еще ацилакт .Анастасия а урсосан в какой дозировке принимать, я где-то недели 2 принимала по 1 кап 250 мл , и вот неделю начала по 2 пить на ночь, говорят нужно по 2 , вес70 кг
Гастроэнтеролог
Да, расчёт по весу 10-15 мг/кг-это 2 т по 250мг
Урсосан может улучшать ситуацию с запором , в вашей ситуации так и произошло.
Остальное написала выше
Спазмы вероятно возникали , когда были запоры?
Клиент
Анастасия, да, колики были когда были длительные запоры перед стулом , после стула прекращались
Гастроэнтеролог
Это характерно для запоров и газообразования на их фоне. Поэтому сейчас урсосан , омез допиваете и можно курсом ребагит
Клиент
Анастасия, поняла, спасибо!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Гиперплазия это ничего страшного , опасности в этом нет .
На данный момент , что беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на данный момент особо ничего, тк прошла курс лечения, иногда побаливает в левом подреберье, при приёме урсосана боль в правом подреберье ушла. Скажите пожалуйста, как мне контролировать и лечить букет своих заболеваний, тк по узи ещё признаки панкреатита, полип, плюс бульбит гастрит, колит, чтобы не получить тяжелые осложнения ? Сейчас принимаю ещё омез тк пью костарокс, артра и мажу мазями нпвс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните принимать ребагит по 1 табл 3 раза в день 8 недель - он для защиты слизистой желудка .
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо! А эта гиперплазия чем может быть опасна? Ещё скажите пожалуйста, я правильно поняла, что по результатам биопсии атрофия слизистой отсутствует?
Клиент
Екатерина, т.е гастрит поверхностный , не атрофический?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничем страшным она не опасна . Да, атрофии нет .
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена. Нужно принимать нпвс под прикрытием ребагита 100мг по 1 таб 3рд 8 недель.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и луковице дпк.
По гистологии гиперплазия ( изменения на фоне приёма лекарственных препаратов)
На данный момент что то беспокоит вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна, на данный момент вроде всё в порядке, переживаю за гиперплазию, бульбит и панкреатит, к в дальнейшем избежать осложнений? Мама от рака кишечника умерла недавно., понимаю, что есть вероятность отягощенной наследственности
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Проведите курс ребагита и контроль фгдс через год.
Ничего страшного нет, не волнуйтесь
Клиент
Анна, спасибо вам!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте ,Елена !Ничего критичного по вашим обследованиям нет .Результаты биопсии ни о чем плохом не говорят ,по ним лишь можно судить о воспалении в желудке ,т.е гиперплазия вызвана воспалением .Если вы принимаете НПВС часто ,то желудок должен быть прикрыт обязательно ,можно курсовой приём ИПП в течении 14 дней (омез,Нексиум,разо ,нольпаза ) ,но не принимать постоянно ,т.к длительный приём ведёт к явлениям атрофии .Так же для защиты желудка можете оспользовать :
-антациды (маалокс ,гевискон ,алмагель ) по столовой ложке через 30 минут после еды курсами 14 дней или по потребности
-препараты увеличивающие слизеобразование (ребагит ,ребамипид ) по 1 т 3 раза в сутки длительно 8 недель ,курсы можно повторять 3 раза в год
-препараты висмута (денол ,новобисмол ,улькавис ) курсами до 1 месяца .
Если остались вопросы,буду рада помочь .
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, я на данный момент уже месяца полтора принимаю поочерёдно омез, разо, нексиум, сейчас опять омез пью 2 раза в день т.к принимаю костарокс и артра от болей в суставах, мне можно продолжить омез или перейти на ребагит, тк вы говорите, что их долго принимать нельзя. Да , видимо урсосан мне помогает, мне его по 500 мг принимать на постоянной основе? до скольки месяцев?
Гастроэнтеролог
Лучше перейти на ребагит длительно 8 недель ,омез можете принимать в режиме по требованию ,когда очень беспокоит дискомфорт в эпигастрии или изжога .урсосан на постоянной основе не принимают, курс урсосана может быть 2-3 месяца с обязательным перерывом минимум в 3 месяца .
Клиент
Анна, спасибо большое!!!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста ,будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ничего опасного. Гастрит.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, если есть жалобы со стороны ЖКТ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется воспалительный хронический процесс слизистой желудка. Не очень понятно - есть камень в желчному пузыре или нет? Что Вас сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, здравствуйте, не камень, а полип в желчном уже много лет, был 0,2, сейчас 04, по узи, пью урсосан 500 мг на ночь уже недели 3, как дальше его принимать, стул нормализовался, запоры прошли
Клиент
Марина, со стороны жкт ничего не беспокоит, только суставы на сегодняшний день
Клиент
Марина, что делать с полипом? Ещё диффузные изменения поджелудочной железы, как это не запустить всё?
Гастроэнтеролог
Полип наблюдать 1 раз в год. Рекомендую также выполнить клинический и биохимический (АСТ. АЛТ.билирубин, ЩФ. амилаза, ГГТП) анализы крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы пищевода
27 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Камень в желчном и беременность
17 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровать результат нефросцинтиграфии
24 ноября 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Малыш болеет!То ковид то что-то с желудком
5 октября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Задержка месячных
9 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Прошу помочь с приемом леркамена
9 марта
Алексей, Балашиха
Вопрос закрыт
Кашель и температура 39
31 марта
700.00 р.
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий