Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1050573

Что вас беспокоит?

Температура 38-39 не сбивается

Добрый день. Ребёнку 10 месяцев. Два дня назад поднялась температура 38,6 и с тех пор ниже 38 не падает. Даю нурафен каждые 6 часов и на ночь ещё ставлю свечу цефекон. Температура с 39 падает до 38, а через 1,5 часа обратно поднимается. Ребёнок вялый, но воду пьёт хорошо и кушает. Спит мало, так как при засыпании сильно дергается. Что делать? Приходил участковый врач, прописал антибиотик. Со вчерашнего дня даю, но температура так и не уходит

Нет
41 год
15 Сентября 2022·Просмотров: 8982·Ольга

Здравствуйте! Полный анализ крови не сдавали? Что кроме температуры беспокоит ребенка?

Зульфия, анализы не сдавали. Других симптомов нет. Но ребёнок может внезапно сильно заплакать

Без анализа определить необходимость антибиотика не получится. В целом эффективность антибактериальной терапии оцениваем через 48-72 ч

Здравствуйте, нужно сдать ОАК для определения вида инфекции, антииотик назначать без признаков видимой бактериальной инфекции и показаний к его назначению в виде длительного повышения температуры нельзя.
Какие еще жалобы?
Сбивать температуру необходимо только при плохом самочувствии ребенка и во сне при повышении от 38.5 градусов. При осмотре врача в легких чисто, горло чистое?

Ксения, жалоб нет. Единственное, ребёнок может внезапно сильно заплакать. Антибиотики назначили без анализов. Врач послушал лёгкие, все хорошо, а вот горло сказал немного красное.
Кашля, насморка нет

Принятый ответ

Антибиотикотерапия в данном случае не показана.
Можно использовать жаропонижающие попеременно парацетамол и ибупрофен через 4.5 часа, от красного горла мирамистин 3 раза в день в рот.

Здравствуйте!
Похоже на вирусное течение болезни.
ОАК перед антибиотиком не сдавали? Что назначили ?

Эндже, анализы не сдавали. Назначили амоксицилин 125 три раза в день по чайной ложке

Поняла вас.
Начало вирусной инфекции. Поэтому антибиотики пока не нужны.
Средняя продолжительность ОРВИ 5-7 дней. Сократить эти сроки невозможно никак, это связано с биологическими законами- сроками образования интерферона и сроками выработки антител в оранизме.
При вирусных инфекциях лечение всегда симптоматическое. Рекомендуется симптоматическое лечение: питьевой режим. Рекомендуется частое обильное теплое питье 30-50 м/кгл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам. При повышение температуры выше 38,5 можно применять Нурофен(до 3-х раз/сутки в разовой дозировке 5-10 мг/кг), или Парацетамол(до 4-х раз/сутки в разовой дозировке 10-15 мг/кг), при отсутствии эффекта от одного препарата- возможно их чередование. Рекомендуемый интервал , во избежание передозировки препаратов, между приемом Нурофен-Нурофен 8 часов, Парацетамол-Парацетамол - 6 часов. Интервал нурофен-парацетамол не имеет строгих границ, определяется необходимостью снижения температуры тела. если нет положительной динамики после 5-7дней - рекомендуется для установления точной причины-вирусная или бактериальная инфекция? - лабораторное исследование- ОАК), наиболее информативен анализ крови на 4-5 день заболевания.

Эндже, спасибо! Скажите пожалуйста, это нормально, что температура не снижается двое суток?

Принятый ответ

Первые 3-4 дня такая высокая температура нормально и допустимая. Если в течение 5 дней не будет улучшения, то рекомендуется сдать оак и оам.

Эндже, спасибо

Ольга, здравствуйте! Скорее всего, инфекция у малыша вирусная и показаний для антибактериальной терапии нет. Если педиатр не нашёл пневмонии/ отита/ ангины, у ребёнка нет никаких симптомов, кроме лихорадки, целесообразно сдать общие анализы крови и мочи. Эффект от антибиотиков при бактериальных инфекциях виден на 2-3 сутки лечения, не сразу. Если инфекция вирусная, то эффекта никакого не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.