СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38-39 не сбивается

Добрый день. Ребёнку 10 месяцев. Два дня назад поднялась температура 38,6 и с тех пор ниже 38 не падает. Даю нурафен каждые 6 часов и на ночь ещё ставлю свечу цефекон. Температура с 39 падает до 38, а через 1,5 часа обратно поднимается. Ребёнок вялый, но воду пьёт хорошо и кушает. Спит мало, так как при засыпании сильно дергается. Что делать? Приходил участковый врач, прописал антибиотик. Со вчерашнего дня даю, но температура так и не уходит

Нет
41 год
15 Сентября 2022·Просмотров: 9041·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Полный анализ крови не сдавали? Что кроме температуры беспокоит ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Зульфия, анализы не сдавали. Других симптомов нет. Но ребёнок может внезапно сильно заплакать

Без анализа определить необходимость антибиотика не получится. В целом эффективность антибактериальной терапии оцениваем через 48-72 ч

Здравствуйте, нужно сдать ОАК для определения вида инфекции, антииотик назначать без признаков видимой бактериальной инфекции и показаний к его назначению в виде длительного повышения температуры нельзя.
Какие еще жалобы?
Сбивать температуру необходимо только при плохом самочувствии ребенка и во сне при повышении от 38.5 градусов. При осмотре врача в легких чисто, горло чистое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, жалоб нет. Единственное, ребёнок может внезапно сильно заплакать. Антибиотики назначили без анализов. Врач послушал лёгкие, все хорошо, а вот горло сказал немного красное.
Кашля, насморка нет

Принятый ответ

Антибиотикотерапия в данном случае не показана.
Можно использовать жаропонижающие попеременно парацетамол и ибупрофен через 4.5 часа, от красного горла мирамистин 3 раза в день в рот.

Здравствуйте!
Похоже на вирусное течение болезни.
ОАК перед антибиотиком не сдавали? Что назначили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эндже, анализы не сдавали. Назначили амоксицилин 125 три раза в день по чайной ложке

Поняла вас.
Начало вирусной инфекции. Поэтому антибиотики пока не нужны.
Средняя продолжительность ОРВИ 5-7 дней. Сократить эти сроки невозможно никак, это связано с биологическими законами- сроками образования интерферона и сроками выработки антител в оранизме.
При вирусных инфекциях лечение всегда симптоматическое. Рекомендуется симптоматическое лечение: питьевой режим. Рекомендуется частое обильное теплое питье 30-50 м/кгл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам. При повышение температуры выше 38,5 можно применять Нурофен(до 3-х раз/сутки в разовой дозировке 5-10 мг/кг), или Парацетамол(до 4-х раз/сутки в разовой дозировке 10-15 мг/кг), при отсутствии эффекта от одного препарата- возможно их чередование. Рекомендуемый интервал , во избежание передозировки препаратов, между приемом Нурофен-Нурофен 8 часов, Парацетамол-Парацетамол - 6 часов. Интервал нурофен-парацетамол не имеет строгих границ, определяется необходимостью снижения температуры тела. если нет положительной динамики после 5-7дней - рекомендуется для установления точной причины-вирусная или бактериальная инфекция? - лабораторное исследование- ОАК), наиболее информативен анализ крови на 4-5 день заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эндже, спасибо! Скажите пожалуйста, это нормально, что температура не снижается двое суток?

Принятый ответ

Первые 3-4 дня такая высокая температура нормально и допустимая. Если в течение 5 дней не будет улучшения, то рекомендуется сдать оак и оам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эндже, спасибо

Ольга, здравствуйте! Скорее всего, инфекция у малыша вирусная и показаний для антибактериальной терапии нет. Если педиатр не нашёл пневмонии/ отита/ ангины, у ребёнка нет никаких симптомов, кроме лихорадки, целесообразно сдать общие анализы крови и мочи. Эффект от антибиотиков при бактериальных инфекциях виден на 2-3 сутки лечения, не сразу. Если инфекция вирусная, то эффекта никакого не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.