Что вас беспокоит?
Учащение кризов
Здравствуйте. На протяжении полугода принимала лазортан (участились кризы). Третий день принимаю вальсокор Н 80+12,5 , верошпирон 50, бисопролол 5 ежедневно утром. Но гипертонические кризы 150/110/92 продолжаются. ЭКГ, УЗИ почек, щитовидной железы, биохимический анализ крови, гарсоны ТТГ И Т 3 в норме.
Здравствуйте.
При неэффективности стандартных схем лечения гипертонической болезни, нужно исключать вторичные гипертензии. В вашем случае не помешало бы проверить суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, исключить патологию надпочечников и если все хорошо корректировать лечение, рассматривать более сильные гипотензивные препараты, эдарби например.
Алексей, патологию надпочечников исключить этими анализами?
Да, если метанефрины в норме, патология исключается, нет то следующий этап диагностики - КТ забрюшинного пространства с контрастированием.
Алексей, спасибо
Пожалуйста. Здоровья!
Алексей, анализ мочи на метанефрины и норметанефрины как называется? Не могу найти в списке исследований?
В хеликсе - метанефрин общий и норметанефрин общий в суточной моче
Алексей, анализы делают 10 дней. На время сдачи чтобы снизить нижнее давление что порекомендуете?
Можно амлодипин 10 мг
Алексей, верошпирон оставить утром с Вальсакором Н80+12,5?
Можно оставить пока, прием этих препаратов не повлияет на информативность результатов. Главное избегать приема альфа и бета блокаторов.
Алексей, сейчас был опять криз 160/100, снижали моксонидином и магнезией внутривенно до 130/90. Нужно вечером принять вальсакор н или амлодипинн?
Вальсакор H лучше принимать утром или днем, амлодипин вечером.
Алексей, уже прошло 2 часа после приема моксонидин 0,2 и внутривенно магнезии давление так и держаться 145/100. Можно нифедипин принять?
Можно.
Алексей, нижнее давление 110 держится уже третий день, что можно сделать?
Диастолическое давление хорошо снижают блокаторы кальциевых каналов - амлодипин, фелодипин, нифедипин.
Алексей, амлодипин выпить 5 мг
Можно.
Алексей, я выпила моксонидин 0,2. Амлодипин можно сейчас выпить?
Да, принимайте. Препараты совместимы
Алексей, плюсом прокапать магнезию можно? Или не стоит?
Пока пусть остается
Алексей, магнезию прокапать?
А вот ее не нужно.
Алексей, выпила моксонидин 30 минут назад, верхнее давление так и держится 140. Выпить нифедипин?
Амлодипин или нифедипин, что нибудь одно из этого
Алексей, я выпила амлодипин , но у не действие накопительное. А сейчас чтобы снизить нижнее ничего не нужно?
Пока нет. Амлодипин начнет работать в течении пары часов.
Алексей, от головной боли можно сейчас выпить нурофен экспресс?
Можно.
Алексей, шейный остеохондроз может вызывать подъем нижнего давления до 110?
Нет, не может.
Алексей, искать причину в надпочечниках?
Рекомендации я вам давал ранее, повторюсь, проверить надпочечники м если там все хорошо менять схему лечения.
Алексей, давление с утра 140/100, может верошпирон заменить на другой препарат?
Алексей, и можно ли курсом прокапать мексидол и пирацетам?
Лучше увеличить дозу вальсакора.
Капать мексидол и пирацетам не нужно, последний так вообще может повышать давление.
Алексей, вальсакор утром 180 мл и амлодипин 5 вечером?
Принятый ответ
Да, можно так
Алексей, или лучше вальсакор утром 80, вечером вальсакор 80 + амлодипин 5?
Здравствуйте. Рекомендую трехкомпонентную схему лечения АГ: триплексам (10+2.5+10) вместо вальсакор
Здравствуйте, можно добавить на вечер амлодипин 5 мг иди перейти на комбинированный препарат триплексам 10/2.5/10 утром регулярно, верошпирон и бисопролол оставить
Екатерина, верошпирон не смотря на то, что Вальсакор с Гидрохлоротиазидом все равно принимать?
А он вам был назначен как гипотензивное средство или из-за проблем с сердцем? Возможно с отёками?
Екатерина, из-за отеков
Тогда точно оставлять
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202416 ответов
- 27 Марта 202566 ответов