Консультация гинеколога /

Кольпоскопия — вопрос №1049745

602 просмотра

Добрый день! По узи ставили признаки эндометрита. Физиотерапия особо результатов не принесла. Год назац была цитогр. воспаления, посев s.aureus 10⁵. Кандида 10⁶.Решено врачом сделать гистероскопию. Сдала все анализы, пугает кольпоскопия, в интернернете про йоднегативные участки написано плохое. Может ли такое быть в каких-то неплохих вариантах?

Возраст: 31

Хронические болезни: Эндометрит?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По анализу на флору - норма. В цитологии всё отлично. По кольпоскопии имеются показания для биопсии, т.к. йоднегативные участки в зоне трансформации.
В принципе, т.к. воспаления по мазку нет- биопсию можно было бы взять. Если lsil не подтвердится, то только наблюдение: ежегодно цитология и учитывая кольпоскопическую картину, кольпоскопию тоже повторять раз в год.
К эндометриту отношения не имеет)
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, а такое может быть, точнее было ли когда-нибудь такое в медицине, что l-sil не подтверждалось? Или это все же дисплазия?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может, конечно. Тем более, что в онкоцитологии (ещё и жидкостной!) NILM. Но в отношении шейки матки я всегда придерживаюсь отталкивания от наихудшего варианта: предположили на кольпоскопии lsil, показана биопсия, не подтвердили- чудесно. Чем жить и думать: а вдруг?
Клиент
Ольга, согласна. Можно еще уточнить? Ацето-белый эпителий опреляется, вне зоны трансформации, плоский. Гранийы четкие, проевляется быстро, сохраняется длительно. Быстрои длител но, я так поняла, это достаточно гоубокая зона поражения. А что значит "плоский"?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Плоский эпителий покрывает поверхность шейки матки. Цилиндрический эпителий в канале.
Описан эпителий вне зоны трансформации- он в норме в этой зоне только плоский. То, что он проявляется быстро и длительно сохраняется - это как раз и требует уточнения биопсией. Но меня бы больше интересовали йоднегативные участки именно в зоне трансформации. Вне зоны трансформации- это уже заодно можно взять.
Клиент
Ольга, йнз вроде соответствует абэ, а он вне зоны трансформации. Написала врачу, которая будет производить гистероскопию, сказала возьмем и биопсию. В принципе там все покажет, просто прочитала форумы, практику, а там у людей и с хорошей цитологией карциному находят. Пугает это все как-то
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не читайте форумы. Люди не разбираются в том, что пишут. Давайте обследоваться последовательно. И подтверждать или опровергать диагноз. Не впадайте в панику. На данный момент Вы никуда не торопитесь и всё делаете правильно.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! В данном случае есть несовпадение пап теста- он нормальный (NILM это норма и означает что предраковых процессов- дисплазии по результату мазка не выявлено) и заключения кс- аномальная картина - это подозрение на дисплазию. Такое довольно нередко встречается, в плане несовпадения цитологии и пап теста. Но по картинке кс и описанию все так и ест. Вам все правильно написали в рекомендациях как поступить- сдать впч и сделать биопсию с данных участков, а дальше по результату гистологии (окончательно диагноз устанавливается именно по гистологии) будет понятно наблюдать или стоит сделать операцию на шейке, что бы удалить данные участки. Но волноваться не стоит, ничего критичного нет в данной ситуации. Поэтому не волнуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо за ответ, но врач, которая проводила кольпоскопию, сказала делайте гистеру, потом месяца через 2 после месячных кольпоскопию и если понадобится - биопсию. За это время накрутишь себя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
2-3 месяца и даже больше особой роли не играют, такие изменения могут быть и дольше без динамики. Волноваться не стоит по данному поводу. Но если планируется гистеросокпия, то биопсию с шейки надо взять при ее выполнение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Елена!Так как у Вас заключение кольпоскопии не соответствует результату мазка на жидкостную цитологию,рекомендую Вам обследоваться на ВПЧ и сделать биопсию шейки матки.Окончательный и точный диагноз будет выставлен в результате гистологического заключения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по кольпоскопии нужно дообследоваться и пройти биопсию шейки матки
Принятый ответ
Клиент
Мая, спасибо за ответ, а водскажите, бывшая ранка или рубец как будет выглядеть на кольпоскопии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кольпоскопия
30 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Дисплазия шейки матки
29 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Наличие бактерий в мазке. Кольпоскопия
30 октября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина