Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ, Т4 в норме — вопрос №1050492

299 просмотров

Добрый день. Кормящая мама 1 год, 29 лет. Анализы показывают повышенный ТТГ (13,4) при нормальном показателе свободного Т4 (11,1), анти-ТПО (8,09). Кроме этого, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость. Если это гипотиреоз, в таком случае какая дозировка должна быть эутирокса, 50 или 75? Живу в посёлке, эндокринолога нет, какие-то дополнительные исследования необходимы?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какой у вас вес ?
Клиент
Дмитрий, 57 кг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вам нужно начать приём эутирокс в дозе 50 мкг. Приём строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарств. Контроль ттг через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас диагностируется послеродовой первичный гипотиреоз. Первое время нужно принимать заместительную гормональную терапию - рекомендую начать принимать L-тироксин или Эутирокс.
Ещё причинами повышения ТТГ может быть дефицит железа, магния, витамина Д. Советую проверить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, магний, кальций общий, альбумин, 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ щитовидной железы.
Уточните, пожалуйста, Ваш вес, нужно расчитать дозу препарата...
Клиент
Татьяна, 57 кг
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Т.к. нормален св.Т4, то начинаете минимальную дозу - 50 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, АТТПО для выяснения причины гипотиреоза.
Клиент
Наталия, анализ на антитела к тиреопероксидазе сдан - 8,09 МЕ
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, аутоиммунного процесса нет. Значит повышение ТТГ может быть связано с дефицитом железа или следствие тироидита после какого либо заболевания. Накануне не болели вирусным заболеванием?
Клиент
Наталия, переболели с ребенком ОРВИ
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда есть вероятность тиреоидита и временного гипотиреоза. Пока принимайте тироксин, в динамике будет видно, временное это повышение или нет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо. А проверять магний, витамин д нужно, как другие специалисты предлагают?
Эндокринолог, Сомнолог
Витамин Д можно проверить. Магний не вижу необходимости проверять.
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас явный ( манифестный) гипотиреоз. Нужно начать приём тироксина или эутирокс по 50 мкг: утром натощак сразу после сна и выжидать около 40-60 минут до первого приёма пищи для лучшего усваивания препарата. Повторить кровь на ттг, свободный т4 через 2 месяца для коррекции терапии.
Также нужно провести узи щитовидной железы, сдать кровь на антитела к ТГ и проверьте уровень ферритина и оак для исключения железодефицита, который тоже влияет на работу щитовидной железы.
Клиент
Ксения, анализ на антитела к тиреопероксидазе сдан - 8,09 МЕ, через 2 месяца повторно и этот анализ сдавать?
Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение ттг требует лечения, начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, ттг повторите через 2 месяца, нужно выяснить причину повышения ттг сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО сделайте узи щитовидной железы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас гипотиреоз.
Обычно т4 снижается уже при ТТГ выше 10.,но бывает и как у вас.
Вам показана заместительная терапия.Пейте тироксин 50 мкг за 30 минут до завтрака.
Через месяц ТТГ и Т4 свободный пересдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ттг
11 мая 2021
Галина
Вопрос закрыт
Беременность 5 недель, ттг 9,45
31 октября 2021
М
Вопрос закрыт
Помогите с ТТГ. Планирую беременность.
26 ноября 2021
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Высокий ттг
17 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Повышенное ттг на ранних сроках беремености
17 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Хронический аутоиммунный тиреоидит.Удаление.
8 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА